1、2005 年 63 题：下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（ ）A 流感嗜血杆菌 B 军团菌 C 肺炎克雷伯杆菌 D 肺炎链球菌 E 大肠杆菌答案为 D 这是一道综合性的题目，把几种病集中起来，找出他们的不同之处。就算你把书本读三遍。也做不对题目。这就是考研要的效果。因为你没有深入疾病的本质，找不出疾病间的区别与联系。不过，也没有这么可怕。且看题：1995 年 64 题：不易引起空洞的肺炎是（ A ）A 肺炎链球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎D 大肠杆菌肺炎 E 梭形杆菌肺炎1997 年 62 题 ：哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞（ E ）A 金黄色葡萄球菌肺炎 B
2、 链球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎D 绿脓杆菌肺炎 E 肺炎链球菌肺炎再来看一道题目：2008 年 74 肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是（ ）A 腹主动脉旁 B 肾门区 C 肝门区 D 后纵膈或脊柱旁这道题目在内科学759 页。看一下课本的原文吧！看你看书的时候有没有意识到这里会考。肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于腹部，多在腹主动脉旁 （约占 10%15%），其他少见部位为肾门、肾上极、肝门区、肝及下腔静脉之间、近胰头部位、髂窝或近髂窝血管处如卵巢内、膀胱内、直肠后等。腹外者甚少见，可位于胸内 .这道题目在贺银成的同步练习232 页 794 题里面有出现过。可是我根本没有印象。考完后查书，却惊
3、奇地发现居然他的书有这道题目。答案选项不全相同，但标准答案是一样的。叹为天人！有时间我开一个专题，把贺银成的同步练习跟讲义还有历年真题里面重复出现的 08 年真题编辑出来。让我们再来看 2008 年内科学的题目吧！翻到第六版内科学第 209 页，第七版内科学见 212 页A I 度房室传导阻滞 B II 度 I 型房室传导阻滞 C II 度 II 型房室传导阻滞 D III 度房室传导阻滞137 听诊可闻大炮音见于（ D ）138 听诊第一心音由强变弱见于（ B ）大炮啊，由强变弱啊。多好的字眼啊。不考它们真的有点浪费。而且历年都没有考过。还有啊，I 度III 度，刚好有四个选项。这不是正好出
4、备选答案嘛！如果大家看书，只是泛泛而读。水过鸭背。那就做不对这道题目了。大家想想，平时应该怎么看课本才能考好吧。再看内科学的另外四道 2008 年考过的题目：A 柳氮磺吡啶 B 美沙拉嗪 C 布地奈德 D 硫唑嘌呤143 治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药物 （ A )144 治疗轻中型克罗恩病（病变累及回、结肠）( B )07 年考的胃肠道反应较小的新型激素选布地奈德。如果平时看书不注意，不多个心眼。根本做不对 144 题。A 硬化型 B 髓质型 C 蕈伞型 D 溃疡型145 较早出现梗阻症状的食管癌（ A ）146 阻塞程度较轻的食管癌（ D ）在内科学课本 375 页。六版内科学、病理学课本
5、没有硬化型这个分型。课本没有明显的提到哪个较早出现梗阻症状，哪个阻塞程度较轻。不给课本你，真的做不对啊。病理学课本也没有提到。网友提示，在六版外科学369 页有这两道题目的答案。这就是考研题目的高人之处：给你的都是眼熟的内容，要答对，却不容易！再看两道 2008 年的内科考研题目：A Zollinger-Ellison 综合征 B Charcot 三联征 C Whipple 三联征 D 类癌综合征147 胰岛素瘤表现为（ C ）148 胃泌素瘤表现为（ A ）内科学课本 388 页。我考试的时候是蒙对这两道题目了。胰岛素瘤的典型临床表现为：阵发性发作的低血糖或昏迷、精神神经症状；发作时血糖低于
6、 2.78mmol/L；口服或静脉注射葡萄糖后，症状立即消失。这三项称为 Whipple 三联征或胰岛素瘤三联症。胃泌素瘤是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤，其临床表现为胃液、胃酸分泌过多，高胃泌素血症，多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。Zollinger-Ellison 综合征 (Z-E 综合征；胃泌素瘤) 一种由胰腺或十二指肠的产胃泌素肿瘤引起的以明显的高胃泌素血症,高酸分泌和消化性溃疡为特征的综合征.07 年考了，08 年又考的题目：70 下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是（ B ）A 尿渗透压500 mmol/LB 尿钠浓度20 mmol/LC 尿比重1
