1、胺碘酮联合肾素-血管紧张素系统 (RAS) 抑制剂治疗高血压合并阵发性房颤的临 床效果 唐建磊 河北省邢台市第二医院 摘 要： 目的:分析高血压合并阵发性房颤采用胺碘酮联合肾素血管紧张素系统 (RAS) 抑制剂治疗的效果。 方法:选取收治的80例高血压合并阵发性房颤患者为研究对 象, 分为两组, 给予对照组患者单独胺碘酮治疗, 给予观察组患者胺碘酮联合 肾素血管紧张素系统抑制剂治疗, 对比两组临床疗效。结果:观察组临床治疗 总有效率为97.5%, 显著高于对照组的75%, 相对于治疗前, 两组患者治疗后的 舒张压、 收缩压均在一定程度上下降, 并且观察组显著低于对照组, 差异有显著 统计学意义
2、 (P0.05) , 符合临床对比要求。 1.2 治疗方法: 对照组 (胺碘酮) :给予患者口服胺碘酮, 服用的剂量为 0.2 g/次, 3 次/d, 1 个疗程为1个月。观察组 (胺碘酮+肾素血管紧张素系统抑制剂) :胺碘酮用药 方法与对照组一样, 在此基础上, 要给予给患者口服贝那普利, 服用的剂量为 10 mg/次, 1次/d, 1 个疗程为 1个月。 1.3 观察指标: 疗效标准:显效:进行 1个月治疗后, 患者血压水平已经正常, 心电图检查结果 显示, 房颤症状完全消失。有效:进行1个月治疗后, 患者血压接近正常水平, 心电图检查结果显示, 房颤症状在很大程度上好转为有效;无效:进行
3、 1个月治 疗后, 高血压患者病情没有发生任何变化, 甚至更加严重, 心电图检查结果显 示, 患者的房颤症状没有得到改善。 对比两组患者治疗前后的血压水平, 包括舒 张压、收缩压。 1.4 统计学分析: 将所收集数据纳入 SPSS20.0进行数据分析, 计量资料以 表示, 计数 资料以 (%) 表示, t 检验与 检验差异, 以P0.05) 。相对 于治疗前, 两组患者治疗后的舒张压、 收缩压均在一定程度上下降, 并且观察组 显著低于对照组, 差异有显著统计学意义 (P0.05) 。见表1。 表1 两组治疗前后血压对比 下载原表 3 讨论 近年来, 高血压发病率呈现出显著上升的趋势, 该疾病的
4、发病机制复杂, 如果 不及时采取有效措施应对, 则会引发各种心律失常疾病出现, 其中最为常见的 一种为高血压合并阵发性房颤4。该类型患者通常会出现眩晕、呼吸急促、气 促、 胸闷等临床症状, 严重威胁了患者的生命健康, 所以需要及时寻找一种有效 方式对其进行治疗。 胺碘酮属于一种广谱抗心律失常药物, 被广泛性的应用于临 床治疗中。 该药物能够用来对心肌传导纤维和心房内的钠离子进行有效抑制, 降 低窦房结自律性, 改善患者的心律失常现象5。但是单独采用该药物对患者进 行治疗的效果往往不明显, 贝那普利属于肾素血管紧张素系统抑制剂的一种, 不仅能够抑制血小板聚集和血管紧张素转换酶, 而且还能够将患者
5、的血压水平 显著降低。 联合应用以上两种药物对高血压合并阵发性房颤患者进行治疗, 有利 于发挥出药物协同作用, 将治疗效果提高。 本研究单独给予对照组患者胺碘酮治疗, 给予观察组患者胺碘酮联合贝那普利 治疗, 结果显示观察组临床治疗总有效率为 97.5%, 显著高于对照组的 75%, 可 知联合治疗效果的确切性。其次, 相对于治疗前, 两组患者治疗后的舒张压、收 缩压均在一定程度上下降, 并且观察组显著低于对照组, 进一步证明联合用药 方式具有显著降压作用。 综上所述, 高血压合并阵发性房颤采用胺碘酮联合肾素血管紧张素系统抑制 剂治疗的效果显著, 具有良好的推广价值。 参考文献 1何日德.静脉
6、胺碘酮急诊转复高龄房颤的疗效与安全性J.吉林医学, 2016, 37 (5) :1178. 2刘娟.胺碘酮联合肾素-血管紧张素系统 (RAS) 抑制剂对于高血压合并阵发 性房颤的临床治疗效果J.心理医生, 2017, 23 (4) :47. 3沈丽娟, 刘金保, 杨光筠, 等.胺碘酮对阵发性心房纤颤的疗效观察J.吉 林医学, 2014, 12 (26) :5787. 4杨国爱.应用胺碘酮结合 RAS 抑制剂治疗高血压合并阵发性房颤的临床可行 性J.医学信息, 2015, 28 (52) :72. 5郑创建.胺碘酮联合 RAS抑制剂治疗高血压合并阵发性房颤的疗效观察J. 中国医药科学, 2016, 6 (7) :99.
