1、基于网络的 PBL 教学模式在医学院校职业生涯发展与就业指导课程中的应用高晓妹（安徽医科大学第一临床学院 安徽合肥 230032）【摘要】基于网络的 PBL 教学模式称为 WPBL 教学模式，是一种新的现代化的教学理念。本文拟将 WPBL 教学模式应用于医学院校 职业生涯发展与就业指导课程，阐述了其应用的可能性，设计了具体的实施方案，提出了需要注意的问题，以期通过教学改革，提高医学生职业教育的实效性。【关键词】WPBL；教学模式；医学院校；职业生涯发展与就业指导 课程The Application of WPBL to the Career Development and Employment
2、 Guidance of the Medical CollegeAbstract The instruction model of WPBL was a new and modern teaching philosophy. In this article, the author introduced the possibility, implementation and and some problems that should pay attention to in the application of WPBL. By reforming the Career Development a
3、nd Employment Guidance in the medical college, this paper was put forword to medical professional education. Key Words WPBL; Instruction Model; the Medical College; the Career Development and Employment GuidancePBL（Poblem-Bsed Larning）教学法是美国神经病学教授 Barrows 首创的以现代建构主义学习理论为指导，以问题为基础的教学模式，它倡导学生通过自学、研究、讨
4、论和合作解决问题，培养学生自主学习能力，发展学生综合思考能力的新型的教学方法和教学理念 1，网络环境下基于问题学习的教学模式（WPBL Web Poblem-Bsed Larning）是指在以网络和计算机技术为依托的 PBL新型建构主义教学模式，目前已成为我国高等医学医学院校专业课教学的趋势。“本科医学教育的根本任务是为卫生保健机构培养完成医学基本训练，具有初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学毕业生” 。 知识、能力和职业素质成为医学院校人才培养的核心要素 2，因而进行科学的职业生涯辅导和就业指导教育，提高医学生职业素质是十分必要的。现阶段，医学院校的职业生涯发展与就业指导课程教学已
5、成为职业素质教育体系的重要组成部分。因此借助网络，创新教学方法，改变由于传统教学方法所导致的难教难学的问题，提高职业化教育的实效性具有十分重要的意义。1 WPBL 教学模式在医学院校职业生涯发展与就业指导课程中应用的必要性1.1 高等医学教育改革的新趋势2010 年 11 月医学教育全球独立委员会高峰论坛后在柳叶刀杂志上发表了新世纪医学卫生人才培养：在相互依存的世界为加强卫生系统而改革医学教育的报告。报告中提出了医学学习必须在原有的以问题为基础的教学创新上，实现由授予式学习、形成式学习向转化式学习的转变的新理念。转化式学习是以能力为导向的教学设计，将帮助医学生由死记硬背的学习转化为通过信息检索
6、、分析、综合而作出决策，全面利用现有的全球资源实现具有领导力的创新人才的培养 3。WPBL 教学法是在经典的以问题为基础的教学理念下，利用日益成熟的网络和计算机技术平台的全新教学方法，教学过程中既保留了PBL 教学中“ 以学生为中心 ”， “以问题为基础” ，让学生独立收集资料、讨论、总结和提高，培养学生领导力和创新性的特点，又充分利用了网络这一优势资源，拓展学生的综合素质，涵盖了转化式学习的核心理念，顺应了世界高等医学教育改革的新趋势。1.2 课程体系建设的新策略医学院校现有的职业生涯发展与就业指导课程和其他专业课程一样，教学双方以说教式的大班被动教学和死记硬背的学习方法为主，更有甚者很多高
