1、1内科护理学(二)试题一、单项选择题(本大题共 15 小题，每小题 1 分，共 15 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1根据病因学分类，目前临床最常见的肺炎为( )A细菌性肺炎 B病毒性肺炎C支原体肺炎 D真菌性肺炎2胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人，为排除肺癌，应首选的检查是( )A放射性核素检查 B支气管造影C痰脱落 细胞检查 D胸部 CT3恶性度最高的肺癌是( )A小细胞未分化癌 B鳞癌C大细胞未分化癌 D腺癌4控制肺结核传播最实用有效的措施是( )A隔离痰菌阳性病人 B实行分餐制C密切接触者 给予早期化疗 D
2、接种卡介苗5使用血管扩张剂治疗心力衰竭时，其最主要的不良反应是( )A诱发心律失常 B引起低钾血症C导致硫氰酸中毒 D诱发低血压6高血压病患者每天钠盐摄入量应不超过( )A1g B2gC4g D6g7急性前壁心肌梗死病人心电示波出现心室颤动时，护士应首先采取的措施是( )A静脉推注利多卡因 B进行非同步电复律2C进行同步电复律 D进行心脏按压8肝硬化病人最常见的死亡原因是( )A上消化道出血 B肝性脑病C感染 D原 发性肝癌9门体分流性肝性脑病发生的主要机制为( )A门静脉高压、门静脉与腔静脉之间存在侧枝循环B上消化道出血致 脑缺氧，脑对氨的耐受性下降C高蛋白 饮食增加肝脏的负担D感染发热致代
3、谢率增高，氨的产生增加10系统性红斑狼疮最易累及的器官是( )A肺 B心脏C神经系统 D肾脏11下列急性脑血管疾病发作时，不出现偏瘫的是( )A短暂脑缺血发作 B脑血栓形成C脑出血 D蛛网膜下腔出血12急性白血病患者易发生感染的主要原因是( )A营养不良 B骨髓造血功能衰竭C成熟粒 细胞减少和功能缺陷 D贫血致身体虚弱13硫脲类抗甲状腺药物的主要作用机制是( )A抑制甲状腺激素释放 B抑制甲状腺激素合成C抑制抗原抗体反 应 D抑制促甲状腺激素分泌14尿毒症患者贫血的主要原因是( )A造血原料缺乏 B红细胞寿命缩短C骨髓抑制 D促 红细胞生成素减少15乙型肝炎的保护性抗体是( )3A抗-HBs
4、B抗-HBcCDNA 抗体 D抗 -HBe二、多项选择题(本大题共 10 小题，每小题 1 分，共 10 分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16关于呼吸衰竭发病机制的描述正确的是( )A通气血流比例失调 B肺泡通气不足C肺内气体交 换弥散障碍 D氧耗量增加E免疫与变态反应性炎症17支气管哮喘急性发作时，针对呼吸困难的护理措施正确的是( )A给病人补充足够的液体，以利痰液排出 B加强对心脏的监护C给予雾化吸入，以保持呼吸道通畅 D给予持续低流量吸氧E严密观察自发性气胸等并发症的发生18关于结核菌素试验描述正确的是
5、( )A目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验B皮内注射后 4872 小时判断结果C皮肤硬 结直径50%D.2 小时内出现再灌注性心律失常E.胸痛 2 小 时内基本消失17.当患者发生较严重心律失常时正确的护理措施为( )A.嘱患者卧床休息，情绪要稳定B.给 鼻 导管吸氧，改善机体缺氧C.立即建立静脉通道D.备好抢救药品及除 颤器E.对突 发室 颤应立即施行同步电除颤18.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是( )A.变态反应 B.气道炎症C.营 养失 调 D.神经因素E.气道高反应性19.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是( )A.经鼻呼吸 B.高浓度吸氧C.气管插管或气管切开 D
6、.使用麻醉药E.吸烟20.对消化性溃疡临床表现的叙述正确的有( )28A.以多发性溃疡多见 B.慢性过程C.反复发作 D.秋冬或冬春之交多见E.与睡眠相关的节律性疼痛21.急性胰腺炎的饮食护理措施中正确的是( )A.严格禁食，少量饮水 B.禁食期间做好口腔护理C.轻 型患者可予低糖流质饮食 D.腹胀明显者予胃肠减压E.恢复正常饮食后以少量多餐、低脂饮食为宜22.下列关于慢性肾炎的叙述正确的有( )A.大多数由急性肾炎迁延不愈而来 B.发病的起始因素是免疫介导炎症C.以中青年女性多见 D.血尿是必有的临床表现E.早期患者肾功能可以正常23.关于慢性肾功能衰竭的临床表现叙述正确的有( )A.晚期患
