1、芎蚓中风颗粒在中风治疗中的应用价值 探讨 孔庆辉 吉林省珲春市中医医院老年病科 摘 要： 目的 探讨芎蚓中风颗粒在中风治疗中的应用价值。方法 选取我院于 2013年2 月至2015 年12月收治的67例中风患者作为研究对象, 根据治疗方式分为对照 组33例和观察组34例, 对照组患者予以大活络胶囊治疗, 观察组患者实施芎蚓 中风颗粒治疗, 观察两组患者的治疗效果, 进行对照性分析。结果 观察组总有 效率、 神经功能缺损积分、 Barther指数、 不良反应发生率均明显优于对照组, 结 果具有显著性差异 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法: 两组患者入院后均进行常规内科治疗, 对合并
2、病症进行对症施治。 在此基础上对 照组患者予以大活络胶囊治疗, 口服, 1次 1 g, 3次/天, 持续治疗 1个月。 观察组在常规治疗的基础上实施芎蚓中风颗粒治疗, 1次1袋, 2次/天, 持续治 疗1个月。组分:川穹 9 g、地龙12 g、当归 9 g、赤芍9 g、女贞子 12 g、木 香6 g、柴胡9 g、熟地黄 12 g、牛膝6 g、鸡血藤 12 g。两组患者在治疗过程 中不再服用其他药物, 确保对比分析的合理性。 1.3 观察指标: (1) 观察比较两组患者的治疗效果, 计算总有效率。 (2) 两组患者均进行神经 功能缺损积分和Barther 指数评分对生活能力进行评估, 其中神经功
3、能缺损积 分量表包括意识、水平凝视功能、面瘫、言语、上肢肌力等八项维度, 总分45 分, 得分越高症状越严重;Barther指数 (日常生活活动功能状态量表) , 总分 100分, 020分:极严重功能障碍;2045分:严重功能障碍;5070分:中度功能障 碍7595分:轻度功能障碍;100分:完全自理, 得分越高日常生活能力越好。 (3) 观察两组患者的不良反应发生情况, 不良反应包括食欲减退、呕吐、失眠、荨麻 疹、四肢乏力、肝损害等。 1.4 疗效判定。 显效:患者治疗后临床症状以及体征完全消失, 生活基本能够自理;有效:患者治 疗后临床症状以及体征明显改善, 生活自理能力明显提高, 但需
4、要人辅助;无效: 患者治疗后临床症状以及体征无明显改变甚至恶化, 生活完全不能自理。 总有效 率= (显效例数+有效例数) /总例数100%。 1.5 统计学方法: 根据SSPS19.0 统计学应用软件对收集到的研究资料和数据分析处理, 计量资料 (年龄、性别) 采用 t检验, 以 表示, 计数资料 (%、n) 采用 检验。 P0.05) , 治疗后观察组神经功能缺损积分、Barther指数明显优于对照 组, 结果具有显著性差异 (t值分别为8.965、9.216;P0.05) 。 2.3 两组患者不良反应发生情况对比: 对照组患者33例, 食欲减退3 例 (9.1%) 、呕吐 2例 (6.1
5、%) 、失眠 2例 (6.1%) 、荨麻疹1 例 (3.0%) , 未发生四肢乏力、肝损害, 不良反应发生率 24.2%;观察组患者 34例, 食欲减退1例 (2.9%) , 未发生呕吐、失眠、荨麻疹、 四肢乏力、肝损害, 不良反应发生率2.9%。观察组不良反应发生率明显低于对 照组, 结果具有显著性差异 (=6.837, P0.05) 。 3 讨论 中风属于脑血液循环障碍性疾病, 与风之善行数变特点相似, 故名中风、卒中, 临床表现有一定局限性神经症状, 或同时有失语, 严重患者伴随头痛、呕吐、意 识障碍, 甚至发生脑疝或死亡3。中风在中医学中被称之为“偏枯”, 主要是 由腑脏功能失调、 气
6、血阻滞等所致的血溢脉外以及脑子神明失用等, 患者多见半 身不遂、偏深麻木等, 严重影响正常生活、工作4。 大活络胶囊是中风治疗的常用药物, 可降低脑组织含水量, 延长凝血时间, 适 用于缺血性中风引起的偏瘫、风湿痹症 (风湿性关节炎) 引起的疼痛、筋脉拘急 腰腿疼痛及跌打损伤引起的行走不便和胸痹心痛证治疗5。但是该药物存在一 定的不良反应, 部分患者服药后出现口干、大便偏干、胃部短暂不适等症状, 长 期服用对患者身体损伤大。芎蚓中风颗粒组分中含有川穹、地龙、当归、赤芍、 女贞子等 10味中药, 诸多药物共同作用可有效抗血小板凝集以及血栓形成, 进 而达到活血通络、行气消滞、滋养肝肾的作用, 尤
7、其对于稳定期中风患者应用效 果更佳6。 本研究中观察组患者采用芎蚓中风颗粒治疗, 治疗后总有效率提高, 日常生活能力明显改善, 且不良反应少, 说明该药物治疗效果明显优于大活络 胶囊治疗, 安全可靠性高。 综上所述, 芎蚓中风颗粒在中风治疗中的应用价值高, 治疗效果突出, 值得在 临床实践中推广应用。 参考文献 1秦达.探讨中医针灸在中风偏瘫治疗中的临床应用价值J.医学信息, 2015, 28 (12) :177. 2景薇.芎蚓中风颗粒治疗中风分析J.医学信息, 2015, 28 (45) :99-100. 3席银平.活血化瘀法治疗出血性中风的疗效评价J.中国实用医药, 2012, 7 (23) :180-181. 4赵志鸿, 胡珏, 曾凯敏等.川芎清脑颗粒对外伤后所致头痛患者生活质量的 影响J.中风与神经疾病杂志, 2013, 30 (9) :831-832. 5王继刚.生半夏在治疗中风后遗症中的应用价值研究J.中医药信息, 2015, 32 (1) :79-81. 6刘锡淼.探讨中医内科治疗急性中风的临床效果J.中国继续医学教育, 2015, 7 (5) :239-240.