7、.018D 血尿素氮/血肌酐20肾性的，只有三个是大的。两个1, 另一个就是20.有趣的是，这两道相似的题目，答案都相同！2007 年也是选 B。这个题目在贺的同步练习也有。不过选项相差太大。不发上来了。查看所有投票本贴已得 3 同行票!甲亢 2006 年还考了以下题目：课本 729730 页2006 年 82 题：Graves 眼病的叙述，正确的是（ E ）A 多见于女性B 全部为双眼受累C 多数为甲亢与眼病同时发生D 少数甲亢先于眼病发生E 眼征达 4 级（ATA 分级）和以上者我们来看课本原文：E眼征达到 4 级（包括 4 级，ATA 分级，见表 792）以上者称为 Graves 眼病（
8、Graves ophthalmopathy,GO)，又称甲状腺相关性眼病，（thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)。 A与 GD 不同，GO 多见于男性。 （B） 单眼受累的病例占 GO 的 10%20%。甲亢与 GO 发生顺序的关系是： C43%两者同时发生， D44%甲亢先于 GO 发生。难搞哦。考试考得这么仔细。翻到课本 743748 页 Cushing 综合征745 页诊断与鉴别诊断一、诊断依据（二）、各型 Cushing 综合征共有的糖皮质激素分泌异常200873 患者，女，42 岁，诊断为 Cushing 综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现
9、是 DA 高血压 B 月经少或闭经 C 糖而量减低 D 血皮质醇失去昼夜规律744 页各种类型的病因及临床特点一、依赖垂体 ACTH 的 Cushing 病 最常见，.A 垂体 ACTH 微腺瘤 B 小细胞性肺癌 C 肾上腺皮质腺瘤 D 肾上腺皮质结节状增生2006123 引起异位性 ACTH 综合征的原因是（ B）2006124 引起 Cusing 病的原因是（ A ）这两道题目，课本分别只有不到 20 字的文字。垂体病最多见者为 ACTH 微腺瘤.引起 ACTH 综合征的肿瘤，按发病率的顺序为:小细胞癌、读书是不是要懂得找考试点？难啊！嗜铬细胞瘤的考题：上面提到 08 年的。下面是 05、
10、06 年的：翻到课本 761 页200581 下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（ A ）A 可引起腹泻B 胆石症发病率高C 可引起胆汁潴留D 可引起肠出血E 可引起肠扩张看原文：临床表现三、其他临床表现（一）、消化系统 故可引起A便秘，甚至E肠扩张。 D可造成肠坏死、出血、穿孔。 B 本病患者胆石症发生率高。 C引起胆汁潴留有关。也是在同一页：2006 年 146 题 可以干扰嗜铬细胞瘤患者血、儿茶酚胺测定结果的有（ABCD）A 摄入咖啡 B 服用普萘洛尔 C 休克 D 低血糖课本 原文：诊断与鉴别诊断一、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定 （A）摄入咖啡、. （B）普萘洛尔、. （C）
11、休克、 （D）低血糖.贺银成 2008 同步练习 321 页，569 题关于 Whipple 三联征的叙述，下列哪项是不正确的ABC.D.跟 2008 年 147 题 胰岛素瘤表现为答案为 Whipple 三联征相关。再看同步练习的 330 页750 题肘管综合征是指尺神经受卡压跟下面的 08 年真题 149 题完全相同。同步练习214 页451 题轻中度溃疡性结肠炎的治疗首选此题跟 2008 年 143 题完全相同发现贺银成的 2008 年同步练习命中率很高！今天不经意间重新阅读同步练习，发现两道题目：第 4 页51 题调节红细胞生成最主要的体液因素是 AA EPO B 雌激素 C 生长激素
12、 D 肾素59 题 关于机体抗凝血机制的叙述，下列哪项不正确 CA.B.C.D 临床上常用的枸橼酸钠主要通过与螯合血浆中的 Ca+ 发挥搞凝作用。这个选项就是 08 年真题的答案现在来看看 2008 年与之相关的真题：第 4 和 5 题2008 年第 6 题很明显是往年考过的题目，好像是 05 年考过的。2005 年 6 题高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显升高心脏做功量生理学94 页200295 比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是心指数生理学课本 93 页07 年考了，08 年又考的题目：70 下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是（ B ）A 尿渗透压500
