1、贵州 2016 年下半年外科主治医生考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、现场急救火焰烧伤时哪些措施错误A：尽快卧地翻滚灭火B：边跑呼救求救C：尽快泼水灭火D：用湿被、毡子等隔绝空气灭火E：就近跳入水沟 2、关于乳腺囊性增生病，下列哪项是错误的_A主要表现是胀痛和肿块 B胀痛为周期性C有时可有乳头溢液 D与乳癌可同时存在E手术治疗为有效治疗方法3、男性，43 岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B 超检查时右肝有一直径 3.5cm 占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是_A手术切除 B化疗 C放疗 D免疫治疗 E肝移
2、植 4、外科应用抗生素时，正确的是_A抗菌药物的剂量一般按年龄计算B应用抗菌药物可以减免一些外科处理C所有外科感染均需要应用抗生素D外科感染一般首选广谱抗生素并联合应用E手术的预防性用药应在术前 1 小时或麻醉开始时静点滴人，一般在术后 24 小时停用5、烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是A：头颈B：腋窝C：躯体D：四肢E：会阴 6、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项_A真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术BU 形截骨术应选用横颅冠状切口C度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D56 岁是手术最佳时机E、度眶距增宽症，一般只须采用颅外径路手术 7、哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除A肾癌B肾
3、盂癌C肾错构瘤D肾胚胎瘤E肾肉瘤 8、有关外科感染，下列哪项不正确A占外科疾病的 1/31/2B疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染C病程在 2 个月之内均属急性感染D医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E外科感染病程中，常发展为混合感染 9、有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确A肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B在我国肝癌伴肝硬化者占大多数C黄曲霉素与肝癌发病有关D乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E所有肝癌病人 AFP 均增高 10、一幽门梗阻病人，血氯 83mmol/L，血钾 3.2mmol/L，应补给何种液体_A10% 葡萄糖液+氯化钾 B生理盐水+ 氯化钾C1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾 D复
4、方氯化钠液E20% 氯化胺溶液+氯化钾11、库血保存时间不超过A3 天B1 周C3 周D4 周E5 周 12、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是_A立即手术止血B须在休克好转后再进行手术C已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至 11kPa 以上后进行手术D给予大量镇静剂止痛E空腔脏器破裂不必用大量抗生素 13、早期中央型肺癌确诊率最高的方法是_A转移灶活组织检查 B纤维支气管镜检查 C胸水检查D纵隔镜检查 E经胸腔穿刺活组织检查14、血胸病人行胸腔闭式引流，考虑拔管时，24 小时引流量应_A100ml B70ml C50ml D30ml E10ml 15、主动脉瓣关闭不全时主要引起A：
5、左心室压力负荷过重B：左心室容量负荷过重C：右心室压力负荷过重D：右心室容量负荷过重E：心肌代谢障碍 16、早期清创原则是A：全身情况稳定后进行B：手术室全麻下进行C：要全面彻底D：彻底清除坏死表皮组织E：以上都不对 17、关于肾衰竭，下列哪项是正确的_A急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡B急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类C每日尿量少于 100ml 称为无尿D每日尿量少于 400ml 称为少尿E以上都对 18、下列术式中，哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗_A锁骨下动脉肺动脉吻合 B上腔静脉 右肺动脉吻合C降主动脉左肺动脉吻合 D上腔静脉 右上肺静脉吻合E升主动脉右肺动脉吻合
6、 19、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是A儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B关节囊对关节腔具有保护作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿容易向软组织溃破E干骺端的骺板起屏障作用 20、肾癌临床主要的症状是_A血尿、疼痛和发热 B血尿、肿块和疼痛 C血尿、肿块和发热D高血压、疼痛及发热 E发热、疼痛和肿块 21、男性，70 岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋 50畸形，右髋肿胀不明显，但有口口痛。选择哪种治疗最合适A骨牵引治疗B人工股骨头置换术C股骨粗隆间截骨术D皮牵引治疗E髋人字石膏固定 22、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为_A10kcal B25kcal C5