7、者常会出现 高钾血症 B.多数患者会表现出高血压C.早期即会表现出中等程度的贫血 D.食欲不振是尿毒症常见的早期表现E.早期常有性格改变、抑郁等精神症状24.下列关于甲状腺机能亢进症的护理措施正确的是( )A.室温保持在 28左右 B.给予高纤维素饮食C.勤洗澡更衣 D.突眼者外出应戴茶色眼镜E.患者出 现 高热、咽痛应警惕粒细胞缺乏25.下列关于帕金森病患者震颤的描述，正确的是( )A.睡眠中消失 B.运动时加重C.安静时明 显 D.多为首发症状E.多由双 侧 上肢近端开始三、填空题(本大题共 16 小题，每空 1 分，共 20 分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26.不
8、稳定型心绞痛临床分型包括静息型心绞痛、变异型心绞痛、_心绞痛29及_心绞痛。27.高血压急症是指短期内血压急剧升高_mmHg，患者出现剧烈头痛、恶心等征象，并伴发心、脑、肾等靶器官功能不全的表现。28.心肌梗死患者发生心律失常的比例较高，且以_心律失常最常见。29.COPO 患者吸入支气管舒张剂后 FEVlFVC(第一秒用力呼气容积/用力肺活量) 70，可确定 为_气流受限。30.支气管哮喘急性发作期治疗的目的是尽快缓解气道_，纠正低氧血症，预防病情恶化或再发作，防止并发症。31.呼吸衰竭最早出现的症状是_。32.医院获得性肺炎是指入院时不存在，也不处于_，而在入院 48 小时后发生的肺炎。3
9、3.肺血栓栓塞症患者临床上出现“肺梗死三 联征” 时，表现为同时出现_、胸痛及咯血。 才 34.我国肝硬化发生的主要病因是_。35.肝硬化失代偿期的主要表现为_和_。36.预防尿路感染简单而有效的措施是_和_。37.类风湿性关节炎最常累及的部位是腕关节、掌指关节、_关节。38.有机磷杀虫药吸收入体内的途径有_、_和胃肠道。39.狂犬病是由狂犬病毒所引起的，以侵犯_系统为主的人兽共患急性传染病。40.治疗霍乱的关键措施是_。41.确诊脑出血首选的检查是_。四、名词解释（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分）42心血管病介入性诊治43慢性阻塞性肺疾病44急性胰腺炎45肾盂肾炎46中暑3
10、0五、简答题（本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分）47简述肺心病患者持续低流量吸氧期间的注意事项。48简述对心绞痛患者进行健康教育的主要内容。49简述肝性脑病健康教育的主要内容。50简述重型肝炎预防继发感染的措施。六、论述题(本大题共 2 小题，每小 题 10 分，共 20 分)51患者，男性，55 岁，多饮、多食、多尿 15 年，于当地医院诊断为 2 型糖尿病，一直口服“糖适平” 治 疗，平时注意饮食控制和适当 锻炼。近 2 年来血糖控制不佳。1 周前，体检时发现尿蛋白(+)，血尿素氮、血肌酐正常。为进一步治疗入院。入院查体：神清，BP 12080mmHg ，双侧眼睑轻度浮肿，
11、双肺呼吸音清，心率 80次/分，律齐，腹(-)，双下肢轻度可凹性水肿。24 小时尿蛋白定量为 3g。入院后遵医嘱给予注射胰岛素治疗。请写出：(1)该 患者目前存在的一项并发症及其依据。(2)给 予胰岛 素治疗的 护理措施(关于剂量、注射部位、 时间及保存方法)。52患者，男性，20 岁，因发热、咽痛 3 天入院。3 天前患者受凉后自感全身不适，未予重视，三天来出现发热、咽部疼痛，吞咽时加重，来院求治。查体：T 39，扁桃体 一度肿大，口腔可见散在出血点，前胸见少数出血点。化验：Hb 90g/L，WBC 3109/L，分类可见较 多幼稚血细胞，PLT 30109/L。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷(DA)化疗，化疗第 4 天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐，精神烦躁不安。请写出：(1)患者被 诊 断为白血病的依据。(2)DA 化疗药物的副作用及护理措施。(3)患者化 疗 第 4 天出 现的并发症。
