全科医生服务团队签约服务记录表1、签约家庭人员构成基本情况姓名 性别 年龄 个人资料2、家庭评估3、开展的服务项目:1、家庭控烟指导。2、家庭就诊咨询。3、家庭药箱服务,4、家庭常见病多发病防治指导,5、家庭康复指导 。6、家庭健康教育。7、居家环境健康指导。8、家庭护理指导。9、0-6 岁建立儿童成长档案,10、中医药治末病服务。4、服务计划5、服务经过全科医生签字: 家庭签字:电话号码: 电话号码:
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