1、大外科学综合单选题第 1 题 病人头晕、乏力、恶心呕吐,血清 Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重 1.010,是哪一种电解质失调 C、低渗性缺水第 2 题 等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失达体重的 E、5%第 3 题 等渗性缺水多发生在 A、胃肠液急性丧失第 4 题 低渗性缺水, 血清钠往往低于 D、135mmol/L第 5 题 低渗性缺水时, 一般不出现下述哪一项改变 A、口渴明显第 6 题 低渗性缺水引起体液容量的变化为 C、血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主第 7 题 低血钾影响神经、肌肉系统时, 最突出的部位是 C、四肢肌第 8 题 高
2、钾血症时,血清钾高于 D、5.5mmol/L第 9 题 高渗性缺水, 其体液变化之最终表现是 C、细胞内液缺水超过细胞外液缺水第 10 题 高渗性缺水的早期主要症状是 D、口渴第 11 题 高渗性缺水时,血清 Na+至少高于 A、150mmol/L第 12 题 施行结肠瘘口关闭手术,手术区消毒应为 B、由手术区外周向瘘口周围进行第 13 题 体液平衡中、细胞外液,最重要的阴离子是 D、Cl-第 14 题 正常人血中 HCO3-与H2CO3 之比为 C、 20:1第 15 题 正常血钾值的范围是 C、 3.55.5mmol/L第 16 题 库存枸橼酸钠血, 一般超过几周不宜再用 A、3 周第 1
3、7 题 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压, 应考虑 E、溶血反应第 18 题 引起输血发热反应,最常见的原因是 B、致热原第 19 题 最常见的早期输血并发症是 B、发热反应第 20 题 ARDS 最早期的症状是 A、呼吸加快窘迫感第 21 题 成人每 24 小时排尿量不足多少为无尿 B、100ml第 22 题 从病理生理角度看,休克的本质是 C、组织和细胞缺氧第 23 题 代谢性酸中毒是 A、原发性 HCO3-减少第 24 题 肱动脉收缩压下降至多少以下时肾小球滤过基本停止 A、8.0kPa第 25 题 对于休克代偿期微循环的变化, 下述哪一项是错误的 D、微静脉收缩
4、第 26 题 决定心肌微循环灌注量的主要因素是 B、动脉舒张压第 27 题 决定休克病人补液量较可靠的依据是 C、中心静脉压第 28 题 休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,510 分钟内经静脉注入等渗盐水 250ml,如血压升高,而中心静脉压不变, 提示 C、血容量不足第 29 题 休克病人早期尿的变化哪些是错误的 C、尿钠高第 30 题 休克的根本问题是 A、组织细胞受累第 31 题 血容量不足时中心静脉压往往低于多少 E、5cmH2O第 32 题 循环骤停的临界时间是 C、 4 分钟第 33 题 诊断休克的主要依据 A、临床表现第 34 题 超急排斥反应发生在何时 C、术后 24
5、 小时内第 35 题 供移植器官的保存原则是 B、低温原则第 36 题 临床各类器官移植中疗效最稳定、最显著的为 B、肾移植第 37 题 下述哪一项不属于外科疾病五大类 C、外伤第 38 题 高压灭菌后的物品一般可保留 C、 2 周第 39 题 对于戴无菌手套 ,脱污染手套,下列叙述哪一项是错误的 E、常规洗手后,如用干手套, 先戴手套后穿手术衣第 40 题 器械浸泡在 70%酒精或0.1%新洁尔灭苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可使用 B、30 分钟第 41 题 轻度或中度高血压病人, 术前要求血压 B、维持原水平第 42 题 手术后早期出现恶心、呕吐常见的原因是 B、麻醉反应第 43 题 手术
6、区皮肤消毒的范围最少距手术切口 C、 15cm第 44 题 术前常规禁食的时间是 E、禁食 12 小时 ,禁饮 4 小时第 45 题 比标准体重减少多少为营养不良 B、15%第 46 题 长期采用全胃肠外营养, 理想静脉为 A、颈内或锁骨下静脉第 47 题 清蛋白低于多少表示重度营养不良 E、21g/L第 48 题 正常人每日需能量为 C、 7535kJ第 49 题 不能引起败血症的细菌是 D、破伤风杆菌第 50 题 对于深部脓肿 ,下述哪一项是错误的 C、可扪及波动感第 51 题 化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是 E、立即切开引流第 52 题 能引起转移性脓肿的细菌是 A、葡萄球菌
7、第 53 题 脓血症的主要特点是 E、转移性脓肿第 54 题 破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是 A、咬肌第 55 题 伤口附近出现“红线”是 D、浅层管状淋巴管炎第 56 题 痈常见于 D、糖尿病病人第 57 题 预防手术后感染的最重要的措施是 E、严格遵守无菌操作的原则第 58 题 诊断丹毒最有意义的临床表现是 C、色鲜红, 界限清楚第 59 题 治疗小腿丹毒应首选 E、青霉素第 60 题 男性,19 岁,车祸致伤,来院急诊。查体:神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀, 心率 98 次 /分,血压 120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中