7、校对本门课程的重视程度不够，教学内容、教学管理、教师队伍、教材建设等都存在不少问题，更多地只是将其定位于帮助学生实现就业前的“快餐” ，课程自身缺乏科学的设计和规划。事实上，WPBL 教学模式经过多年的发展已逐渐为我国的高等医学院校所接受，应用于基础和临床的多门课程教学，其在提高学生学习的主动性、参与性，增强学生的学习兴趣，培养独立的思考和解决问题的能力等方面都已得到认可。医学院校的职业生涯发展与就业指导课程，专业性突出、实践性强，教学内容多，涉及知识广，适合使用 WPBL 教学法。通过其的网络平台，借助多媒体技术，增加了课程的信息量、趣味性和操作性，也可以便捷地实现职业测评、就业信息发布等功
8、能；以提炼出的医学生面临的就业问题为基础进行教学，使课程教学具有极强的针对性。同时，这种教学方式也在一定程度上弥补了医学院校就业指导队伍人员不足、专业性不强的问题。WPBL 教学法的应用，既满足了医学教育“职业化”发展的需要，又体现出其在生涯辅导和就业指导方面的实用性和服务性，使本课程作为正规的、显性的课程设置融入医学院校的课程体系建设中 4。1.3 医学生综合素质拓展的新途径医学生由于在校期间课程多、学业负担重，对职业生涯发展与就业指导及其他人文社科类课程重视程度不够，他们更愿意把时间投入到专业课学习上而不愿意“浪费”在人文社科类课程上，影响了医学生综合素质的提高。WPBL 教学法在课程中的
9、应用，学生组成一定的小组参与其中，通过网络进行资料的收集整理，按照一定的专题进行问题探讨和总结，信息获取能力、分析解决问题能力、创新能力和团队合作能力都得到了提升，拓展了综合素质。2 WPBL 教学模式在医学院校职业生涯发展与就业指导 课程中应用的设计2.1 课程网络平台构建依托学校原有的就业指导网站，设置专门的教学平台，建立实时交流工具，集课程管理、在线学习、教学辅导、资源共享、职业测评、信息发布为一体 5。制作包括图形、图片、图像、视频、音频、动画、习题等内容的资料库，结合不同年级医学生特点和职业生涯规划课程教学要求设计不同问题，发送到教学用网络资源平台，并给学生列出可为教学内容提供解决问
10、题答案或提供相关信息的专业网站网址、期刊数据库、电子阅览室等网络信息资源 6。教师可利用此平台完成教学计划安排、教学课件定制与发布、在线测试以及成绩统计等教学管理工作。学生通过学号登录平台，在课前可以完成职业能力、兴趣测试和职业生涯规划书，形成一份个人生涯规划档案。同时，平台可以完成课程的考核、成绩的记录、就业信息的发布、就业心理问题的咨询和辅导等。2.2 课程问题模块构建医学院校职业生涯发展与就业指导课程主要包括职业生涯发展的认知阶段、职业生涯的设计阶段、职业生涯的实践阶段和就业的具体指导四个阶段 7，每个阶段有不同的内容，每个阶段对应不同的学生年级。2.2.1 职业生涯的认知阶段以了解自我
11、、了解专业和职业为主线，设计“我是一个什么样的人？” 、“我有哪些性格特征和职业兴趣爱好？” 、 “我的价值观是什么？” 、 “我适合哪些职业” 、 “我所学的专业的过去、现在和未来是什么样的？” 、 “这个专业有哪些主要课程、需要什么样的学习方法、需要具备什么样的技能、培养的是什么样的人？” 、 “这个专业的就业前景和去向如何？” 、 “往届的毕业生都在哪里就业？” 、 “这个专业进入社会有哪些准入制度？”等问题，帮助学生正确、科学、全面的认识自己和所学的专业，了解医科职业认证情况。2.2.2 职业生涯的设计阶段以树立职业理想、规划职业生涯、提升竞争力为主线，设计“我的职业理想是什么？” 、
12、 “我将来从事的职业需要哪些优秀的道德标准？” 、 “我的职业生涯规划应该是什么样的？” 、 “我需要具备哪些知识和能力才能适应今后的职业需求？” 、 “什么才是我的核心竞争力？”等问题，帮助学生正确评估职业生涯环境，树立职业生涯目标，选择职业生涯路线，并开展相应的知识储备，提高就业竞争力。2.2.3 职业生涯的实践阶段以就业形势的宣传、就业政策和卫生国情的教育、就业心理的辅导为主线，设计“现行的用人政策是什么样的？对医学生就业有哪些规定和限制？” 、 “医疗卫生体制改革对医学生就业有哪些影响？” 、 “我们国家的医疗卫生体制、政策及其对医学毕业生的需求如何？” 、 “面对就业，医学生会出现哪
