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脑外科题目bbs_att.doc

上传人:tkhy51908 文档编号:4091141 上传时间:2018-12-08 格式:DOC 页数:11 大小:41.50KB
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资源描述

1、A 型问答题1、某患者,男性,30 岁。突发剧烈头痛,呕吐 1 小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是:( C )A: 右侧脑血栓形成 B :左侧脑出血 C: 蛛网膜下腔出血 D :右侧脑干梗死 E :以上都不是2、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌到发作,其最可能的原因是?(B)A :颞叶和海马缺血 B 脑干网状结构缺血 C :枕叶皮质缺血 D :枕叶视皮质缺血 E :小脑缺血3、关于脑静脉系统,下列哪项说法是正确的?(A)A :大脑上静脉汇集大脑皮质打部分的血流注入上矢状窦;B :大脑中静脉汇集大脑皮质大部分血流注入海绵窦;C :大脑大静脉汇集大脑皮质、

2、基底节及间脑血流入直窦;D :大脑下静脉血流直接注入下矢状窦;E :大脑深静脉主要收集大脑上、中、下静脉的血流;4、安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的 (C)A:10% B: 15% C:20% D:25%5、脉络膜前动脉起自 (A)A:颈内动脉 B:大脑前动脉 C:大脑中动脉 D:大脑后动脉6、完整的颅底动脉环包括 个组成部分 (D)A:7 B:8 C:9 D:107、脊髓前动脉发自 (A)A:椎动脉 B:基底动脉 C:小脑后下动脉 D:颈内动脉8、右侧颈总动脉起自 (B)A:右侧锁骨下动脉 B:头臂干 C:主动脉弓 D:升主动脉9、左侧颈总动脉通常起自 (C)A:左侧锁骨下动脉 B

3、:头臂干 C:主动脉弓 D:升主动脉10、球囊暂时性闭塞试验的时间一般为 (D)A:15min B:20min C:25min D:30min11、颈部动脉叉部,颈内动脉一般位于颈外动脉的 (D)A:内前 B:内后 C:外前 D:外后12、眼动脉通常起源于颈内动脉的 段 (B)A:海绵窦段 B:虹吸段 C:床突上段 D:终末段13、颈部动脉分叉部一般位于 水平 (B)A:C3 B:C4 C:C2 D:C514、大脑前动脉 A1 段通常走行在 (A)A:视神经上方 B:视神经下方 C:视束下方 D:视交叉下方15、股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为 (A)A:股神经、股动脉、股

4、静脉B:股神经、股静脉、股动脉C:股动脉、股神经、股静脉D:股静脉、股动脉、股神经16、Balt 2xRAY 球囊的容量为 ml (C)A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.0 17、Balt 1xRAY 球囊的容量为 ml (A)A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.018、Balt 3xRAY 球囊的容量为 ml (B)A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.019、完整的颅底动脉环包括 个边 (C)A:7 B:8 C:9 D:1020、大动脉瘤是指 cm (C)A:2.5cm21、巨大动脉瘤是指 cm (D)A:2.5cm22、充盈球囊所用的造影剂浓底为 mgI/m

5、l (B)A:160 B:180 C:200 D:30023、全脑血管造影时常用的穿刺部位为 (C)A:颈动脉 B:腋动脉 C:股动脉 D:肱动脉24、脑血管性疾病的黄金标准为 (A)A:DSA B:MRA C:CTA D:彩超25、5F 造影管中的单位“F”约相当于 mm (B)A:0.23 B:0.33 C:0.36 D:0.2026、神经介入治疗时全身肝素化首剂量为 (A)A:1 mg/kg B:0.8 mg/kg C:1.2 mg/kg D:0.6 mg/kg27、1mg 鱼精蛋白约可中和 U 肝素 (B)A:50 B:100 C:150 D:20028、为减少操作人员的射线量,下列说

6、法中正确的是 (D)A:减少千伏数,降低射线穿透力B:将 DSA 置于一间较小的房间内C:在 DSA 室内放置较多物品,以吸收射线D:在球管与影像增强器距离一定的条件下,将患者头部尽量远离球管29、脑动静脉畸形的介入治疗过程中,选在何种条件下注射 NBCA ()A:普通透视 B:路踪 C:造影状态 D:非监视下30、碘过敏试验的方法为 注射 30%泛影葡胺 1ml (D)A:皮内 B:皮下 C:肌肉 D:静脉31、一般动脉瘤是指 cm (B)A:2.5cm32、小动脉瘤是指 cm (A)A:2.5cm33、下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的?(B)A:多为心源性栓塞 B:病变部位多发生在大脑后动

