1、2015 年下半年安徽省主治医 师(妇产科)实操试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、属于妊娠 5 个月末阑尾位置的项目，正确的是A：阑尾位于髂嵴下 2 横指B：阑尾位于传统麦氏点位置C：阑尾位于髂嵴水平D：阑尾位于髂嵴上 2 横指E：阑尾位于髂嵴上 3 横指 2、属于妊娠与慢性肾炎相互影响的项目，错误的是A：妊娠能使已有的慢性肾炎加重B：易发生妊娠期高血压疾病C：病程较长易导致胎盘功能减退D：血清肌酐3、引起官腔粘连症的原因不包括A损伤性刮宫B官腔感染C子宫浆膜下肌瘤切除术后D子宫粘膜下肌瘤切除术后E畸形子宫矫正术后 4、属于婴儿外阴
2、炎的项目，错误的是A：抵抗力差，易发生外阴炎B：常与阴道炎并发C：以淋病感染居多D：主要表现为外阴红肿，分泌物多E：久治不愈应排除阴道异物5、此患者的诊断主要依据：A发病时间在妊娠早中期和产后半年之间B超声心动图表现心室射血分数减低及心室收缩力减弱，心脏扩大C超声心动图表现肥厚型心肌病表现，心脏扩大D心电图显示右心室肥厚及特异性 S-T 段与 T 波异常改变E心电图显示窦性心动过速、心律失常及右心室肥厚 6、属于女性生殖器发生的项目，正确的是A：生殖腺发育为卵巢，副中肾管退化B：由于睾酮的存在使外生殖器向雄性分化C：外生殖器向女性分化是胚胎发育的自然规律D：有皋酮存在，外阴局部组织缺乏 5a-
3、还原酶，胚胎发育为女性E：生殖腺发育为睾丸，中肾管退化 7、妊娠早期黑加征(HeSarSign)是指A子宫增大变软B乳晕周围有褐色小结节显现C宫颈充血，呈现紫蓝色D子宫峡部极软，检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉E面颊部显现蝶状褐色斑样改变 8、产程正常的胎儿娩出后 40 分钟，阴道持续少量流血，胎盘仍未排出，正确的措施为A：等待排出B：按压子宫及静脉注射宫缩药C：肌注阿托品 5mgD：立即手取胎盘E：立即剖宫取胎盘 9、下列叙述错误的是A妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症B铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿C几乎有 50%孕妇合并贫血D为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗E正常成年妇女体内含
4、铁总量为 2g，主要以结合方式存在 10、膀胱充盈时出现漏尿的尿瘘类型为A：膀胱阴道瘘B：输尿管阴道瘘C：尿道阴道瘘D：压迫性尿瘘E：膀胱宫颈瘘11、最有意义的诊断方法是A超声检查B官腔镜检查C腹腔镜检查D腹平片E诊断性刮宫 12、下列关于软产道损伤的说法，哪项是错误的A：分娩受阻时，子宫下段容易破裂B：为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快C：发生会阴度裂伤时，肛门括约肌也有损伤D：胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有鲜红色血流出，应考虑软产道裂伤E：会阴度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤 13、孕 40 周临产，规则宫缩 12 小时，破膜 10 小时。肛查：宫口开大5cm，S+5 。下列哪项诊断是
5、正确的A：潜伏期延长B：第一产程延长C：胎膜早破D：正常潜伏期E：正常活跃期14、初产妇，24 岁，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示“晚期减速”，此时应采取哪项处理A静脉点滴催产素加速分娩B产钳助产C立即行剖宫产术结束分娩D继续观察胎心图像变化E等待阴道自然分娩 15、属于阴部内动脉分支的动脉为A：痔上动脉B：痔中动脉C：痔下动脉D：阴道动脉E：阴阜动脉 16、绝经过渡期功血的治疗，首选项目为A：足量止血药B：缩宫素C：大剂量雌激素D：甲羟孕酮E：分段刮宫 17、前置胎盘的处理下列哪些是正确的：A处理原则为止血及补充血容量B以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决
6、定是否用期待疗法C依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析D依据 B 超确诊前置胎盘的类型E中央性前置胎盘禁止破膜 18、胎膜早破对母儿的影响包括下列哪点A诱发早产B影响产程进展C宫内感染D增加产褥感染E脐带脱垂发生增加 19、属于骨盆狭窄诊断的项目，正确的是A：骨盆各径线比正常值小于 1cm 为均小骨盆B：坐骨棘间径 20、关于呕血下列叙述哪一项是正确的A：出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大B：出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样C：出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色D：血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁E：呕血后均有便血 21、宫颈癌转移途径，最常见的是A：直接蔓延，向上、下累及子宫体及阴道B：向前、后直
7、接侵犯膀胱、直肠C：经淋巴向盆腔淋巴结转移D：经血行向肺、肾转移E：经血行向卵巢转移 22、属于女性不孕因素的项目，错误的是A：输卵管发育不全B：多囊卵巢综合征C：宫颈腺囊肿D：子宫黏膜下肌瘤E：严重阴道炎23、妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于A瘙痒、黄疸B血清胆红素增高C血清胆汁酸增高D血清转氨酶增高E尿胆原增高 24、属于前庭大腺病变特点的项目，正确的是A：多为双侧性B：绝经后妇女多见C：支原体是其主要病原体D：病变位于两侧大阴唇前部E：形成囊肿直径不超过 6cm25、初产妇，26 岁，第一胎足月自娩，胎盘 30 分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内，此时应采用的适当方法
