1、2011年医大实习生中期考核外科模拟考考试时间： 2011-11-17 9:00:00一、(共49分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、下列髋关节结核的临床表现哪项是不正确的A、病人多有低热、盗汗、食欲不好 B、活动后髋痛加重，病儿有夜啼 C、关节活动明显受限，跛行 D、严重时髋关节屈曲、外展畸形 E、髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性答案：D2、下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外A、腹膜内严重感染 B、腹膜后血肿 C、腹部大手术 D、低血钾、低血镁 E、肠道肿瘤答案：E3、食管癌主要发生于A、食管粘膜上皮细胞 B、食管旁淋巴组织 C、食管粘膜下腺体 D、食管粘膜下结缔组织 E
2、、食管肌层答案：A4、关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的A、阵发性腹部绞痛 B、不均匀腹胀 C、腹部可无压痛或压痛甚轻 D、腹痛时肠鸣音亢进 E、全身情况变化较轻且慢答案：B5、下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是不正确的A、遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多 在短期内消失 B、遗传性椭圆形红细胞增多症患者脾切除对消除贫血和黄疸有效 C、丙酮酸激酶缺乏患者脾切除不能纠正贫血，但有助于减少输血量 D、“珠蛋白生成障碍性贫血“脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进病人 E、自体免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者答案：A6、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法
3、是A、颌枕带牵引 B、手法复位，石膏固定 C、颅骨牵引 D、两桌复位法 E、切开复位法答案：C7、发生心跳骤停，必须在多长时间内重建循环和呼吸A、46分钟 B、23分钟 C、1112分钟 D、67分钟 E、20分钟以内答案：A8、下列哪项叙述不正确A、手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法 B、手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除 肿瘤 C、刀适合于所有的颅内肿瘤 D、化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一 E、基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段答案：C9、有关尿道器械检查，下列哪项是错误的A、金属尿道探条可检查和治疗尿道狭窄 B、金属导尿管除导尿外可试探
4、尿道、膀胱内有无结石 C、急性尿道炎时应禁止一切经尿道的器械检查 D、12F普通导尿管的直径是6mm E、18F Foley导尿管的直径是6mm答案：D10、关于甲状腺乳头状癌，下列哪项不正确A、约占成人甲状腺癌的大多数 B、老年人占大多数 C、多中心者占大多数 D、女性占大多数 E、较早出现颈淋巴结转移答案：B11、颅内压增高的病人首先出现的并发症是A、肺部感染 B、消化道出血 C、尿毒症 D、肝昏迷 E、酸碱平衡失调答案：B12、肝性脑病根据意识障碍程度分度，错误的是A、度为反应迟钝 B、度为行为不能自控，可激动、侵入、想睡 C、度为嗜睡，仍可唤醒 D、度为昏迷不醒，对刺激无反应，反射逐渐
5、消失 E、度为深度昏迷，无任何反应，呼吸困难答案：E13、急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是A、全身中毒症状严重 B、局部持续性剧痛，患肢不愿活动 C、干骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓菌答案：E14、泌尿系结核最早受到感染的是A、一侧肾 B、双侧肾 C、输尿管 D、膀胱 E、尿道答案：B15、可用于治疗男性不育的人类辅助生殖技术，下列哪项不正确A、丈夫精液人工授精 B、供者精液人工授精 C、体外授精胚胎移植 D、卵胞浆内精子注射 E、输精管附睾吻合术答案：E16、急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕A、肝脓肿 B、化脓性胆管炎 C、盆腔脓肿 D
6、、毛细胆管性肝炎 E、门静脉炎答案：E17、应激性溃疡最突出是临床表现是A、剑突下疼痛 B、上腹部烧灼感 C、突发性上消化道大出血或穿孔 D、反酸、嗳气 E、制酸剂治疗无效答案：C18、胸部损伤后产生连枷胸的原因是A、2根以上肋骨骨折 B、多根多处肋骨骨折 C、胸骨骨折 D、反常呼吸 E、纵隔扑动答案：B19、头皮裂伤清创缝合时应着重检查A、出血动脉的数量 B、伤口边缘是否整齐 C、有无感染征象 D、有无颅骨和脑损伤 E、有无失血性休克答案：D20、诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是A、超声波检查 B、诊断性腹腔穿刺或灌洗 C、动脉造影 D、立位腹平片 E、白细胞检查答案：B21、股骨头血液供给的