7、脉 C:多伴出血性脑梗死 D:常为多发性脑梗死 E:青壮年多见34、脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现,可能的病变部位是:(A)A:脑桥 B:中脑 C:延髓 D:小脑 E:大脑半球35、下列哪种脑卒中发生起病最急?(C)A:脑出血 B:脑血栓形成 C:脑栓塞 D:蛛网膜下腔出血 E:TAIA 型问答题1、环状增强见于脑脓肿的哪一期( )A、脑炎期 B、脓肿壁形成早期 C、脓肿壁形成晚期 D、脓肿吸收期 E、脓肿壁机化期2、骨缝分离的诊断标准是( )0.5mm A、 2.5mm 2.0mm E、1.5mm D、1.0mm C、 B、 3、新鲜出血的 CT 值范围应为( )A、2040HU B、30

8、50HU C、4060HU D、4080HU E、6080HU4、当窗宽为 200、窗位为 0 时,其 CT 值显示范围为( )A、0200 B、-100100 C、-200200 D、100200 E、-20005、下列基线哪一种是错误的( )A、Reid 基线为眶下缘至外耳道中点的连线 B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Rerd 基线亦称眶耳线6、关于 Verga 腔下述哪一项不对( )A、又称第五脑室 B、可借一狭窄通道与透明隔腔相通 C、CT 扫描其内容物与脑脊液密度相等 D、可与脑室相通 E、为透明隔腔向

9、后缘延续7、胼胝体肿瘤特有的征象是( )A、靶征 B、三角征 C、蝴蝶征 D、牛眼征 E、带征8、最有利于脑外肿瘤定位的 CT 表现为( )A、边界不清楚 B、脑皮质受压内移 C、肿瘤明显增强 D、中线移位 E、颅骨变薄9、颅脑疾病轴位 CT 扫描的定位征象中哪一项不正确( )A、“O”字征位脑内病变的征象B、“逗字征”可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤C、“D”字征位脑内病变的征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶E、同侧小脑脚池扩大,提示为脑内占位10、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液(水瘤)的鉴别点错误的是( )A、血肿密度常略高于积液 B、强化后扫描血肿常可见包膜 C、血肿常有外伤史

10、 D、血肿的占位效应常较明显 E、血肿多为双侧发病11、 CT 检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是( )A、AVM B、胶质瘤 C、脑膜瘤 D、垂体瘤 E、转移瘤12、信号噪声比是指( )A、信号强度与噪声强度的积 B、信号强度与噪声强度的比值 C、信号强度与噪声的差值D、信号强度与噪声强度的和 E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数13、Gd-DTPA 的临床应用剂量为( )A、0.1mmol/kg B、1mmol/kg C、2mmol/kg D、3mmol/kg E、4mmol/kg14、梯度回波序列的主要优点是( )A、降低噪音 B、提高对比分辨率 C、提高图像信噪比

11、D、缩短检查时间 E、提高空间分辨率15、下列说法错误的是( )A、长 TR 长 TE 为 T2 为加权像 B、长 TR 短 TE 为质子密度像 C、短 TR 长 TE 为质子密度像 D、短 TR 短 TE 为 T1 加权像 E、如固定 TR,变换 TR,图像各点信号强度的变化取决于 T116、MRI 检查中如何减薄断层厚度( )A、增加 TR B、减低 TR C、改变频率编码 D、改变相位编码 E、增加梯度磁场的强度17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因( )A、飞跃时间和流入性增强效应 B、血栓形成 C、舒张期伪门控 D、偶回波血流 E、梯度回波序列血流18、MRA 对下列哪种动脉的血流量

12、减少或中断不具有高度准确性A、颈内动脉 B、椎动脉、基底动脉 C、大脑前动脉、大脑中动脉 D、前交通动脉、后交通动脉 E、大脑后动脉19、飞跃时间法(TOF)的 MRA 成像是用( )A、饱和的质子流入层面 B、不饱和的质子流入层面 C、流空效应 D、血液中的血红蛋白 E、被射频激励的血液中质子20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感( )A、SE B、FLAIR C、STIR D、PS E、梯度回波序列21、螺旋 CT 与传统 CT 最本质的区别是( )A、改变机架内重复旋转运动 B、提高病人检查的效率 C、获得的是三维检查信息 D、加快扫描速度 E、克服呼吸运动差异使检查层面的丢失22、顺磁

13、性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关,下列哪项是错误的( )A、苍白球(新生儿) B、黑质(912 月) C、红核(1824 月) D、齿壮核(37 岁)E、壳核(60 岁以后)23、注射 Gd-DTPA 后,行 MRI 垂体检查,正常情况下出现强化的组织有( )A、垂体柄 B、垂体腺 C、海绵窦的静脉腔隙 D、35 对颅神经的海绵窦段 E、以上全对24、关于垂体柄的描述,错误的是( )A、正常垂体柄的直径小玉等于 4mm B、垂体柄不强化 C、约有 10的垂体柄发生偏移D、90的人基底动脉比垂体柄粗 E、垂体柄的 MRI 信号与垂体前叶相同25、哪一项不是脑外肿瘤的 MRI 表现特点( )