13、些心理误区？”等问题，帮助学生掌握劳动、教育、卫生等部门的就业相关政策，及时调整就业心态，更好地完成职业规划。2.2.4 就业的具体指导阶段以求职择业的方法、技巧介绍为主线，设计“找工作前我需要准备哪些材料？” 、 “什么样的简历和求职信受用人单位青睐？” 、 “一般单位都采取哪些招聘形式？都在什么时间招聘？” 、 “如何进行面试？面试前要做哪些准备？” 、“如何获得就业信息？” 、 “如何辨别真假就业信息？” 、 “签约时需要注意什么？”、 “签约后需要履行哪些权利和承担哪些义务？” 、 “如果违约需要承担什么后果？”等问题，帮助学生抓住机遇，顺利就业。2.3 课程实施过程课程通过自主学习、
14、讨论、总结和反馈、答辩和考核四个阶段来实施 8。自主学习阶段：由教师确定本阶段的问题，学生利用网络搜集、整理于这个问题相关的资料，并提交资源信息来源，在此过程中学生可以进行多方面的学习。讨论阶段：6-8 人组成学习小组，每位学生将自己收集整理的资料与学习小组的其他成员，通过实时网络交流工具进行意见交换，以发现更多有意义的问题和答案。小组成员通过建立的讨论群进行讨论时，讨论结束后每个成员都要对此次讨论进行详细的整理、分析，得出自己新的看法和观点，并汇总形成小组的学习报告。每组代表做本组总结发言，提出讨论中疑难问题，再进行组间讨论。总结和反馈阶段：学生通过网络将其在讨论阶段得到的答案提交给任课教师
15、，由教师对个人和各组的讨论结果进行总结评比，就学生争论的焦点及分歧最大的疑难问题进行解答，通过相关链接和网站导航，对网站资源进行点评，建立网络课堂，方便师生互动、在线交流，对学习报告进行修改和反馈，同时再提出新的问题，形成新的学习目标。答辩和考核阶段：学生答辩主要依据小组讨论得出的学习报告，其过程全面反映学生利用网络资源的自学能力。通过在线提问考核，检验学生对知识的整体掌握程度正确的理解及运用，并将考核结果记录在网络平台上，既利于学生今后的查找和利用，也为教师提供教学改革的依据。3 WPBL 教学模式应用中需要注意的问题WPBL 教学改变了医学教育普遍存在的灌输式教学，以职业生涯规划过程中的问
16、题为基础，以学生为中心，合理利用网络资源的小组讨论式教学，学生是实施的主体，围绕问题进行思考、推理和分析，教师不直接回答学生的问题，只起到导向作用。学生在其中掌握了有效获取知识的手段和获取新知识、解决新问题的能力，实现了以能力为导向的创新人才培养的目标。但其并不能完全取代传统的教学模式，其教学网络平台的构建，需要基于学校相对比较发达的网络系统和学生较为普及的计算机网络应用，对软件和硬件的要求都较高，使用过程中也可能会遇到网络安全问题而影响使用，同时网络交流有一定的局限性，无法达到面对面交流的高度和深度。因而 WPBL 教学必须辅以一定的课堂教学，使传统教学模式和网络教学模式更完美地结合和互补，
17、达到最佳的教学效果 5。WPBL 教学模式在医学院校的专业课程中已经得到了应用和认可，但在职业生涯发展与就业指导课程中的应用还是一个新生事物，其在医学生创新能力和综合素质培养上具有较强的优势，因而具有较好的应用前景。本研究仅阐述了 WPBL 教学模式在医学院校职业生涯发展与就业指导 课程教学中的设计和应用，对其效果评价还有待于今后的进一步研究。参考文献：1 崔炳权，何震宇，王庆华等PBL 教学法的研究综述和评价J中国高等医学教育，2009(7)：105-1062 徐晨，雷寒，刘利舲把握医学教育发展趋势 推进本科医学教育改革J中华医学教育探索，2011,10(1)：10-143 孙宝志世界高等医
18、学教育改革 100 年后的新呐喊J 中华医学教育探索，2011,10(1)：1-54 Jordan J Cohen美国医学教育中的职业化问题：从证据到责任J 复旦教育论坛，2007(1)：875 林枋基于 WPBL 的职业生涯规划与就业指导课程改革研究J出国与就业，2010(10)：103-1056 陆予云，罗健留，魏桂芬等WPBL 教学法在免疫学检验教学中应用的尝试J医学研究杂志，2010，39(7)：124-126 7 潘莉莉医科院校大学生就业指导课程模块化教学体系探讨J南京医科大学学报（社会科学版） ，2008(1)：77-798 郑建伟 “基于网络的 PBL 教学模式”的临床肝癌教学J中国普外基础与临床杂志，2010,17(8)：865-867高晓妹，女，安徽蚌埠人，1979 年 5 月出生，医学硕士，讲师，主要从事大学生思想政治教育和就业指导，电话：13866199413，邮箱：，通信地址：安徽省合肥市梅山路 81 号安徽医科大学第一临床学院 151 信箱，邮编：230032。