7、主要来源是A、股骨干的滋养动脉升支 B、股骨头圆韧带的小凹动脉 C、旋股内、外侧动脉的分支 D、腹壁下动脉的分支 E、腹壁浅动脉的分支答案：C22、最容易发生扭转的结肠是A、盲肠 B、乙状结肠 C、横结肠 D、升结肠 E、降结肠答案：B23、一般化学烧伤后的紧急处理A、创面消毒剂处理 B、中和剂处理 C、大量清水冲洗 D、使用解毒剂 E、镇痛答案：C24、早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是A、腱鞘切开松解肌腱 B、石膏固定 C、局部注射醋酸泼尼松龙 D、针灸及理疗 E、使用抗生素治疗答案：C25、修复神经缺损最常用的方法A、骨骼肌桥接 B、硅胶管套接 C、静脉管套接 D、异体神经移植 E、自体神
8、经移植答案：E26、股骨颈外展型骨折是指Parwel角A、小于10 B、小于15 C、小于20 D、小于25 E、小于30答案：E27、休克的特殊监测，下列哪一项不正确A、CVP的正常值为0.490.98kPa(510cmH 2O) B、PCWP的正常值为0.591.47kPa(615cmH 2O) C、CO的正常值为46Lmin D、动脉血乳酸盐正常值为11.5mmolL E、血pH的正常范围为7.357.45答案：B28、关于动脉危象，下列哪项不正确A、皮色苍白 B、皮温降低 C、毛细血管回流加快 D、毛细血管回流缓慢或消失 E、指腹瘪陷答案：C29、胰腺癌的治疗方法是下面哪一项A、外科根
9、治性手术切除，包括胰十二指肠切除或胰体尾切除等 B、姑息性手术治疗，包括胆肠吻合和胃肠吻合等短路手术 C、放射治疗 D、局部或全身化疗 E、以上都是答案：E30、颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪一项处理是错误的A、应用抗生素 B、取头高位卧床休息 C、腰穿放脑脊液减压 D、不可堵塞或冲洗 E、避免用力咳嗽答案：A31、关于腹内脏器的解剖特点，下列哪项是错误的A、肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血 B、小肠因其系膜较长，活动度大不易损伤 C、膀胱充盈易于损伤 D、肠粘连时肠袢固定，易于损伤 E、胰腺位深单独损伤机会较少答案：B32、病人男性，65岁，因车祸后入院，诊断为胸部积压伤、多根肋骨骨折、血气
10、胸。入院治疗后血压稳定，呼吸急促。3天后突发右上腹绞痛，检查发现右上腹肌紧张并有压痛和反跳痛，无黄疸。诊断应考虑A、急性非结石性胆囊炎 B、急性肠梗阻 C、迟发性肝破裂 D、膈肌破裂 E、反应性腹痛答案：A33、肾感染，需行手术治疗的是A、急性肾盂肾炎 B、慢性肾盂肾炎 C、肾皮质炎 D、肾周围炎 E、肾积脓答案：E34、无张力疝修补术的优势不包括A、复发率低 B、术后疼痛轻 C、无排斥反应 D、可早期下床活动 E、可在腹腔镜下手术答案：C35、对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素 B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术 C、尽早行骨组织“开窗“引流术 D、少量多次输
11、新鲜血并补液 E、早期诊断和早期治疗答案：E36、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A、双侧肢体完全截瘫 B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失 C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失 D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失 E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失答案：C37、Tietze病多发生于第几肋软骨A、13 B、24 C、35 D、46 E、57答案：B38、关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项不正确A、常有游走性浅静脉炎 B、多发于中小动脉 C、可累及深静脉 D、吸烟是常见的致病因素 E、以青年女性发病较多答案：E39、胸片示右肺上
12、叶不张与肺门肿块阴影相连，其下缘呈S状，这种典型的X线征象以下列哪种疾病可能性最大A、周围型肺癌 B、中心型肺癌 C、肺结核 D、肺部良性肿瘤 E、以上都不是答案：B40、输尿管结石最多见的部位是A、肾盂输尿管连接处 B、输尿管跨过髂血管处 C、输尿管上13段 D、输尿管中13段 E、输尿管下13段答案：E41、新生儿2周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为A、肠套叠 B、 脑积水 C、先天性肥厚性幽门狭窄 D、先天性肛门闭锁 E、急性胃肠炎答案：C42、脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时间超过A、7天 B、15天 C、20天 D、30