14、A、肿瘤有一宽基底,紧贴颅骨内面 B、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带 C、肿瘤临近蛛网膜下腔(脑池)增宽 D、临近脑白质受挤压向脑室方向移位 E、肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑脊液信号26、下列描述的肿瘤中,注射 Gd-DTPA 后,增强速度最快的是( )A、垂体瘤 B、垂体微腺瘤 C、脑膜瘤 D、听神经瘤 E、转移瘤27、有钙化的少突神经胶质瘤在 MR 图像上,需要与下列哪种病变相鉴别( )A、二级星形细胞瘤 B、AVM C、34 级星形细胞瘤 D、结核 E、脑膜瘤28、侧脑室室管膜瘤主要需与下列哪种肿瘤相鉴别( )A、室管膜下巨细胞星形细胞瘤 B、胶样囊肿 C、松果体瘤 D、生殖细胞瘤 E、畸胎

15、瘤29、松果体区下列哪种肿瘤不发生 Gd-DTPA 增强改变( )A、生殖细胞瘤 B、脑膜瘤 C、胆脂瘤 D、畸胎瘤 E、松果体瘤30、听神经瘤最常见的 MRI 信号特点为( )A、T1WI 低信号,T2WI 高信号 B、T1WI 低信号,T2WI 低信号 C、T1WI 高信号,T2WI 高信号 D、T1WI 等信号,T2WI 等信号 E、T1WI 等信号,T2WI 低信号31、下列哪一项不符合胆脂瘤的特点( )A、多数是长 T1,长 T2 信号 B、信号强度不均匀 C、Gd-DTPA 对比异常增强 D、匍形生长,占位效应轻微 E、常常没有周围水肿32、在 MRI 上,脊索瘤与软骨瘤相鉴别最有

16、价值的是( )A、肿瘤部位 B、肿瘤信号特点 C、Gd-DTPA 增强扫描 D、钙化 E、肿瘤周围水肿33、MRI 上,有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自( )A、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌 B、肝癌、结肠癌、骨肉瘤、肺癌 C、肺癌、前列腺癌、结肠癌 D、鼻咽癌、肝癌、绒癌、甲状腺癌 E、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤34、脑囊虫死亡后,MRI 表现出的征象有( )A、白靶征 B、黑靶征 C、A+B D、灯泡征 E、牛眼征35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是( )A、不向中颅凹延伸 B、可起源于小脑天幕 C、可显示伸入内听道的蒂 D、T1 加权像为明显的低信号 E、中等度以下的异常对比增强

17、36、松果体区生殖细胞瘤的特点( )A、不压迫中脑导水管和大脑大静脉 B、T2WI 表现为高信号 C、常合并鞍上和基底节受侵 D、对放射治疗不敏感 E、不易发生脑脊液种植转移37、颅内脊索瘤的特点或表现是( )A、起源于斜坡的骨膜 B、T1WI 斜坡骨髓为低信号 C、T1WI 斜坡骨髓为高信号 D、可显示瘤周脑水肿 E、椎基底动脉流空效应消失38、下列关于椎管内肿瘤的描述错误的是()A、可发生于任何年龄,以 2040 岁组最多见 B、儿童以先天性肿瘤最多 C、脊膜瘤好发于男性 D、节段分布以胸段肿瘤最多 E、神经根痛是最常见首发症状39、椎管内肿瘤疼痛症状产生原因为:A、脊神经后根或脊髓后角细

18、胞受刺激 B、脊髓感觉传导束受刺激 C、硬脊膜受压 D、体位改变而牵拉脊髓 E、以上都是40、脊髓外硬膜内肿瘤最常为()A、神经鞘瘤和脊膜瘤 B、胶质瘤和髓母细胞瘤 C、各种转移瘤 D、淋巴瘤和白血病 E、囊肿和血管瘤41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为()A、确定存在脊髓压迫,然后确定病因 B、确定脊髓受压部位和平面,最后 CT/MRI 的脊髓检查 C、确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因 D、确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后 CT/MRI 的脊髓检查 E、确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因42、椎管内出血最常见的原因是()A、脊髓动静脉畸形 B、外伤 C

19、、脊髓肿瘤 D、血液系统疾病 E、抗凝治疗43、椎管内最常见的肿瘤是()A、胶质瘤 B、神经鞘瘤 C、转移瘤 D、脊膜瘤 E、血管瘤44、椎管内种植瘤最常见于()A、小脑髓母细胞瘤 B、室管膜瘤 C、星形细胞瘤 D、少枝胶质细胞瘤 E、松果体瘤45、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是()A、星形细胞瘤 B、神经鞘瘤 C、脊膜瘤 D、室管膜瘤 E、少枝胶质细胞瘤46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对()A、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法 B、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状 C、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状 D、血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损

