1、探讨重症哮喘采用呼吸内科临床治疗效 果 李斌 河北省魏县中医医院内一科 摘 要： 目的 探讨重症哮喘采用呼吸内科的临床治疗效果。方法 选取2015 年7月至 2017年 7月来我院治疗重症哮喘患者 97例, 并将患者依照随机原则分为两组, 对照组 (48例) 患者行常规治疗, 实验组 (49例) 患者行综合治疗, 对两组患 者的临床治疗效果进行比较。 并对两组患者治疗后血气分析及呼出气体峰流速进 行分析。结果 对照组 (48例) 患者治疗有效率为 81.25%, 实验组 (49例) 患 者治疗有效率为95.92%。经比较, 实验组治疗有效率优于对照组, 有统计学意 义 (P0.05。 1.2
2、方法 所有患者入院后进行心电监护, 并对患者呼吸、 血压及 24h心率进行监测, 详细 记录患者24h液体出入量。 对照组患者行常规治疗, 经患者鼻导管输入氧气, 补 液并维持体内水电解质平衡3。若患者出现细菌感染, 则加用抗感染治疗。实 验组患者行呼吸内科综合治疗, 静脉滴注80mg 甲基强的松龙, 每间隔 12h注射 1次, 持续治疗 2d。 根据患者实际情况, 对药物剂量进行调整, 并逐渐将药物改 为口服, 至发病前维持原有剂量。静脉滴注 0.3g氨茶碱, 1次/d。并将 1m L沙 丁胺醇水溶液融入 2m L的异丙托品水溶液中, 雾化吸入, 2次/d。并联合机械 通气治疗4。所有患者
3、1个疗程为3d。 1.3 观察指标 对两组患者治疗效果及治疗前后血气分析及峰流速进行比较。显效:治疗12h, 患者临床症状及生命体征均显著好转, 检测指标也得以维持正常水平;有效:治 疗24-72h, 患者各项临床症状得到改善, 且监测指标基本正常;无效:治疗后患 者体征及临床症状都未得到好转, 一些患者病情甚至更加严重。 1.4 统计学方法 采用SPSS18.0 统计学软件对文本数据进行统计学分析, 计量资料、计数资料表 示与检验方式分别为 t和完成, 对于所得结果表现形式则分别为均数标准 差、率 (%) 完成, P0.05, 表明数据有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗效果比较
4、由表1 可知, 对照组 (48例) 患者中, 显效 17例, 有效22例, 无效 9例, 治 疗有效率为81.25%。实验组 (49例) 患者中, 显效29例, 有效18 例, 无效2 例, 治疗有效率为 95.92%。经比较, 实验组治疗有效率优于对照组, 有统计学 意义 (P0.05) 。 表1 两组患者治疗效果比较 (n, %) 下载原表 2.2 两组患者治疗前后血气分析及峰流速比较 由表2可知, 实验组治疗72h血气分析及呼出气体峰流速均得到好转, 且实验组 好转程度优于对照组, 比较有差异, P0.05。 表2 两组患者治疗前后血气分析及峰流速比较 下载原表 3 讨论 部分重症哮喘患
5、者都伴有平滑肌增厚、 黏膜纤维增生等症状, 可进一步导致患者 出现肺心病及阻塞性肺气肿, 对患者心脏功能及肺功能严重危害。 重症哮喘在临 床上治疗多采用氧气治疗、 激素治疗等方式, 但这些治疗很容易对患者呼吸道阻 力进行增加, 使得患者通气功能受到严重影响, 进而导致出现呼吸酸中毒。 在重 症哮喘患者在常规治疗基础上实行呼吸内科综合治疗, 可显著提升治疗效果, 提升患者生活质量5。本文选取2015年7 月至2017年7月来我院治疗重症哮 喘患者97例, 对其中 48例患者行常规治疗, 另49例患者行综合治疗, 发现常 规治疗有效率为81.25%, 综合治疗有效率为 95.92%。经比较, 实验
6、组治疗有效 率优于对照组, 有统计学意义 (P0.05) 。 另外, 综合治疗72h血气分析及呼出 气体峰流速均得到好转, 且综合治疗好转程度优于常规治疗, 比较有差异, P0.05。 综上所述, 对重症哮喘患者行呼吸内科治疗, 可使得患者尽快恢复, 提高治疗 效果, 值得在临床应用推广。 参考文献 1何秀丽.呼吸内科临床诊断及治疗 130例重症哮喘的临床效果分析J.实用 中西医结合临床, 2016, 16 (9) :70-71. 2张宏勇, 路珺.老年重症哮喘呼吸内科治疗临床观察J.中外医疗, 2016, 35 (22) :87-88. 3刘慧珍.急性重症哮喘呼吸内科治疗效果探讨J.医学理论与实践, 2016, 29 (4) :460-461. 4宋静.老年重症哮喘呼吸内科规范治疗临床观察J.黑龙江医药, 2015, 28 (5) :1121-1123. 5张红, 张琼, 青措, 等.重症哮喘患者呼吸内科联合治疗效果分析J.包头 医学院学报, 2015, 31 (5) :66-67.