13、天 E、40天答案：D43、关于纵隔囊肿，下列哪项不正确A、常见有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿 B、多呈圆形或椭圆形，边界清楚 C、超声检查可见液性暗区 D、多为良性，少数可恶变 E、以上答案都不对答案：D44、排尿困难症状很多，下列哪项不正确A、排尿踌躇 B、排尿费力 C、尿频尿急 D、尿线无力 E、排尿滴沥答案：C45、下列哪个细胞的计数反映了机体的营养状态A、淋巴细胞 B、中性粒细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、单核细胞 E、嗜碱性粒细胞答案：A46、下列哪项不是前列腺增生的合并症A、尿毒症 B、血尿 C、感染 D、肾结石 E、腹股沟疝答案：D47、轻度肾损伤时，首先应给予检查A、血常规 B
14、、尿常规 C、血肾功能指标 D、排泄性尿路造影 E、CT检查答案：B48、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B、关节囊对关节腔具有保护作用 C、脓肿容易局限和吸收 D、脓肿容易向软组织溃破 E、干骺端的骺板起屏障作用答案：E49、关于主动脉夹层动脉瘤，下列哪项不正确A、内膜破裂，血液在主动脉压力下，沿内膜和中层之间扩展 B、内膜破裂，血液在主动脉压力下，在中层形成血肿，并向远端延伸 C、夹层动脉瘤也可向外穿破，造成出血死亡 D、少数病例也可向内穿破，再进入主动脉腔，症状得到缓解 E、夹层动脉瘤致主动脉主要分支闭塞而产生各种症状答案：A二、(共38
15、分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、 睾丸鞘膜积液 B、 精索鞘膜积液 C、 交通性鞘膜积液 D、 睾丸肿瘤 E、 腹股沟斜疝50、阴囊囊性肿块，站立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸可触及答案：C51、阴囊卵圆形囊性肿块，质软，表面光滑，有弹性，无压痛，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性答案：AA、 最常见的颅内胶质瘤是 B、 儿童最常见的颅内肿瘤是 C、 脑室内最常见的肿瘤是 D、 恶性程度最高的颅内肿瘤是 E、 常出现钙化的颅内肿瘤是52、多形性胶质母细胞瘤答案：D53、室管膜瘤答案：CA、 对颅内压增高影响最大的是 B、 最易引起弥漫性颅内
16、压增高的是 C、 最常见的良性颅内压增高的原因 D、 引起局灶性颅内压增高的是 E、 少见的颅内压增高的疾病是54、静脉窦血栓形成答案：E55、交通性脑积水答案：BA、 0.4cm B、 1.0cm C、 2.0cm D、 3.0cm E、 4.0cm56、刀治疗听神经瘤，其直径应小于答案：D57、X刀治疗脑膜瘤，其直径应小于答案：DA、 胸骨左缘二肋间级收缩期杂音，P 2亢进，固定分裂 B、 胸管左缘第23肋间连续性机器样杂音，外周血管征阳性 C、 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，P 2亢进 D、 胸骨左缘第3肋间闻及舒张早中期叹息样杂音，周围血管征阳性 E、 胸骨左缘第3肋间级喷
17、射样收缩期杂音，P 2减弱58、肺动脉口狭窄听诊特点答案：E59、动脉导管未闭听诊特点答案：BA、 中分子右旋糖酐 B、 低分子右旋糖酐 C、 白蛋白液 D、 羟乙基淀粉代血浆 E、 血小板60、增加血容量，维持1.5小时答案：B61、用于血液稀释疗法的是答案：DA、 控制局麻药中毒发生惊厥时首选 B、 血压升高，心率加快 C、 麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降 D、 属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳 E、 对肾上腺皮质功能有抑制作用62、依托咪酯答案：E63、异丙酚答案：CA、 仰卧位或俯卧位 B、 高半坐卧位 C、 下肢抬高20，头部和躯干抬高5 D、 低半坐卧位或斜坡卧位 E、 153
18、0头高脚低斜坡卧位64、颅脑手术后答案：E65、休克病人答案：CA、 脑膜刺激征 B、 同侧眼睑下垂 C、 头痛 D、 下肢瘫痪 E、 意识障碍66、脑动静脉畸形最常见的首发症状答案：C67、自发性脑蛛网膜下隙出血最常见的体征答案：AA、 定期B超复查观察 B、 内囊摘除术 C、 肝动脉结扎术 D、 射频消融治疗 E、 肝部分切除术68、直径3cm无症状的肝海绵状血管瘤答案：A69、肝段巨大先天性肝囊肿答案：EA、 硫糖铝 B、 奥美拉唑 C、 心得安 D、 结扎肝动脉 E、 肝叶切除70、肝动脉胆管瘘病人治疗出血可应用答案：D71、预防食管胃底静脉破裂出血可应用答案：CA、 非手术治疗 B、