13、 mmol/LB 尿钠浓度20 mmol/LC 尿比重1.018D 血尿素氮/血肌酐20肾性的，只有三个是大的。两个1, 另一个就是20.有趣的是，这两道相似的题目，答案都相同！2007 年也是选 B。在 08 版贺银成同步练习221 页 599 题看见了吗？2008 年 74 题，跟同步练习232 页 794 题是一样的哦。甲亢2005 年 82 题：下列选项中，符合 Graves 病眼征分级标准 4 级的是( C )A 有症状和体征，软组织受累B 突眼（18mm)C 眼外肌受累 D 角膜受累E 有视力丧失这道题目，在内科学 728 页有个表。分 06 级。不留心真的做不对这道题目啊。晕啊！
14、同为这个病的，还有另外一道题目：2005 年 146 题：Graves 病的主要临床表现是（ACD）A 甲状腺素症 B 结节性甲状腺肿 C 眼征 D 胫前粘液性水肿这道题目比较散在。要通篇阅读能才把握。B 为什么错？应为弥漫性甲状腺肿2008 年 125、126 题，在六版生理学没有相关内容。可以参考贺银成2008 西医综合讲义123 页。2008 年 135、136 题见2008 贺银成西医综合讲义548 页下面我们来看看连续考了三年的一章：类风湿性关节炎第六版内科学885891 页2005 年 83 题考点为病因、885 页，鉴别诊断 889 页下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展
15、无关（ B ）A HLA-DR4病因，885 页B HLA-DR27鉴别诊断，889 页C TNF 基因病因，885 页D 性别基因病因，885 页E 球蛋白基因病因，885 页这道题目考了病因跟鉴别诊断，该病的病因并不明确。贺银成说病因不明的，他说，连他出书人都搞不清楚的他考你干什么？！不会考病因。这是他的 MP3讲的，很明显是错的嘛。一切皆有可能！2006 年 83 题考点：实验室检查和其他辅助检查，888 页类风湿关节炎的关节 X 线检查结果属 III 期的特点是（ D ）A 关节周围软组织肿胀阴影 I 期B 关节间隙狭窄 II 期C 关节半脱位和骨性强直 IV 期D 关节面出现虫蚀样破
16、坏性改变III 期E 关节端的骨质破坏无中生有2007 年 150 题考点：临床表现，886 页下列关于类风湿性关节炎的叙述，正确的有（ ABCD )A 是一种非特异性炎症B 多发于 2045 岁女性C 受累关节多为双侧对称性D 多数患者类风湿因子阴性2008 年考 75、76 题。详见上面的图片。74 题考点为治疗，75 题考点为实验室检查，特异性2008 年 75 题考点，类风湿治疗下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是（ C ）A 青霉胺891 页B 氯喹890 页C 萘普生非甾体抗炎药，890 页D 甲氨蝶呤890 页76 题：抗核蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选
17、项中，属于此类抗体的是（ A ）考点：实验室和其他辅助检查A 抗核周因子抗体B 抗核抗体C 抗 RNP 抗体D 抗组织细胞抗体课本 888 页，只有 A 出现。其它的是严重干扰项。2009 年可能的考点为：病理，关节功能障碍分级比如：2009 年某题： 类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎课本 886 页2009 年某题： 美国风湿病学会分类标准中叙述正确的是考点：临床表现关节功能障碍分级 887 页刚好四个选项，好出题，极有可能成为 09 年的考点！美国风湿病学会将因本病而影响了生活的程度分为四级，以下属于 II 级的是（ ）A 能照常进行日常生活和各项工作B 可行一般的日常生活和某种职业工作
18、，但参与其它项目活动受限C 可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作或其它项目活动受限D 日常生活的处理和参与工作的能力均受限最有可能的是把 II 级跟 III 级搞乱了。上面是按 IIV 级顺序排列的。答题关键：III 级文字描述比 II 级要多一些，总数只多一个考试的部分，内科学一共 48 章外科学一共 46 章每章出一道题目，有些章节可以多出一些。对于大纲不考的章节，请用铅笔在它的前面打个叉。这样，我们看书速度又快了很多。因为可以少看很多书！来看一下，“抗体”的考点：2002 年 74 题 对确诊 SLE 和判断其活动性参考价值最大的抗体是（B）A 抗核抗体 B 抗 dsDNA 抗体 C
