1、应用3.0 TMRI T2 熵纹理特征测定原发 性乳腺癌新辅助化疗后的异质性改变与 病理反应的相关性 S.Henderson C.Purdie C.Michie A.Evans R.Lerski M.Johnston 刘晓斌 Department of Medical Physics,Ninewells Hospital and Medical School 作者简介:S.Henderson e-mail: Interim heterogeneity changes measured using entropy texture features on T2-weighted MRI at 3.
2、0 T are associated with pathological response to neoadjuvant chemotherapy in primary breast cancer S.Henderson C.Purdie C.Michie A.Evans R.Lerski M.Johnston Department of Medical Physics, Ninewells Hospital and Medical School; 摘要目的探讨接受新辅助化疗后并最终手术的原发性乳腺癌病人化疗中期 MR影 像的异质性改变 (应用熵纹理特征测定) 是否与病理残留癌负担指数 (RC
3、B) 有 关。方法回顾性分析 88例知情同意的女性病人 (年龄3970岁) , 新辅助化疗 前 (基线) 和23个周期化疗后 (中期) 均行 3.0 T MRI扫描。熵源自薄层匹配 的基线/中期T2影像的灰度共生矩阵。 手术切除样本采用RCB评估病理反应状态。 应用受试者操作特征 (ROC) 曲线分析对熵/异质性进行统计学比较。 评估不同免 疫表型各肿瘤的病理完全缓解 (p CR) 状态。结果根据不同的化疗反应分组, 中 位熵百分比值在检查间的差异为 p CR:32.8%, RCB-:10.5%, RCB-:9.7%和 RCB-:3.0%。所有病灶基线与中期 MRI影像之间粗糙熵值的改变与最终 p CR 符合的准确度为85.2% (ROC 曲线下面积为0.845) 。各基因表型病灶的 p CR预 测均获得了极好的敏感度/特异 度:ER+:100%/100%;HER2+:83.3%/95.7%;TNBC:87.5%/80.0%。结论病灶的 T2异质 性改变与应用RCB评估的新辅助化疗反应相关, 特别表现在p CR上, 同时有助 于提高预测不同基因表型病灶 p CR的准确性。 原文载于Eur Radiol, 2017, 27 (11) :4602-4611.