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MEWS评分表.docx

上传人:weiwoduzun 文档编号:3827187 上传时间:2018-11-19 格式:DOCX 页数:1 大小:74.93KB
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早期预警评分表(MEWS 评分表)评分 3 2 1 0 1 2 3体温(。C) 35.0 35.136 36.138 38.138.5 38.6呼吸(次/分) 8 914 1520 2129 30脉搏(次/分) 40 4150 51100 101110 111129 130收缩压(mmHg) 70 7180 81100 101199 200清醒程度 完全清醒 对声音有反应 对疼痛有反应 无反应排尿(ml/小时) 无 304 或 5 分 值班医生需评估病人状况,按需处理 30 分钟内6 分 由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室 15 分钟内SPO2(氧饱) 84% 8589% 9095% 96100%血糖(mmol/L ) 2.8 2.93.3 3.43.8 3.96.1MEWS 预警评分与护理干预分值 病人情况 护理处理措施4 分 病情稳定 按级别护理巡视观察4 分 病情可能恶化 报告主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护理级别, 增加巡视观察次数57 分 病情重,潜在危险大建立并保持静脉通路,高年资护士负责,上报护士长和责任组长 密切观察病情变化,加强交接班,加强与患者家属的沟通8 分 病情危重 至少建立 2 条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁, 密切观察病情变化,加强交接班

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