1、护理干预对普外科术后疼痛的影响效果 分析 王琨 淄博矿业集团有限责任公司中心医院普外科 摘 要： 目的 探讨护理干预对普外科患者术后疼痛的影响。方法 根据随机、双盲、对照 的原则从2016年8 月2017年8月来我院普外科治疗的患者中选取 72例作为 研究对象, 并按照护理措施的不同将其进行分组, 其中接受普外常规护理模式 的设为对照组, 接受护理干预的设为试验组, 比较不同护理措施对患者术后疼 痛的影响。结果 研究表明, 两种护理措施均有效, 但和对照组相比, 试验组患 者术后不同时间点 VAS (视觉模拟评分法) 评分更占优势, 组间比较差异具有统 计学意义 (P0.05) 。 1.2 方
2、法 对照组患者术后接受常规护理措施, 而试验组患者则术后接受护理干预, 具体 为3-4: (1) 加强心理护理:术前护理人员要和患者进行言语交流, 尽可能的 让患者了解手术治疗的价值和意义。 同时护理人员还要根据患者的病情和症状向 患者讲解疾病的相关知识, 让患者能够对疾病有所了解, 对手术治疗认识更全 面。 (2) 加强健康宣教:健康宣教是护理工作的重要组成部分, 由于患者对疾病缺乏认识, 因此治疗期间很容易出现各种心理问题, 这就要求护理人员必须从 专业的角度为患者讲解疾病的相关知识, 让患者对疾病和普外科有所了解, 尽 量减少负面情绪的产生。 (3) 降低术后疼痛:术后护理人员要告知患者
3、及家属正 确的护理技巧, 不断提高患者自身对疼痛的控制能力。 良好的姿势有助于病情的 恢复:首次下床活动前必须先从抬高床头开始, 依次按照侧卧位、坐位顺序开始 锻炼, 直至患者能够下床活动;告知患者在做咳嗽或者深呼吸等运动前必须先按 住切口, 尽量减少对缝线的牵拉, 减轻伤口疼痛;做好引流管护理, 防止压迫、 扭曲以及牵拉;阴道患者正确呼吸, 鼓励患者自我进行放松。 1.3 观察指标 将视觉模拟评分法 (VAS) 作为此次研究的评分标准, 详细记录试验组和对照组 患者在术后不同的时间点 (术后6 h、1 d及 3 d) 的疼痛评分5。 1.4 统计学处理 所有数据应用SPSS 19.0 统计软
4、件包进行统计学分析, 计量资料以 表 示, 采用 t检验, P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 研究表明, 两种护理措施均有效, 其中对照组患者术后 6 h、1 d及 3 d三个时 间点的VAS评分分别为 (5.980.65) 分、 (3.660.55) 分、 (2.370.68) 分, 而试验组患者术后6 h、 1 d及3 d三个时间点的VAS评分分别为 (5.640.75) 分、 (2.530.75) 分、 (1.500.40) 分, 和对照组相比试验组患者术后不同 时间点VAS评分更占优势, 组间比较差异具有统计学意义 (P0.05) 。 3 讨论 术后疼痛是临床常见的急性疼痛,
5、 多是手术创伤、 焦虑、 恐惧等导致的综合反应, 目前已经引起各级医疗机构的普遍关注。术后疼痛的发生除了受术中创伤、引流 管刺激等因素影响, 还和环境、 疏导等因素有一定的连续, 多数患者由于对手术 过程、术后刀口处理、术后疼痛缓解方法等缺乏一定的了解, 因此治疗期间会产 生不同的负面情绪, 干扰手术的正常进行, 影响患者术后身体康复速度6-7。 良好的术后镇痛能够最大限度的减轻患者机体应激反应, 维持患者术后内环境 稳定, 预防和减少各种并发症的发生, 促进患者免疫功能的恢复。 护理干预始终 以患者为中心, 护理措施更讲究个体化, 通过尊重和理解患者来消除患者的负 面情绪8。护理干预同时能够
6、让患者全身心放松, 减轻刀口部位的肌紧张度, 减少疼痛刺激的同时也减轻了术后疼痛。 健康宣教能够减轻患者对疼痛的恐惧和 焦虑, 为患者术后早期进行疼痛护理做好铺垫, 心理护理还有助于帮助患者形 成战胜疾病的信心, 让患者能够以及积极主动的心态配合治疗和护理;自我护理 则让患者学会了自我调理, 有助于减轻患者日常生活中疼痛的程度9。总之, 普外科术后患者接受护理干预, 在缓解患者疼痛程度的同时还促进了康复速度, 效果显著。 参考文献 1郭黄丽.针对性护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响J.中外医学研 究, 2015, 13 (36) :78-80. 2王晓.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的疗效
7、观察J.河南外科学杂志, 2014, 20 (2) :130-131. 3黄恩敏.护理干预对减轻胃肠外科术后疼痛患者 57例的影响分析J.中国民 族民间医药, 2013, 22 (23) :133, 135. 4柴月星.针对性护理干预对减轻外科手术患者术后疼痛的应用价值J.世界 最新医学信息文摘 (连续型电子期刊) , 2016, 16 (42) :297-298. 5陈巧燕.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的疗效观察J.大家健康 (下旬 版) , 2016, 10 (2) :249. 6陈基琳.综合护理干预对减轻外科患者术后疼痛程度的效果观察J.吉林医 学, 2015, 36 (4) :790-791. 7黄颖, 唐妮妮.分析护理干预对普外科患者术后疼痛所产生的效果J.中国 继续医学教育, 2016, 8 (20) :219-220. 8吕晶.综合护理干预在普外科手术中的应用分析J.中国卫生标准管理, 2016, 7 (1) :253-254. 9张洲一, 陈晨, 张宝弟, 等.护理干预对普外科患者术后疼痛的影响效果分 析J.江苏科技信息, 2015 (5) :31-32.