19、 抗 Sm 抗体 D 抗 RNP 抗体 E 抗 Ro 抗体注：与疾病无相关性抗 Sm 抗体2003 年 74 题 ，对确诊及判定活动性参考价值大抗 dsDNA 抗体2006 年 84 题下列选项中，不属于抗 ENA 抗体的是（E）A 抗 Sm 抗体 B 抗 RNP 抗体 C 抗 SSA 抗体 D 抗 rRNP 抗体 E 抗 dsDNA 抗体考研史上最变态题：2006 年 119、120 题A DDD 型 B VVI 型 C AAI 型 D VOO 型 E ICD 型119 题反复发作室性心动过速伴短暂意识丧失者，应首选的起搏器型号是（E）120 题慢性心房颤动伴二度房室传导阻滞者，应首选的起搏
20、器型号是（B）2007 年 115、116 题病理学以下两题，连贺银成的讲义以及贺银成真题给的答案是刚好对调。贺银成说，六版病理学115 页跟 120 页讲的是相反的。连课本都自己打架，还指望什么啊？！A ras 基因产物 B p53 基因产物 C Rb 基因产物 D myc 基因产物115 题 HPV 的 E6 蛋白能灭活（B）116 题 HPV 的 E7 蛋白能灭活（C）这是讲义答案。真题答案为 115C、116B注：5 跟 6 有关，我的车牌号是桂 R7大 R，不是小 r考过的药物：1994 年 61 常用于杀菌作用，并能透过血脑屏障，以及在胸水、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是（D）A
21、 链霉素 B 对氨基水杨酸 C 利福平 D 异烟肼 E 氨硫脲A 丙谷胺 B 前列腺素 E2 的衍生物 C 奥美拉唑 D 派吡氮平 E 吗丁啉1994 年 105 质子泵抑制剂（C）1994 年 106 粘膜细胞保护剂（B）1995 年 59 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜（E）A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 IV E 羟氨苄青霉素199766 冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物（D）A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 酮替酚 D 肾上腺素 E 色苷酸钠199732 能使 GTP 结合蛋白中的 Gs 亚基丧失 GTP 酶活性的是（A）A 霍乱毒素
22、 B 百日唳毒素 C 白喉毒素 D 抗毒素 A E 鱼藤酮A 普罗帕酮 B 奎尼丁 C 丙吡胺 D 利多卡因 E 胺碘酮1998103 不减慢 Vmax,稍减慢传导，缩短动作电位时间（D）1998104 明显减慢 Vmax,显著减慢传导，轻微延长动作电位时间（A）A a-干扰素 B 羟基脲 C 马法伦 D 马利兰 E 甲基苄肼1998105 为使慢性粒细胞白血病达细胞遗传学缓解，应首选（A）1998106 多发性骨髓瘤治疗首选（C）A 庆大霉素 B 青霉素 G C 红霉素 D 氧氟沙星 E 甲硝唑1999103 克雷白杆菌肺炎首选（A）1999104 军团菌肺炎首选（C）支原红军A 硫脲类制剂
23、 B 碘制剂 C 普萘洛尔 D 131I E 手术1999109 女性，40 岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对甲状腺药物过敏，首选何种治疗（D）1999110 女性，56 岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗（E）A 6巯基嘌呤 B 氨甲蝶呤 C 氮杂丝氨酸 D 别嘌呤醇 E 阿糖胞苷200097 干扰 cUMP 转变生成 dTMP 的是 B200098 抑制黄嘌呤氧化酶的是 DA 5氟尿嘧啶 B 氮杂丝氨酸 C 二者均是 D 二者均非2002123 抑制 IMPAMP 的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是 D2002124 抑制 UTPCTP 的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是 BA
