大连医科大学临床药学专业毕业实习平时考核成绩评定表专业 年级 班级 姓名 学号 实习医院 科室 时间 类 别 考 核 项 目 评 分 标 准 评 分劳 动 纪 律 4、3、2、1服 务 态 度 4、3、2、1团 结 互 助 4、3、2、1工 作 表 现 4、3、2、1态度(共 20 分)遵守医院规章制度 4、3、2、1基 本 操 作 10、8、6、4基 本 技 能 10、8、6、4审 查 处 方 10、8、6、4原始记录与填写报告单 10、8、6、4技能(共 50 分)回答问题与药物咨询 10、8、6、4合 计旷 课 1030违反考场纪律 30出现医疗差错或事故 2030扣分违 反 医 德 2030注:1.本成绩表满分 70 分,评分标准里的四个分数分别指该项成绩为优、良、及格和不及格。2.扣分一栏所扣除的分数应在本科毕业实习的总成绩中扣除。3.本成绩表应于各室实习结束后三天内交药剂科。4.须用墨水填写,不得污损及涂改,如有更正须附以说明并签字。带教教师签字 科主任签字 年 月 日