8、度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是 B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅第 61 题 男性,19 岁,车祸致伤,来院急诊。查体:神志朦胧,咯血,口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀, 心率 98次/分,血压 120/90mmHg,四肢活动尚可, 左大腿中下段中度肿胀, 有淤斑和严重擦伤。下述处理中不必紧急做的为 E、输血第 62 题 男性,19 岁,车祸致伤,来院急诊。查体:神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀, 心率 98 次 /分,血压 120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦
9、伤。下述哪一项诊断可不予考虑 D、左股骨骨折第 63 题 大面积烧伤早期发生的休克,多为 C、低血容量性休克第 64 题 判断烧伤创面深度的主要依据是 E、创面残存上皮的有无和多少第 65 题 癌瘤广泛骨转移时可出现 A、血钙升高第 66 题 恶性肿瘤早期常有 E、以上都不对第 67 题 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠 E、细胞学检查第 68 题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的为 C、肝第 69 题 成人胸外心脏除颤采用 C、 200 瓦秒电能第 70 题 防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是 A、利多卡因第 71 题 两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压, 其比例是 B、5 次心
10、脏挤压 ,1 次人工呼吸第 72 题 脑复苏时, 为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在 C、 15%第 73 题 施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是 D、16%第 74 题 心肺复苏时最常用的药物是 E、肾上腺素第 75 题 心、肺、脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是 A、降温,脱水治疗第 76 题 心跳呼吸停止后, 最容易出现的继发性病理改变是 C、脑缺血缺氧性改变第 77 题 心跳停止时间是指从循环停止到 D、重建有效人工循环第 78 题 心脏复苏的首选药物是 A、肾上腺素第 79 题 胸外心脏挤压的正确按压部位是 B、胸骨下 1/2第
11、80 题 治疗高血钾引起的心跳停止的药物是 D、氯化钙第 81 题 对于乳腺囊性增生病, 下列哪一项是错误的 E、基本病变是乳腺腺泡的增生第 82 题 急性乳房炎的首发症状为 E、乳房肿胀疼痛第 83 题 急性乳房炎的重要病因是 B、乳汁淤积加细菌入侵第 84 题 急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是 D、切开引流第 85 题 急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施是 E、切开排脓第 86 题 急性乳腺炎最常见于 B、初产哺乳的妇女第 87 题 确定乳房肿块性质最可靠的方法为 D、活组织切片检查第 88 题 乳癌最常见的部位在乳房的 B、外上象限第 89 题 乳癌最早表现为 C、乳房单发小肿块第
12、 90 题 乳头鲜红色血性溢液多见于 B、乳管内乳头状瘤第 91 题 乳腺囊性增生病的处理是 A、药物治疗第 92 题 随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是 C、乳房囊性增生病第 93 题 下述哪一项不是乳癌的临床表现 C、肿块表面光滑,活动度良好E、最早表现为无痛,单发小肿块标准答案： C E 第 94 题 下述哪一项是乳癌出现表面橘皮征的机制 A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞第 95 题 腋窝淋巴结不包括 E、锁骨上组第 96 题 预后最差的乳癌局部表现是 B、乳房皮肤急性炎症表现第 97 题 腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状、体征是 B、腹膜刺激征第 98 题 腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定
13、有无 B、内脏损伤第 99 题 腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪项 C、脾第 100 题 腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为 B、实质脏器破裂第 101 题 腹部外伤伴有内出血休克,最重要的处理原则是 E、及时手术探查第 102 题 腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为 E、在积极治疗休克的同时手术探查止血第 103 题 腹部最易损伤的空腔脏器是 C、小肠第 104 题 对于肝破裂诊断下述哪一项是错误的 E、必须等待腹腔穿刺抽出血液第 105 题 对于脾破裂下列哪一项是错误的 C、待失血性休克好转后手术第 106 题 回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为 D、肠管痉挛