24、 主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B 主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C 主要降低 LDLC 的药物D 仅降低血甘油三酯的药物E 仅降低血总胆固醇的药物2000103 辛伐他汀 B2000104 吉非贝齐 AA 甲苯磺丁脲 B 氯磺丙脲 C 格列齐特 D 格列喹酮 E 格列本脲2000107 合并肾功能不全的糖尿病人常首选 D2000108 为了减轻或延缓糖尿血管并发症的发生常首选 C2001153 下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎 ABCDA 硫唑嘌呤 B 四环素 C 磺胺 D 肾上腺糖皮质激素这道题目 2004 年执业医师/助理医师试题考过的。下面这两道题目是药厂和考研
25、出题人都想搞死学生的：A 锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液B 半慢胰岛素锌、中性鱼精蛋白锌胰岛素C 慢胰岛素锌县液、鱼精蛋白锌胰岛素D 慢胰岛锌悬液、低精蛋白胰岛素E 特慢胰岛素锌悬液，鱼精蛋白锌胰岛素2001109 中效胰岛素是 D2001110 长效胰岛素是 EA 半慢胰岛素锌悬液 慢胰岛素锌混悬液 C 中性精蛋白锌胰岛素 D 低精蛋白锌胰岛素 E 精蛋白锌胰岛素2004105 速效胰岛素是 A2004106 长效胰岛素是 E上面的题目 2004 年执业医师好像也考过。A 绿脓杆菌感染有效 B 军团菌肺炎有效 C 两者都有效 D 两者都无效2001133 氨基糖苷类抗生素对 A2001134
26、 头孢菌素类对 AA 扩张小静脉 B 扩张小动脉 C 二者均有 D 二者均无2002129 硝酸异山梨醇酯的作用是 C2002130 硫氮艹桌酮的作用是 B200472 最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是 CA 长春新碱 B 氮芥 C 环磷酰胺 D 苯丁酸氮芥 E 硫唑嘌呤A 扩张型心肌病并发心力衰竭B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭C 急性病毒性心肌炎并发心力衰竭D 肺源性心脏病并发心力衰竭E 冠心病心房颤动并发心力衰竭2004101b 受体阻滞剂应首选用于 A2004102 洋地黄制剂应首选用于 EA 细胞毒素类B 抗代谢类C 抗生素类D 生物碱类E 激素类2006125 氟尿嘧啶属
27、于化疗药物的 B2006126 环磷酰胺属于化疗药物的 A200667 见第一页布地奈德2008溃疡性结肠炎轻中度治疗首选：2008溃疡性结肠炎病变累及回结肠选：见第一页考过的综合征：1996 年 104Di George 综合征（E）A 调理素缺乏 B 脱颗粒障碍 C H2O2 产生障碍 D B 淋巴细胞缺乏 E T 淋巴细胞缺乏A 胆红素摄取障碍 B 胆红素结合障碍 C 两者均有 D 两者均无1999131 Gilbert 综合征（C）1999132 Crigleer-Najjer 综合征（B）A Gilbert 综合征 B 无效造血 C Dubin-Johnson 综合征 D Crigl
28、eer-Najjer综合征 E Rotor 综合征2000105 胆红素生成过多见于 B2000106 肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的摄取和结合正常见于 C关于“外”字的记忆：女性乳房检查先从外上象限开始。转运外源性甘油三酯及胆固醇的是乳糜微粒 CM。极低密度脂蛋白的功能是转运内源性脂肪；低密度脂蛋白的功能是转运胆固醇；高密度脂蛋白的功能是转运内源性胆固醇和磷脂。相关试题：1992156199593 转运内源性甘油三酯的主要脂蛋白是（B）极低密度酯蛋白199594 有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是（D）高密度脂蛋白199723 转运内源性甘油三酯的主要脂蛋白是（E）VLDL20
29、0223 血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是（C）LDL农药中毒专题：2003103200310420051212005122200867 下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是A 35% B 25% C 15% D 10% 6 版内科学963 页，实验室检查50%30%为中度肾病病理特点专题：199910119991022003123 治疗2003124 治疗20049920041002005117200511820082008癌基因专题：2003137200436氨基酸专题：血栓专题：诊断治疗时间、数据专题：199579 慢性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于：每日排出水份量的1/32/32
