1、1南方医科大学医学影像学教学大纲(简称号大纲,供医学影像专业本科用)主 编 张雪林副主编 马著彬 全显跃编 者 (以姓氏笔画为序)马著彬 全显跃 成官迅 李绍林陈卫国 陈燕萍 陈 勇 张雪林张玉忠 曾行德 曾建华审 阅 张树军 杨洪波 刘 杰 郭 煜全体编写人员 2003 年 7 月 5 日讨论通过2004 年 11 月 5 日2一、前言本教学大纲内容需 200 学时完成,可供医学影像专业使用,亦可供相近学时影像学教学时参考。二、教学目的通过本课程教学,使学员掌握各种影像技术的基本性能、检查方法,掌握人体各系统的影像学解剖及常见病的影像诊断与鉴别诊断,具有影像学临床、教学和科研的初步能力。三、
2、教学方法1理论讲授与阅片实习同步进行。以大课方式,采用多媒体课件为主要教学手段。2网上图像库教学,采用自学形式以扩充学员知识面。3适当辅助以传统胶片实习,以适应学员未来不同的工作环境。4学导式病例讨论教学。四、考试考试含理论考试与实践(阅片)两部分。从题库中抽题,用计算机评卷。五、教学安排(一)教学学时教学内容 教学时数总论 10 (1.1;1.2;1.5;1.6共 4 学时,MRI 4 学时,CT 2 学时)中枢神经系统头颈部呼吸系统循环系统消化系统泌尿系统与肾上腺生殖系统与乳腺骨、关节与软组织介入放射学网上阅片18161814221412181240复习考试 6 (考试 2 学时)合计 2
3、00(二)教学内容(下划线为重点掌握与考核内容, ,下划 为一般掌握内容,无标记为一般掌握与拓展性内容。31 总论1. 1 X 线成像X 线的产生X 线的特性X 线机的基本结构X 线成像原理X 线检查技术X 线检查中的防护X 线诊断的新进展(包括 CR 和 DR)1. 2 数字减影血管造影DSA 的基本设备DSA 的基本原理DSA 成像方式DSA 的临床应用1. 3 计算机体层摄影基本概念成像原理CT 机的基本结构CT 检查方法CT 对比剂1. 4 磁共振成像发展概况MRI 的基本结构MRI 原理射频脉冲序列MRI 成像中的伪影磁共振波谱学磁共振血管成像弥散成像、灌注成像及脑功能成像磁共振对比
4、剂1. 5 医学影像的存档和通讯系统PACS 定义PACS 产生的背景PACS 的组成PACS 系统的安全性1. 6 医学影像诊断原则与诊断步骤2 中枢神经系统2.1 检查方法颅脑脊髓2.2 正常影像解剖颅脑脊髓2.3 基本病变的影像学表现颅脑椎管内肿瘤的基本 X 线征象2.4 颅内肿瘤星形细胞瘤少突胶质细胞瘤髓母细胞瘤脑膜瘤听神经瘤表皮样囊肿颅咽管瘤生殖细胞瘤垂体腺瘤脑转移瘤2.5 脑血管疾病脑动脉闭塞性脑梗死脑出血蛛网膜下腔出血动静脉畸形颅内动脉瘤42. 6 颅脑外伤颅骨骨折硬膜外血肿硬膜下血肿脑挫裂伤2.7 颅内感染性疾病化脓性脑脓肿颅内结核病毒性脑炎脑囊虫病2.8 脱髓鞘疾病脱髓鞘疾病
5、的定义及分类肾上腺脑白质营养不良多发性硬化2.9 颅脑先天畸形及发育障碍 先天性颅脑发育畸形的分类胼胝体发育不全结节性硬化小脑扁桃体下疝畸形2.10 脊髓疾病脊髓内肿瘤神经鞘瘤与神经纤维瘤脊膜瘤脊髓损伤脊髓空洞症3 头颈部3. 1 眼和眼眶检查方法眼及眼眶正常影像解剖炎性假瘤视网膜母细胞瘤泪腺肿瘤血管瘤眼及眼眶外伤及异物定位3. 2 耳部检查方法正常影像解剖化脓性中耳乳突炎及胆脂瘤3. 3 鼻和鼻窦检查方法正常影像解剖化脓性鼻窦炎鼻窦囊肿鼻窦恶性肿瘤3. 4 咽部检查方法正常影像解剖咽后及咽旁脓肿鼻咽纤维血管瘤鼻咽癌3. 5 喉部检查方法正常影像解剖喉癌3. 6 口腔颌面部检查方法正常影像解剖
6、鳃裂囊肿造釉细胞瘤舌癌腮腺肿瘤3. 7 颈部检查方法正常影像解剖颈动脉体瘤颈淋巴结病变5甲状腺疾病4 呼吸系统4. 1 检查方法X 线CTMRI4. 2 正常影像解剖X 线CTMRI4. 3 基本病变的影像表现渗出性增殖性纤维性钙化空洞及空腔肿块肺间质的变化4. 4 支气管疾病支气管阻塞性疾病支气管扩张气管、支气管异物4. 5 肺部疾病大叶性肺炎支气管肺炎肺炎支原体肺炎间质性肺炎肺脓肿肺结核原发性支气管肺癌肺转移瘤肺炎性假瘤4. 6 胸膜疾病胸膜间皮瘤胸膜炎气胸和液气胸4. 7 纵隔疾病胸腺瘤畸胎瘤淋巴瘤神经源性肿瘤5 循环系统5. 1 检查方法X 线CTMRI心血管造影超声心动图5. 2 正