8、是A大号刮匙刮取胎盘B肌注镇痛剂，徒手取胎盘C麻醉下手取胎盘D按摩子宫底压出胎盘E行子宫切除术二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、输卵管妊娠的结局为A流产B破裂C继发性腹腔妊娠D陈旧性宫外孕E卵巢妊娠 2、子宫脱垂度重是指A子宫颈外口在坐骨棘水平以下B子宫颈外口下降至处女膜缘内不足 4cmC子宫颈外口脱出阴道口外D子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外E子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外3、宫颈刮片为巴氏级临床应进行的检测项目为A：取血测肿瘤标记物B：阴道镜及宫颈活检C
9、：宫颈锥形切除术D：宫腔镜检查E：B 型超声检查 4、胎膜早破的病因有A多胎妊娠B创伤C宫颈内口松弛D头盆不称E下生殖道感染5、单卵双胎约占双胎妊娠的：A3/4B2/3C1/2D2/5E1/3 6、女，30 岁，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近 23，宫颈刮片未见癌细胞。本例恰当处置应为A：药物阴道冲洗B：阴道放置药物C：红外线凝结疗法D：宫颈锥形切除术E：子宫全切除术 7、下列说法错误的是A胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎B胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值C胎儿死亡后，大多数在 23 周内自然分娩D胎儿死亡后，如超过 4 周仍未分娩，
10、则有可能发生 DICE24 小时尿中雌三醇值低于 3mg 者常常提示胎儿死亡 8、三合诊为：AB 超、阴道镜、腹部检查B腹部、阴道、直肠联合检查CB 超、阴道、腹部检查D直肠、腹部、阴道镜检查EB 超、阴道镜、直肠检查 9、过度劳累导致的闭经属于A：子宫性闭经B：卵巢性闭经C：肾上腺性闭经D：垂体性闭经E：下丘脑性闭经 10、女，26 岁，结婚 3 年半未孕，月经周期素来规则而正常，作宫颈粘液涂片检查，出现椭圆形小体，判断此时应为月经周期第几天：A第 35 天B第 1012 天C第 1415 天D第 1820 天E第 2227 天11、不用于治疗早产的药物是A硫酸镁B力托君C沙丁胺醇D硝苯地平
11、E地塞米松 12、宫外孕时，孕卵着床最高的发生率是哪个部位A卵巢B输卵管峡部C子宫颈管D输卵管壶腹部E输卵管间质部 13、26 岁初产妇，孕 38 周，双胎，BP110/70mmHg，P80 次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心 140150 次/分，自然临产。最容易出现的异常情况有A胎盘早剥B胎膜早破及脐带脱垂C胎头碰撞D产程延长E胎位异常14、属于宫颈糜烂治疗的项目，错误的是A：激光治疗B：硝酸银腐蚀剂局部用药C：冷冻治疗D：大量广谱抗生素E：中药治疗 15、肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，按 FIGO 分期属于A：c 期B： a 期C： b 期D：c 期E：期 16、妇女保健工作
12、的目的为A：保护妇女合法权益B：提高妇女自身素质C：维护和促进妇女健康D：保证妇女婚姻自由E：降低孕妇死亡率 17、下列哪项是子痫前期最常见的产科并发症A子痫前期心脏病B产后循环衰竭C脑出血D胎盘早剥E肝包膜下出血 18、软产道裂伤多见于A经产妇B产程延长C会阴、阴道扩张缓慢D胎儿前肩娩出时E手术助产不当 19、何时开始产前检查A孕 1820 周B临产前C确诊早孕时D孕 24 周E宫口开全时 20、28 岁女性，已婚，月经规律，末次月经为 2002 年 3 月 10 日，于 2002 年4 月 18 日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项
13、外均不正确A开腹B开腹探查C宫腔镜检查D腹腔镜检查E后穹窿穿刺 21、关于月经的叙述，下列哪项正确A初潮时多是有排卵性月经B正常月经失血量不少于 80mlC月经干净到下一周期的第一日为 1 个月经周期D月经血是凝固的，常伴有血块E月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短 22、子宫破裂可发生在：A子宫体部或子宫下段B子宫体部或子宫颈C子宫体部或子宫底D子宫颈或子宫下段E子宫底或子宫颈23、孕妇在妊娠期间感染梅毒，对胎儿的影响是A晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿B早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大C患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大D患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大E患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大 24、子宫肉瘤晚期的临床表现为A：阴道不规则流血B：阴道排液C：腰腹坠痛D：盆腔包块E：恶病质25、进一步确诊的辅助检查是A超声检查B宫腔镜检查C腹腔镜检查D后穹窿穿刺E诊断性刮宫