19、 胆囊造口术 C、 胆囊切除术 D、 胆总管切开减压，T管引流术 E、 胆肠内引流术72、肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄答案：E73、急性梗阻性化脓性胆管炎答案：DA、 肾切除术 B、 部分肾切除术 C、 切开引流 D、 选择性肾动脉栓塞术 E、 血管修复术74、肾下极严重裂伤，可施行答案：B75、肾损伤并发肾周脓肿，可施行答案：CA、 24 B、 46 C、 68 D、 5 E、 1076、临床上常用的氯化钾制剂的浓度是答案：E77、补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为答案：EA、 颅内 B、 50岁以上 C、 交感神经 D、 臂丛 E、 锁骨下动脉瘤78、周围动脉瘤病人年龄多在答案：B79、受
20、锁骨下动脉瘤压迫而出现上肢感觉异常答案：DA、 半脱位 B、 前脱位 C、 后脱位 D、 真空脱位 E、 无脱位 X线片不同类型的肩锁关节脱位的表现是：80、第一型答案：E81、第三型答案：DA、 血气分析 B、 做胸腔穿刺检查 C、 做腹腔穿刺检查 D、 监测中心静脉压 E、 放置导尿管检查82、怀疑有尿道或膀胱损伤时答案：E83、怀疑有血胸时答案：BA、 经肋床引流术 B、 胸膜内胸廓成形术 C、 胸膜肺切除术 D、 纤维板剥除术 E、 经肋间引流术84、男，15岁，因肺炎合并左侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出的脓液较稠厚，中毒症状仍难控制。应行答案：E85、男，55岁，慢性脓胸并左上肺陈旧性
21、结核。应行答案：BA、 金黄色葡萄球菌 B、 粪链球菌 C、 白色念珠菌 D、 变形杆菌 E、 类杆菌86、真菌性脓毒症常见致病菌答案：C87、疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌答案：A三、(共13分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分88、大脑半球肿瘤的临床表现有A、精神症状 B、癫痫发作 C、感觉障碍 D、运动障碍 E、视野缺损答案：A,B,C,D,E89、关于食管癌的病理，下列哪几项是正确的A、鳞癌占绝大多数，以下段最常见 B、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内 C、病理形态上可分为四型，各型的临床表现有一定差异 D、以血行转移较为常见 E、一般不侵犯心包答案：B,C90、急性化脓性腹膜炎
22、病人休克的主要原因是A、年老体弱 B、血容量减少 C、剧烈腹痛 D、毒素吸收 E、酸中毒答案：B,D91、关于非手术治疗，下列哪些是正确的A、肝功能储备ChildC级尽可能采用手术治疗 B、与硝酸甘油联合应用可减轻血管加压素的副作用 C、内镜治疗包括硬化剂注射疗法和套扎术 D、三腔管压迫可使80的食管胃底曲张静脉出血得到控制 E、经颈静脉肝内门体分流术属于介入放射方法答案：B,C,D,E92、肺棘球蚴囊肿可压迫肺组织造成A、胸腔积液 B、支气管狭窄 C、支气管炎症 D、肺不张 E、肺部感染答案：B,C,D,E93、人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加A、胰岛素和胰高糖素 B、儿茶酚胺 C、肾上腺
23、皮质激素 D、抗利尿激素 E、促肾上腺皮质激素答案：B,C,D,E94、深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有A、常无侧支静脉显影 B、静脉管腔不规则狭窄，部分扩张甚至扭曲 C、造影剂在深静脉主干某一平面突然中断 D、主干静脉内造影剂充盈缺损，可出现“轨道征“ E、深静脉主干部分或全部不显影答案：B,C,D,E95、影响肺癌手术治疗远期效果的主要因素为A、肿瘤的病理类型 B、病人的性别和职业 C、TNM分期 D、病人的全身情况和免疫状态 E、治疗是否及时恰当答案：A,C,D,E96、肠梗阻手术时应根据下列哪几项来判断肠管生机A、肠管色泽 B、肠管弹性 C、肠管蠕动能力 D、肠壁是否水肿 E、肠系膜
24、动脉有无搏动答案：A,B,C,E97、女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血2个月。针对该病人首先应当进行下列哪些初步检查A、血常规检查 B、大便常规检查 C、胃镜检查 D、腹部CT检查 E、直肠指检答案：A,B,E98、术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因A、颅内压增高 B、尿毒症 C、高钾 D、低钾 E、糖尿病酸中毒答案：A,B,D,E99、弥漫性腹膜炎的病人，采取半卧位的原因是A、渗出液集中于盆腔，便于引流 B、减轻中毒症状 C、防止发生血栓性静脉炎 D、减轻膈肌压迫，利于呼吸循环 E、减少肠粘连的发生答案：A,B,D100、外伤性脱位，哪些是正确的A、肩关节最常见前脱位，肘关节最常见后脱位 B、肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高 C、肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩 D、桡骨小头半脱位常需切开复位 E、肘关节脱位复位后需固定屈曲9023周答案：A,E.4