7、0kcal D45kcal E60kcal23、黑瘤做病理，标本采集应_A做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B不包括正常组织活检C只切取表面的组织或取小块组织活检D包括病损的周围正常皮肤组织活检E取瘤体坏死部分做活检 24、近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行A6 周B12 个月C2 周D6 个月E18 个月25、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有_A感染 B驼峰鼻 C穿破皮肤或黏膜 D鼻部光照阴影 E鼻假体漂浮感二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1
8、 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、3 岁幼儿股骨干骨折，哪种治疗方案比较好A平衡皮牵引B石膏绷带内固定C垂直悬吊皮牵引D切开复位内固定E胫骨结节皮牵引 2、一般认为，贲门癌的癌前期病变有A：胃溃疡B：慢性萎缩性胃炎C：贲门失弛缓症D：胃息肉E：胃大部切除后残胃3、目前需首先处理的是A摄 X 线片，了解骨折情况B腹部 B 超，了解腹部脏器损伤情况C给予抗生素，预防感染D立即输平衡盐溶液和全血E立即插导尿管，了解有无尿道损伤 4、一个体重 60kg 的成人，烧伤总面积为 60，伤后第 1 个 8 小时所需补充的总液量是A：2700mlB：5400mlC：3000
9、mlD：3700mlE：2000ml5、治疗张力性气胸下列哪项是错误的_A吸氧 B粗针头排气 C皮下气肿切开排气D胸腔闭式引流 E气管插管，辅助呼吸 6、阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是_A阴茎体形成 B阴茎缺损带来的精神创伤 C尿道形成D血供 E支撑组织选择和植入 7、目前最佳治疗方案是A留置导尿持续引流尿液B雌激素治疗C前列腺切除术D膀胱穿刺抽尿E肾造瘘 8、关于胰腺损伤的叙述错误的是_A生命体征不稳定者不宜行 CT 检查B腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标C手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏、处理合并伤D如合并胰漏，应禁食并给予胃肠外营养E一般术
10、后 57 天拔出引流管 9、一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为A：11B：90 C：12 D：80E：15 10、直肠癌最主要的转移途径是A直接蔓延B肠腔内种植转移C腹腔内播散D淋巴转移E血行转移11、2 岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗A平衡皮牵引B石膏绷带固定C垂直悬吊皮牵引D胫骨结节牵引E切开复位内固定 12、蛛网膜下腔出血的直接 CT 征象是A脑室内出血B脑沟、脑池密度增高C脑内血肿D基底节区高密度影E脑水肿 13、该患最可能的诊断，是A右髋后脱位B右髋前脱位C右股骨颈骨折D右粗隆间骨折E右髋软组织损伤14、食管癌起源于食管的_A黏膜层 B环行肌层 C黏膜下
11、层 D肌膜层 E纵行肌层 15、下列哪种疾病不需应用抗菌药物A毛囊炎B丹毒C开放性骨折D结肠手术前E人工关节术后 16、升结肠癌的切除范围是_A肿瘤局部切除 B右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除C升结肠、横结肠切除术 D切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结E升结肠切除术 17、关于烧伤补液哪项措施不合适_A每日补给水分量成人 20003000mlB每日补给水分量儿童 70100ml/kgC第二个 24 小时所给水分量不变D每日补给水分量婴儿 100150ml/kgE第二个 24 小时所给水分量是第一个 24 小时之半量 18、有关法乐氏四联症的病理生理改变错误的是：A：出现红细胞增多
12、症B：左心室内压力大于右心室C：肺循环血流减少D：心室间血流右向左分流E：动脉血氧饱和度下降,出现紫绀 19、肠管无生机的判断依据哪项不正确A肠管的颜色变黑B肠管无弹性及张力C相应的肠系膜终末小动脉无搏动D肠管无蠕动能力E等渗盐水热敷 20 分钟后肠管才可以收缩 20、下列哪项不属于生物敷料范畴A：羊膜B：猪皮C：胶原D：同种异体皮E：水凝胶敷料 21、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的_A血清胃泌素常高达 1000pg/ml B基础胃酸分泌可达 15mmol/hC严重腹泻 D难治性消化性溃疡E应及时行胃大部切除术 22、结肠癌最多见的病理类型是A鳞癌B腺癌C黏液癌D黏液腺癌E未分化癌23、肠外营养制剂有A脂肪乳剂B电解质C复方氨基酸溶液D葡萄糖E微量元素 24、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A：阴茎部B：球部C：膜部D：前列腺部E：膀胱颈部25、中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是A中心静脉压低，血压低B中心静脉压低，血压正常C中心静脉压高，血压低D中心静脉压高，血压正常E中心静脉压正常，血压低