14、, 黏膜外翻, 血凝块堵塞第 107 题 结肠破裂的诊断,哪一项是错误的 C、结肠内液体成分少而细菌多,故腹膜炎出现得较早第 108 题 严重结肠损伤的治疗最好为 C、肠外置造口术第 109 题 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中下列哪一项最重要 D、腹腔穿刺抽出不凝固血液第 110 题 诊断腹部闭合性损伤胃破裂, 最有意义的为 D、膈下游离气体第 111 题 诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是 B、腹腔穿刺腹腔灌洗术第 112 题 诊断外伤性脾破裂下述哪一项最重要 E、诊断性腹腔穿刺,有不凝固血液第 113 题 毕式与毕式胃大部分切除术的主要区别是 C、胃肠吻合口的部位第 114 题 毕式胃大部
15、分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生 B、食物向近端空肠逆流第 115 题 毕式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用 E、改行空肠 Y 形吻合术第 116 题 对于胃十二指肠大出血,下述哪一项正确 D、胃小弯溃疡出血,常来自胃左、右动脉第 117 题 可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是 A、选择性迷走神经切断加引流术D、毕式胃大部切除术第 118 题 溃疡病穿孔后, 最早出现的体征是 D、满腹强直第 119 题 溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻、频繁呕吐,最易出现 B、代谢性碱中毒第 120 题 溃疡病外科治疗的理论基础最终在于 E、阻断神经和体液对胃酸的调节第 12
16、1 题 倾倒综合征常发生于 C、毕 式胃切除术后第 122 题 上消化道出血可表现为呕血或黑便,最重要决定于 B、出血的量和速度第 123 题 上消化道大出血最常见的原因是 A、胃、十二指肠溃疡第 124 题 十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许, 最好的术式为 B、包括溃疡在内的胃大部分切除术第 125 题 十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是 B、胃大部切除术第 126 题 十二指肠溃疡并发急性穿孔, 下述哪项适用于非手术治疗 C、单纯性小穿孔第 127 题 十二指肠球部后壁溃疡并发大出血,血管多来自 E、胰十二指肠上动脉第 128 题 提高胃癌治愈率的关键是 A、早期诊断
17、第 129 题 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A、纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X 线钡餐检查第 130 题 胃、十二指肠溃疡急性穿孔, 最常见于 B、幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡第 131 题 胃癌的治疗方法哪一项正确 D、早期胃癌做胃癌根治术第 132 题 胃癌的主要转移途径是 D、淋巴转移第 133 题 胃癌好发于 C、胃窦第 134 题 胃癌在下述哪一种情况下不能行根治性手术 C、肝、腹膜、肠系膜广泛转移时第 135 题 胃癌最常发生的转移途径是 D、淋巴转移第 136 题 胃穿孔具有的特征性 X线影像是哪一项 B、膈下游离气体征象第 137 题 胃大部切除术后吻合口溃疡好发
18、于 A、吻合口的空肠侧第 138 题 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是 D、降低胃酸分泌第 139 题 胃窦部肿块型癌肿,5cm4cm3cm 大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有 3cm 大小转移灶一个,胰腺正常,其治疗应选择 C、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除第 140 题 胃溃疡急性穿孔 ,最理想的治疗方法是 D、胃大部切除术第 141 题 胃溃疡首选的手术方法是 A、毕式胃大部分切除术第 142 题 胃溃疡最常发生的部位是 C、胃小弯第 143 题 胃迷走神经切断术的基本要求是术后 A、神经性胃酸分泌完全消失第 144 题 胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的为 E、解除胃潴留第 14
19、5 题 胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为 B、胃肠减压第 146 题 胃十二指肠急性穿孔最易形成 A、右侧膈下脓肿 第 147 题 胃术后近端空肠综合征的主要表现为 B、呕吐大量胆汁第 148 题 下述术式中哪一种最易发生吻合口溃疡 C、胃空肠吻合术第 149 题 一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位应为 B、左侧卧位第 150 题 因溃疡病做胃大部切除术,适当的胃切除是 C、 50%60%第 151 题 幽门梗阻的主要特征是 D、呕吐宿食, 不含胆汁第 152 题 早期胃癌指 B、局限于黏膜或黏膜下层第 153 题 急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎
20、者为 B、儿童第 154 题 急性阑尾炎最严重的并发症是 B、门静脉炎第 155 题 阑尾残端安全处理的最好方法是 A、单纯包埋B、结扎和包埋C、结扎D、挤压E、石炭酸( 苯酚 )烧灼标准答案： B 第 156 题 诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 A、闭孔肌试验阳性B、结肠充气试验阳性C、右下腹固定压痛点D、直肠指诊右前方有触痛E、阑尾穴压痛阳性标准答案： C 第 157 题 诊断慢性阑尾炎,下述哪项最重要 A、有过典型的急性发作病史B、慢性右下腹隐痛史C、右下腹有轻度压痛D、X 线钡餐检查阑尾未显影E、排除阑尾以外疾病的可能标准答案： D 第 158 题 大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病
21、变为 A、直肠息肉B、肛管直肠周围脓肿C、肛裂D、混合痔E、血栓性外痔标准答案： C 第 159 题 肛管的括约肌功能主要依靠哪一种结构的作用 A、内括约肌B、外括约肌的深部C、肛提肌D、肛管直肠环E、外括约肌皮下部标准答案： D 第 160 题 肛管和直肠的长度为 A、1924cmB、1518cmC、 814cmD、2528cmE、2933cm标准答案： B 第 161 题 肛管直肠周围间隙有几个 A、3B、2C、 4D、5E、7标准答案： E 第 162 题 肛管直肠周围脓肿常继发于 A、肛瘘B、肛裂C、嵌顿性内痔D、肛窦炎E、直肠息肉继发感染标准答案： D 第 163 题 肛管直肠周围脓
22、肿最多见的为 A、肛门旁皮下脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、坐骨肛管间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿标准答案： A 第 164 题 肛裂常发生在肛管的 A、左侧B、后正中位C、前正中位D、右前位E、右后位标准答案： B 第 165 题 肛裂的临床症状为 A、里急后重,疼痛B、疼痛, 便秘,出血C、脓血便, 疼痛, 肛门痉挛D、肛门持续痉挛,大量出血E、肛门烧灼痛,黑粪, 便秘标准答案： B 第 166 题 肛裂最突出的表现是 A、排便时和便后肛门剧烈疼痛B、便后鲜血滴出C、排便时粪便表面有血迹D、经常便秘E、肛门瘙痒标准答案： A 第 167 题 肛瘘的类型颇多 ,其中常见者为 A、单
23、口外瘘B、全外瘘C、复杂性内外瘘D、单纯性内外瘘E、单口内瘘标准答案： D 第 168 题 肛瘘多由肛门部位哪一种手术引起 A、肛裂切除术B、内痔注射疗法C、血栓性外痔切开取栓术D、肛周脓肿切开(或穿破)E、内痔环切术标准答案： D 第 169 题 肛瘘手术治疗中 ,最重要的为 A、肛管括约肌松弛B、麻醉充分C、找出外口D、明确瘘管与括约肌关系E、手术后呈“V”形创面标准答案： D 第 170 题 肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于 A、切除瘘管后应一期缝合B、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织C、正确找出内口,据与括约肌关系选择术式D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开E、麻醉选择标准答案： C 第
24、 171 题 肛瘘治疗的最佳方法是 A、局部换药治疗B、挂线疗法C、 1:5000 高锰酸钾温水坐浴D、瘘道搔爬E、使用抗菌药物标准答案： B 第 172 题 对于肛裂, 下述哪项是错误的 A、肛裂可继发于肛窦炎B、肛裂是肛管皮肤浅层裂开C、肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡D、肛裂主要因粪便干燥,用力过猛E、肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合标准答案： B 第 173 题 对于直肠肛管的解剖,下述哪项是错误的 A、齿线以上由直肠上,下动脉供应B、齿线以上是黏膜,下列是皮肤C、齿线下列的静脉丛属直肠下静脉丛D、齿线下列的淋巴回流到腹股沟淋巴结E、齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配标准答案： E 第
25、 174 题 对于痔的治疗, 哪一项是错误的 A、二期内痔可用单纯结扎法治疗B、单纯内痔可用注射疗法C、嵌顿内痔可先做湿敷再复位D、环状内痔可行环形切除术E、外痔可用枯痔钉疗法标准答案： E 第 175 题 混合痔指 A、两个以上内痔B、痔与瘘同时存在C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D、内痔与外痔分别在不同位置存在E、内痔多发, 遍置一周标准答案： C 第 176 题 内痔的常见早期症状是 A、痔核脱出B、大便时滴血C、肛门疼痛D、黏液血便E、肛门周围红肿标准答案： B 第 177 题 直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的 A、截石位B、胸膝位C、蹲位D、右侧卧位E、左侧卧位标准答案： D