30、0065 生理情况下，肾小球的滤过分数约为 20%某年的微循环血理占总血容量的 20%200668 肠易激综合征腹痛时间200414Graves 眼病专题：20051462006822008特殊名词专题：200547 满天星核老浆幼下面，公布一下近些年我一直在用的几个杀手锏：一、大跟内的关系：1：大内高手红霉素把红霉素当作一个高手的名字解释：大环内酯类，红霉素。引申：吉他霉素就是白霉素，颜色，乙酰螺旋霉素，麦迪霉素，阿奇霉素，克拉霉素这对于初学者适用。有一定临床经验的人，基本上不用分辨了，说出名字就知道是哪类药品了。2，大内外科学 797 页，股骨颈骨折 ：Pauwells 角大于 50 度是
31、内收骨折二、前、后的关系：1、髋关节后脱位：内收 内旋 屈膝 后花园有大内高手2、髋关节前脱位：外收 外旋 屈曲 出外挣钱，前3、前庭阶 充外淋巴 鼓阶也充外淋巴。生理学 264 页。特此更正余下的蜗管充内淋巴。4、腹股沟管四个壁，前壁为腹外斜肌腱膜以上是一点很愚蠢的记忆方法。为的是在纷繁复杂的考试中不致记忆混乱，到考试仍能清醒，一击即中。说得不好，让大家见笑了。查看所有投票本贴已得 1 同行票!类固醇激素是A 甲状旁腺激素A 甲状旁腺激素这个是蛋白质激素，因为腺字有白字嘛B 去甲肾上腺素C 胰岛素D 醛固酮很明显，都有固字嘛以下病中，表现为稽留热的是A 败血症B 结核病C 化脓性炎症D 大叶
32、性肺炎查看所有投票本贴已得 1 同行票!急淋：化疗方案 VP，长春新碱+强的松 吉林就是长春，急淋吉林！注意：非霍奇金淋巴瘤的化疗方案为 COP：环磷酰胺+长春新碱+泼尼松 P627急非淋急单、急粒：Auer 小体，阿糖胞苷+柔红霉素 非礼阿红！急淋：PAS糖原染色 阳性NAP中性粒细胞碱性磷酸酶 活性增强急非淋急粒+急单急粒：POX过氧化物酶 阳性NSE非特异性酯酶 阴性弱阳性 不能被氟化钠抑制急单：NSE非特异性酯酶 强阳性 酶活性能被氟化钠抑制慢粒急变：NAP中性粒细胞碱性磷酸酶 活性增强（1）急性化脓性感染时 NAP 活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP 可用
33、于细菌和病毒感染的鉴别；（2）慢性粒细胞白血病的 NAP 活性明显降低，积分值常为 0。类白血病反应的NAP 活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。（3）急性粒细胞白血病时 NAP 积分值减低；急性淋巴细胞白血病的 NAP 多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一（4）再生障碍性贫血时 NAP 活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别（5）其他情况：如应用肾上腺皮质激素时 NAP 升高；恶性组织细胞病时 NAP 活性降低。记住减少的其他的都增多病毒感染，红斑狼疮粒慢粒急粒 PNH 减少其他都增多有一个坏水在里面 就是慢粒
34、急性变时候增多了还有个酸性磷酸酶的 就记住前列腺癌就 ok 了白血病这个病，很多人都认为难。现在让大家用几句话掌握考试点，对这个病有个彻底、不费力就掌握它。其实只要把这个大病分解为几个小病就搞定。白细胞含颗粒嗜酸性粒细胞嗜中性嗜碱性不含颗粒 单核细胞淋巴细胞内科学6 版 600618 页共性 病因，发病机制 这个，估计只在临床题里面的题干出现急性白血病急淋，急粒、慢性粒细胞性白血病、慢性淋巴性白血病就是这几个小病啦白血病分型 按细胞形态分：一、急非淋 代号 AMLM0 微分化型 不考M1 未分化型 不考M2 部分分化型不考M3 急性早幼粒细胞白血病 注意，重点！这个一直考，代号 M3、APL1
35、99219 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血 DA 急性单核细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C 急性红白血病D 急性早幼粒细胞性白血病E急性原始粒细胞性白血病199863 急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种BA十三顺式维甲酸 B全反式维甲酸 C罗钙全 D3E小剂量阿糖胞苷M4 急性粒单核细胞白血病 试题见临床表现M5 急性单核细胞白血病 试题见临床表现M6 红白血病M7 急性巨核细胞白血病二、急性淋巴细胞白血病代号 ALL分为L1、L2、L3 型，这个分开没有啥好考的。就当一个病看待好了。以上所有分型没啥意思，现在对治疗有指导意义的，还是以免疫学呀遗传学呀分