20、E、水溶性碘剂优点是吸收快,显影清晰,缺点是刺激性较大47、椎管内哪种肿瘤注射 Gd-DTPA 后不能强化( )A、星形细胞瘤 B、室管膜瘤 C、畸胎瘤 D、神经纤维瘤 E、脊膜瘤48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对()A、肿瘤常与神经根紧密粘连 B、除生长肿瘤者外,其它神经根应尽量保留 C、哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分 D、颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉 E、胸段肿瘤常位于胸膜外,在游离时应避免损伤胸膜49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是()A、大多是恶性肿瘤 B、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉 C、手术中出血较多 D、最好用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉 E、环绕硬脊膜生长的

21、肿瘤不可勉强完全切除50、脊髓空洞症的最好发部位是()A、延髓 B、高颈髓 C、下颈、上胸髓 D、中、下胸髓 E、腰髓51、不出现脊髓空洞症的疾病是()A、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝 B、脊髓缺血软化 C、脊髓肿瘤囊变 D、视神经脊髓炎 E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死52、最容易发现脊髓空洞症的检查是()A、脊髓 X 线片 B、脊髓碘水造影 C、PET 扫描 D、脊髓 MRI E、脊柱放射性核素扫描53、锁孔手术技术的概念不包括的内容()A、窗口的微小性 B、手术的安全性 C、手术操作的微创性 D、到达目标的准确性 E、颅内视野随深度增加而变窄54、锁孔手术的优点不包括()A、手术切口短,开颅

22、范围小,减少无效脑暴露 B、手术恢复快,术后并发症低 C、对病人的外观不会带来过多美容问题 D、对脑、神经及血管的牵拉较小 E、对术中发生的意外情况易于处理55、开展锁孔手术的基本条件()A、高分辨率手术显微镜 B、高速磨钻 C、铣刀 D、微型化显微手术器械 E、以上都是56、以下关于锁孔手术描述错误的是()A、鞍区病变位置深,大多数可经锁孔入路显微手术处理 B、一般采用软质内窥镜 C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁孔入路 D、免除了传统手术入路中的无效开颅部分 E、概念有狭义和广义之分57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是()A、常用眉弓外 2/3 切口,起自眶上孔外侧,止于颧突前

23、的眉弓外侧缘 B、小心分离眼轮匝肌和骨膜,勿损伤眶上神经 C、额窦若被打开时不需处理 D 若要暴露外侧裂,需磨除蝶骨嵴 E、若要到达前床突基部下方,要在硬脑膜外磨除前颅底骨质58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点()A、术中易做入路的修正 B、皮肤切口在眉内,愈合后不影响外观 C、保留眶上神经和动脉 D 不切断颞肌,术后不致造成咀嚼问题 E、骨窗更靠近颅底,减少对额、颞叶的牵拉和嗅束损伤的机会59、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的是()A、作耳前 1cm 自颧弓向上的直线或 S 形皮肤切口 B、牵开天幕游离缘,可见其下方与之平行的滑车神经 C、可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结

24、构 D、可很好地显露大脑中动脉 E、易损伤颞叶及 Labbe 静脉60、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点()A、保护了位于距鼻根 3.0cm 处的前桥静脉 B、避免了对额叶底部和颞叶的牵拉 C、最大限度地保护了嗅神经 D 可以到达颈内动脉外侧间隙 E、一般无需磨除前后床突。61、以下哪个不是眉间鼻根锁孔入路的优点()A、以垂体柄为显露靶点,较额下入路显露面积大 B、无需牵拉额叶 C、无需牵拉颞叶 D、对中线颅底的显露范围和经额、经面扩大联合入路相仿 E、嗅觉多能保留62、采用锁孔入路内窥镜辅助手术治疗高血压脑出血,应注意()A、病情进展迅速者不考虑手术 B、切口一般选择在血肿面积最大距

25、皮质最近的层面 C、内窥镜使用需在直视或显微放大镜下将血肿基本清除后进行 D、血肿清除量约 80%左右 E、以上都是参考答案:1、B 2、D 3、D 4、B 5、E 6、D 7、C 8、B 9、E 10、E 11、B 12、E 13、A 14、D 15、C 16、E 17、B 18、D 19、B 20、E 21、A 22、E 23、E 24、B 25、B 26、B 27、B 28、A 29、C 30、D 31、C 32、C 33、A 34、C 35、B 36、C 37、B 38、C 39、E 40、A 41、E 42、B 43、B 44、A 45、D 46、C 47、C 48、C 49、D 50、C 51、D 52、D 53、E 54、E 55、E 56、B 57、C 58、A 59、D 60、D 61、E 62、E

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