26、第 178 题 直肠肛管的生理功能是 A、吸收少量钠离子及排便B、单纯排便C、吸收多量液体及排便D、吸收少量钾离子及排便E、排便及吸收少量液体标准答案： E 第 179 题 直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是 A、齿线上的直肠易受感染B、齿线上的直肠有神经反射弧C、齿线上下血液供应、神经支配、淋巴引流各异D、齿线、肛管容易受伤E、齿线下是外括约肌所在部位标准答案： C 第 180 题 直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是 A、引起直肠大出血B、肛门撕裂引起大便失禁C、交叉感染及癌细胞种植性转移D、引起直肠穿孔E、引起内痔出血标准答案： D 第 181 题 坐骨直肠间隙脓肿早
27、期切开引流指征是 A、白细胞数升高B、体温升高C、局部有波动D、局部发红, 触痛明显E、伴有排尿困难标准答案： C 第 182 题 不能列为甲状腺大部切除术适应证的为 A、中度以上的原发性甲亢B、继发性甲亢或高功能腺瘤C、青少年甲亢患者D、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢E、抗甲状腺药物或碘治疗复发者标准答案： C 第 183 题 单纯性甲状腺肿的主要原因是 A、甲状腺合成障碍B、需要甲状腺素量增加C、合成甲状腺素的原料碘缺乏D、甲状腺素分泌障碍E、应用甲状腺抑制剂标准答案： C 第 184 题 对于甲亢病人术前碘准备,下述哪一项是错误的 A、停服碘剂后,甲状腺素大量释放B、抑制甲状腺素的合成
28、C、抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解D、不准备手术者,不宜服碘E、碘剂能减少甲状腺的血流量标准答案： B 第 185 题 对于甲状腺结节的论述,下述哪一项是错误的 A、甲状腺癌均为冷结节B、儿童出现甲状腺结节 50%是恶性的C、热结节常提示为高功能腺瘤D、多发结节多为良性病变E、多发结节不会恶变标准答案： E 第 186 题 甲状腺乳头状腺癌的特点是 A、多见于老年人B、常见于男性C、分化程度低D、恶性程度高E、最主要为淋巴转移标准答案： E 第 187 题 甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是 A、术中勿过多挤压甲状腺B、手术切除腺体适当C、术中止血彻底D、术毕冲洗切口E、基础代谢率降
29、到正常范围再进行手术标准答案： E 第 188 题 甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的为 A、术后呼吸困难和窒息B、喉上神经损伤C、手足抽搐D、喉返神经损伤E、甲状腺危象标准答案： A 第 189 题 甲状腺功能亢进诊断主要依靠 A、临床表现B、甲状腺扫描C、放射性碘摄取试验D、基础代谢率测定E、PBI(血清蛋白结合碘 )测定标准答案： A 第 190 题 甲状腺肿大并出现Horner 综合征时,最可能的诊断是 A、甲状腺腺瘤B、甲状腺功能亢进症C、甲状腺癌D、甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿标准答案： C 第 191 题 鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下列哪一项最重要 A、确切的体检B、详
30、细的病史C、 131I 放射性核素扫描D、同侧扪到肿大淋巴结E、穿刺细胞学检查标准答案： E 第 192 题 哪种病理类型的甲状腺癌预后最差 A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变标准答案： C 第 193 题 男性,17 岁, 右侧甲状腺有单发冷结节,最恰当的疗法是 A、镇静药及碘剂B、抗甲状腺药物C、放射碘治疗D、手术治疗E、多吃海带、紫菜标准答案： D 第 194 题 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做 A、腺体大部切除术B、结节切除术C、全腺叶切除术D、腺体大部切除加冰冻切片检查E、颈部淋巴结清除术标准答案： D 第 195 题 下述哪一种药物可阻
31、滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素的释放 A、丙硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、他巴唑甲巯咪唑D、利血平E、碘剂标准答案： E 第 196 题 下列甲状腺疾病中哪种必须手术 A、结节性甲状腺肿,继发甲亢B、妊娠早期甲状腺肿C、青春期甲状腺肿D、轻度原发性甲状腺功能亢进E、青少年甲亢标准答案： A 第 197 题 预防甲亢术后甲状腺危象的关键是 A、术后加强护理B、防止术中损伤,操作粗暴C、术时尽量选用全身麻醉D、术后应用镇静剂E、术前使基础代谢率降至正常标准答案： E 第 198 题 原发性甲亢患者,行甲状腺大部切除后,12 小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速,可能是下述哪一种原因引起 A、术后上感B、