36、子生物学分类好，即 MICM 分型。临床表现一、正常骨髓造血功能受抑制表现没考过二、白血病细胞增殖浸润的表现（一）、淋巴结和肝脾大（二）、骨骼和关节（三）、眼部198969 急性、慢性（急性变）粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观呈某种颜色，可称为：CA白色瘤 B黄色瘤 C绿色瘤 D棕色瘤 E黑色瘤（四）、口腔和皮肤 M4 和 M5 牙龈肿胀A急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C红白血病 DB 细胞急淋白血病 ET 细胞急淋白血病 2000109纵隔淋巴结肿大常见于 E2000110牙龈增生、肿胀多见于 B198925 白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见？M
37、4 和 M5 CA急性淋巴细胞型 B急性粒细胞型 C急性单核细胞型 D急性红血病E慢性粒细胞型（五）、中枢神经系统白血病199568 下列各种类型急性白血病中、哪一种最常发生中枢神经系统白血病ALL急淋CA急性粒细胞性白血病B急性单核细胞性白血病C急性淋巴细胞性白血病D急性粒单核细胞性白血病E红白血病200769 中枢神经系统白血病最常发生于白血病的阶段是 BA 起病时 B 缓解时 C 复发时 D 耐药时（六）、睾丸实验室检查一、血象没考二、骨髓象没考三、细胞化学没考四、免疫学检查没考五、染色体和基因改变200466 急性非淋巴细胞白血病 M2 型的基因改变是：E 见 605 页的表 694A
38、. PML/RARO B. MLL/ENL C. CBFB/MYH11D.ber/ab1 E. AML1/ETO治疗一、一般治疗没考二、抗白血病治疗（一）、治疗策略1、诱导缓解治疗没考2、缓解后的治疗没考（二）、ALL 的治疗1、诱导缓解治疗199863 急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种 BA十三顺式维甲酸 B全反式维甲酸 C罗钙全 D D3E小剂量阿糖胞苷1991125 治疗急性淋巴细胞性白血病，可选用如下哪些药物 ABCA强的松 B长春新碱 C左旋门冬酰胺酶 D高三尖杉酯碱2006145 L-ASP 治疗 ALI-时的主要不良反应有 ACDA肝功能损害 B肾功能损
39、害C胰腺炎 D过敏反应（三）、AML 的治疗 重点1、诱导缓解治疗A. 口腔及其它粘膜溃疡B过敏反应C心脏损害D神经炎E脱发1994111 氨甲蝶吟治疗急性白血病时的主要副作用是 A1994112 左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 B200580 男性，17 岁，患 ALL，经化疗后已完全缓解 3 个月，但最近发现右侧睾丸无痛性肿大，骨髓检查仍正常，诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是 CA右侧睾丸放射治疗 B右侧睾丸手术切除C双侧睾丸放射治疗 D双侧睾丸手术切除E化学治疗2、缓解后治疗没考3、复发和难治性 AML 的治疗（四）、老年 AL 的治疗预后不考610615 页，第三节
40、 慢性粒细胞性白血病临床表现+实验室检查199353 慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是 EA. 脾脏肿大B胸骨压痛C苍白D肝脏肿大E淋巴结肿大199460 慢性粒细胞性白血病的 Ph1 染色体是 DAt（8；21）Bt（8；22）Ct（9；21）Dt（9；22）Et（9；23）199845 下述描述中，哪项不 符合慢性粒细胞白血病 CA约 90出现 Phl 染色体B周围血白细胞数量明显增高C骨髓内大量原始粒细胞课本 611 页，实验室检查一、慢性期，（一）、血象 说原始粒细胞10%D脾明显肿大 E肝肿大治疗A 干扰素 B羟基脲 C马法仑 D马利兰 E甲基苄肼1998105为使慢性粒细胞性白血病达细胞遗传学缓解，应首选 A6 版课本 613 页1998106多发性骨髓瘤治疗首选 C1999154 按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期，I 期病人可有 ABA淋巴结肿大 B脾肿大 C贫血 D血小板减少