7、常影像解剖X 线正常变异心血管造影CTMRI超声心动图5. 3 异常影像学表现6心脏增大胸部大血管异常肺循环异常心血管造影的异常表现5. 4 先天性心血管病房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄法乐四联症5. 5 获得性心脏病风湿性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压性心脏病肺源性心脏病心肌病5. 6 心包疾病心包积液缩窄性心包炎5. 7 大血管疾病主动脉瘤主动脉夹层6 消化系统6. 1 检查方法胃肠道检查方法肝胆胰脾检查方法6. 2 消化道的正常和基本病变的异常影像表现X 线CTMRI6. 3 消化腺的正常和基本病变的异常影像表现X 线CTMRI6. 4 食管疾病食管静脉曲张食管贲门失
8、弛缓症食管癌食管间质瘤食管异物6. 5 胃肠道疾病胃、十二指肠溃疡胃癌胃肠道间质瘤腹部结核克霍恩氏病大肠癌肠息肉6. 6 肝脏疾病肝海绵状血管瘤原发性肝细胞癌肝转移瘤肝脓肿肝囊肿肝硬化脂肪肝6. 7 胆道疾病先天性胆管囊肿胆系结石和炎症胆囊癌胆管癌胆道梗阻的影像学诊断6. 8 胰腺疾病7胰腺癌急性胰腺炎慢性胰腺炎6. 9 急腹症胃肠道穿孔胃肠道梗阻急性肠套叠腹部外伤(肝脾破裂)7 泌尿系统及肾上腺7. 1 检查方法X 线CTMRI7. 2 泌尿系统正常影像解剖X 线CT MRI7. 3 基本病变影像学表现 X 线CT 异常表现MRI 异常表现7. 4 先天性发育异常肾盂输尿管重复畸形马蹄肾异位
9、肾7. 5 泌尿系统结石肾结石输尿管结石膀胱结石7. 6 泌尿系统结核肾及输尿管结核膀胱结核7. 7 泌尿系统肿瘤与囊肿肾癌肾母细胞瘤肾盂癌肾血管平滑肌脂肪瘤膀胱癌多囊肾单纯性肾囊肿7. 8 肾血管病变肾动脉狭窄肾动静脉瘘与肾动脉瘤7. 9 肾外伤和肾移植肾外伤肾移植的影像诊断7. 10 肾上腺检查方法正常肾上腺影像解剖肾上腺皮质增生肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质腺癌肾上腺转移瘤8 生殖系统和乳腺8. 1 检查方法女性生殖系统男性生殖系统乳腺8. 2 正常影像解剖女性生殖系统男性生殖系统乳腺8. 3 基本病变观察方法女性生殖系统男性生殖系统乳腺8. 4 常见疾病的影像诊断子宫先天异常
10、子宫肌瘤子宫癌卵巢囊肿卵巢囊性畸胎瘤卵巢癌节育器的线诊断前列腺增生前列腺癌乳腺增生症乳腺良性肿瘤乳腺癌8.5 节育器的 X 线诊断9 骨、关节与软组织系统9. 1 检查方法X 线CTMRI其他影像各种影像检查方法比较9. 2 正常影像解剖骨的解剖、生理与发育长骨关节脊柱软组织9.3 基本病变的影像学表现骨骼基本病变关节基本病变软组织基本病变骨、关节基本病变分析注意事项9.4 骨、关节与软组织损伤骨折关节创伤椎间盘突出韧带和肌腱损伤9. 5 骨、关节与软组织感染化脓性骨髓炎化脓性关节炎骨关节结核软组织感染9. 6 慢性关节病类风湿性关节炎强直性脊柱炎退行性骨关节病9. 7 代谢性骨疾病维生素 D
11、 缺乏症肾性骨病9.8 骨缺血性坏死成人股骨头缺血性坏死儿童股骨头骺缺血性坏死 9.9 骨肿瘤与肿瘤样病变骨肿瘤分类及良、恶性骨肿瘤的鉴别骨瘤9骨软骨瘤骨巨细胞瘤骨肉瘤骨髓瘤骨转移瘤骨囊肿骨纤维异常增殖症骨嗜酸性肉芽肿9. 10 软组织肿瘤10 介入放射学10.1 概述概念发展简史设备与器材常用药物分类与范畴地位与未来10.2 基本技术基本穿刺技术基本插管技术超选择插管技术常见并发症及其处理10.3 经皮穿刺活检术概念器材技术方法临床应用10.4 经皮穿刺注药术(消融术)概念器材技术方法临床应用10.5 经皮穿刺引流术概念器材技术方法临床应用10.6 经导管药物灌注术概念基本原理常规和特殊器材方法常用的化疗药物临床应用10.7 经导管栓塞术概念基本原理常用的栓塞材料技术方法栓塞反应与并发症临床应用10.8 管腔成形术概念基本原理器材技术方法并发症及处理临床应用10.9 其他介入治疗技术经皮腔内异物取出术经皮深部软组织内阳性异物取出术下腔静脉滤器置入椎间盘脱出的介入治疗结石的介入处理血管内定位采血术10. 10 综合介入治疗技术10概念经颈静脉肝内门腔分流术各种介入技术的综合运用介入技术与临床其它诊治技术的综合运用