32、吸入性肺炎C、术后严重反应D、甲状腺危象E、切口内出血标准答案： D 第 199 题 原发性甲亢指 A、甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状B、自主性甲状腺肿(高功能腺瘤 )C、在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状D、在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状E、先出现甲状腺肿大,后出现甲亢症状标准答案： A 第 200 题 肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因,下述哪一项不正确 A、无肠梗阻表现B、嵌顿疝内容物为大网膜C、局部肿块不明显D、不易引起绞窄E、临床上少见标准答案： B 第 201 题 滑动疝最易发生的部位是 A、小网膜孔B、外伤处C、脐血管穿过的脐环D、髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E、愈合不良的手
33、术切口标准答案： D 第 202 题 嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是 A、肠壁动脉血流障碍B、疝块迅速增大C、疝囊内有渗液积累D、肠壁静脉血流障碍E、发生急性机械性肠梗阻标准答案： A 第 203 题 小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪种治疗方法 A、非手术治疗B、Bassini 修补法C、 Ferguson 修补法D、疝囊切除, 高位结扎疝囊E、疝成形术标准答案： A 第 204 题 最容易引起嵌顿的疝是 A、脐疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟直疝E、腹股的斜疝标准答案： B 第 205 题 单纯空腔器官梗阻的腹痛特点是 A、持续性痛阵发性加重B、阵发性腹痛C、持续性腹痛D、持续性痛伴腹泻E、阵
34、发性痛伴发热标准答案： B 第 206 题 对未明确诊断的急腹症病人, 下述哪一项处置是错误的 A、禁用吗啡、哌替啶等止痛剂B、严密观察C、禁用泻药和灌肠D、流食E、抗炎治疗标准答案： D 第 207 题 急腹症手术治疗的适应证,下述哪一项是错误的 A、腹内脏器破裂或穿孔B、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者C、急性机械性完全性肠梗阻D、急性水肿性胰腺炎E、嵌顿疝标准答案： D 第 208 题 哪一项不是炎症性急腹症的特点 A、持续性腹痛B、腹痛由轻转重C、病变部位有固定压痛D、腹膜刺激征局限于病变局部E、腹膜炎范围不随病变加重而扩展标准答案： E 第 209 题 诊断性腹腔穿刺不应用
35、于 A、精神状态不正常者B、小儿及老年人C、昏迷病人D、诊断已明确的病人E、诊断不明确的病人标准答案： D 第 210 题 不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻的主要表现是 A、腹痛不剧烈或无腹痛B、腹胀不显著或无腹胀C、偶见肠型或不见肠型D、腹部轻压痛或无压痛E、呕吐可有可无,少量排气排便标准答案： E 第 211 题 肠梗阻的基础疗法哪一项不对 A、胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一B、不论需要手术与否均要采用C、矫正水电解质、酸碱失衡是重要措施D、同时需要防治感染和中毒E、M-A 管作为常规应用标准答案： E 第 212 题 肠梗阻的四大共同表现是 A、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进B、便闭、呕吐
36、、腹胀、腹痛C、腹痛、肠型、呕吐、便闭D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便闭、肠型、腹胀标准答案： B 第 213 题 肠管无生机的根据哪一项不对 A、相应的肠系膜终末小动脉无搏动B、肠管无弹性及张力C、肠管的颜色变黑D、肠管对刺激有反应,能收缩E、肠管无蠕动能力标准答案： D 第 214 题 单纯性粘连肠梗阻手术指征是 A、单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进B、非手术治疗不见好转者C、手术后早期粘连梗阻D、粘连性不完全性肠梗阻E、广泛粘连性不完全性肠梗阻标准答案： B 第 215 题 对于肠梗阻的论述,下述哪一种不正确 A、慢性和不定全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻C
37、、无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻D、梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻E、回肠梗阻属于高位肠梗阻标准答案： E 第 216 题 对于肠梗阻的全身变化,下述哪一项是错误的 A、血液浓缩B、大量呕吐, 丢失胃液, 发生碱中毒C、失水后失盐,混合性缺水, 代谢性酸中毒D、血容量减少E、毒素吸收, 毒血症, 全身中毒休克标准答案： B 第 217 题 对于肠梗阻哪项是错误的 A、绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期B、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D、单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术标准答案： D 第 218 题 对于肠扭转的病
38、因哪一项是错误的 A、肠系膜根部附着过窄B、肠系膜过长C、肠段内重量突然增加D、肠管动力异常E、肠系膜过短标准答案： E 第 219 题 对于机械性单纯性肠梗阻哪一项是错误的 A、腹部压痛甚轻或无B、阵发性腹部绞痛C、腹痛的同时肠鸣音亢进D、全身情况变化较轻且慢E、不均匀腹胀标准答案： E 第 220 题 机械性肠梗阻病人, 当腹部 X 线显示下述哪一种变化时, 应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A、扩张肠段呈阶梯型排列B、近段肠管扩张,远端肠管未见气体C、孤立性肠段扩张且较固定D、扩张肠段黏膜呈鱼刺状E、大小肠均胀气标准答案： C 第 221 题 机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是 A、梗阻肠段神
39、经受压B、梗阻近端肠管的阵缩C、梗阻近端肠管的膨胀D、肠腔渗出液刺激E、上述因素都不是标准答案： B 第 222 题 绞窄性肠梗阻的临床表现哪项是不正确的 A、腹痛持续严重无缓解B、有腹膜刺激征C、呕吐血性或棕褐色的液体D、肠鸣音极微弱或消失E、X 线检查见膨胀突出的孤立性肠袢,随时间而改变位置标准答案： E 第 223 题 绞窄性肠梗阻其中不正确的为 A、腹部压痛明显伴腹肌紧张B、持续性腹部绞痛C、早期出现休克D、肠鸣音多, 音调高并有金属音E、腹胀不对称标准答案： D 第 224 题 结肠癌肿块型哪项不正确 A、好发于左半结肠B、易发生溃烂,出血C、生长慢转移晚D、肿瘤向肠腔内生长,瘤体大
40、E、不易引起肠狭窄及梗阻标准答案： A 第 225 题 结肠癌最早出现的症状是 A、腹部肿块B、排便习惯与粪便性状改变C、腹部胀痛D、贫血、消瘦、乏力等全身症状E、肠道梗阻标准答案： B 第 226 题 哪一项不是结肠癌的手术禁忌证 A、中等量以上腹水B、全身皮肤、巩膜黄染C、左锁骨上淋巴结转移D、腹部肿块或出现肠梗阻E、广泛肝内转移标准答案： D 第 227 题 下述哪一项不是肠套叠症状 A、阵发性腹痛B、果酱样血便C、早期出现高热D、腹部可触及腊肠样肿块E、恶心、呕吐标准答案： C 第 228 题 下述哪一种疾病与结肠癌关系最密切 A、溃疡性结肠炎B、家族性结肠息肉病C、回盲部结核D、血吸
41、虫性肉芽肿E、克罗恩病标准答案： B 第 229 题 下述哪一种疾病与结肠癌无关 A、结肠腺瘤B、溃疡型结肠炎C、家族性息肉病D、增生型肠结核E、结肠血吸虫性肉芽肿标准答案： D 第 230 题 腹膜有多种功能,但应除外 A、分泌功能B、吸收功能C、防御功能D、免疫功能E、修复功能标准答案： D 第 231 题 急腹症诊断不明的处理中,下述哪项是错误的 A、禁用泻药及灌肠B、严密观察, 定时反复检查C、可以适当地用吗啡止痛D、在观察过程中防治休克E、应用抗生素控制感染标准答案： C 第 232 题 急性腹膜炎腹痛的特点是 A、病人转侧不安B、疼痛阵发加剧C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、
42、解大便后减轻标准答案： D 第 233 题 急性腹膜炎的概念哪一项是错误的 A、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克B、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多C、急性腹膜炎不必一律手术D、急性腹膜炎常伴有碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻标准答案： D 第 234 题 急性腹膜炎早期呕吐的原因是 A、肠梗阻B、胃肠痉挛C、肠麻痹D、神经性呕吐E、反射性呕吐标准答案： E 第 235 题 急性化脓性腹膜炎的常见病因,下述哪一项是错误的 A、急性阑尾炎穿孔B、溃疡病急性穿孔C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤E、腹内脏器炎症的扩散标准答案： D 第 236 题 急性弥漫性腹膜炎, 常见原因中哪一项是错误的 A、急
43、性胃十二指肠溃疡病穿孔B、急性出血性胰腺炎C、外伤性空腔脏器穿孔D、肝破裂E、绞窄性腹外疝标准答案： E 第 237 题 急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于 A、十二指肠后壁损伤B、阑尾炎穿孔C、美克尔憩室穿孔D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、外伤性回肠末段穿孔标准答案： D 第 238 题 急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 A、总胆管结石B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性胆囊炎穿孔D、肝破裂E、肠扭转标准答案： B 第 239 题 继发性腹膜炎不应包括下述哪项 A、可发生于腹腔内脏器穿孔B、可发生于肝硬化腹水病人C、可发生于腹腔内急性炎症D、可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E、可发生于手术污染标准答案： B
44、 第 240 题 继发性腹膜炎的细菌感染多是 A、葡萄球菌B、链球菌C、铜绿假单胞菌D、变形杆菌E、大肠杆菌标准答案： E 第 241 题 难以诊断之急性腹膜炎,最有价值的辅助检查是 A、血尿淀粉酶B、白细胞计数分类C、直肠指诊D、腹部 X 线平片E、腹腔穿刺标准答案： E 第 242 题 关于急性腹膜炎,下述哪一项是错误的 A、恶心、呕吐B、有持续性腹痛C、腹肌紧张、压痛及反跳痛D、有移动性浊音E、肠鸣音亢进标准答案： E 第 243 题 原发性腹膜炎多发生于 A、孕妇B、老年人C、十岁以下体弱儿童D、从事重体力者E、慢性咳嗽病人标准答案： C 第 244 题 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主
45、要区别点是 A、是第一次发病或多次发病B、是儿童或是成人患者C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏标准答案： D 第 245 题 在急性腹膜炎的情况下,下述哪一类原因最常引起早期发热 A、实质脏器破裂B、急性阑尾炎,胆囊炎穿孔C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、结肠破裂早期E、代谢性酸中毒标准答案： B 第 246 题 诊断化脓性腹膜炎的主要依据是 A、白细胞计数增高B、病人是否有脉快和休克C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D、腹腔穿刺结果E、腹部 X 线摄片结果标准答案： C 第 247 题 假性动脉瘤为 A、动脉粥样硬化性动脉瘤B、血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C、血
46、管壁全层局部扩张D、检查时有震颤并可听到连续性杂音E、压迫动脉瘤出口部出现血压升高、脉压缩小及脉率缓的现象标准答案： B 第 248 题 判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是 A、静脉注射硫酸镁 10mlB、肢体位置试验C、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影标准答案： E 第 249 题 下肢静脉曲张的临床表现是 A、大腿内外侧静脉曲张B、大腿内侧及小腿外侧静脉曲张C、全下肢内后侧静脉曲张D、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张E、大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸标准答案： D 第 250 题 下肢静脉曲张的主要并发症是 A、深静脉瓣功能不全B、深静脉血栓形成C、小腿溃疡D
47、、小腿丹毒E、足部溃疡标准答案： C 第 251 题 血栓闭塞性脉管炎的特征是 A、累及内脏B、游走性血栓性浅静脉炎C、没有间歇性跛行D、肢体皮肤正常E、与酒精中毒有关标准答案： B 第 252 题 Couinaud 分段法将肝脏分为 8 段, 其中尾状叶在 A、段B、段C、 段D、段E、 段标准答案： A 第 253 题 阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的 A、肝动脉B、肝静脉C、胆道D、淋巴道E、门静脉属支标准答案： E 第 254 题 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有 A、肝动脉、门静脉、胆总管B、门静脉、肝静脉、肝胆管C、肝动脉、门静脉、肝静脉D、肝动脉、肝胆管、门静脉E、肝
48、动脉、肝胆管、肝静脉标准答案： D 第 255 题 对疑有早期原发性肝癌的患者,应首先用哪种方法检查较好 A、肝区超声波检查B、血清甲胎蛋白动态观察检查C、放射性核素肝扫描D、血清 -谷氨酰转肽酶E、选择性肝动脉造影标准答案： B 第 256 题 肝癌血行肝外转移最多见于 A、胰B、肾C、脑D、肺E、胃标准答案： D 第 257 题 目前肝癌早期宜采用哪种治疗为主 A、化学疗法B、放射疗法C、手术切除D、中医中药E、免疫疗法标准答案： C 第 258 题 细菌性肝脓肿中等大小,主要治疗措施为 A、输血,应用抗生素B、全身应用抗生素C、穿刺抽脓, 应用抗生素D、全身支持疗法,应用抗生素E、手术切
49、开引流标准答案： E 第 259 题 细菌性肝脓肿最常见的原因是 A、溃疡性结肠炎B、坏疽性阑尾炎C、细菌性心内膜炎D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、胆道感染标准答案： E 第 260 题 下述哪些情况适宜做穿刺检查 A、继发性肝癌B、肝管细胞癌C、肝包囊虫病D、阿米巴肝脓肿E、肝细胞癌标准答案： D 第 261 题 原发性肝癌早期转移途径为 A、淋巴转移B、肺内转移C、直接浸润转移D、肝内进行转移E、骨转移标准答案： D 第 262 题 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是 A、肝硬变B、多囊肝C、肝内胆管结石D、慢性肝炎E、肝肉瘤标准答案： A 第 263 题 左右半肝划分的标志为 A、门静脉B、镰状韧带C、肝总管D、下腔静脉右缘至胆囊中部E、下腔静脉左缘至胆囊中部标准答案： E 第 264 题 门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是 A、立即输新鲜全血B、垂体后叶加压素静脉滴注C、应用各种止血药物D、三腔管气囊压迫E、去甲肾上腺素加入冷盐水口服标准答案： D 第 265 题 门静脉高压症病人,实行分流术,哪项是恰当的 A、血清蛋白低于 50g/L 时不宜进行B、病人有明显黄疸C、适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D、适用于严重腹水病人E、术后不会再发生胃底、食管静脉曲张标准答案： C 第 266 题 门静脉高压症大出血的特点是 A
