1、股骨颈骨折病人的护理主讲人 肖童,教 学 目 标,1、掌握股骨颈骨折的临床表现2、掌握股骨颈骨折病人的护理3、了解股骨颈骨折的病因,教 学 内 容,1、重点讲授股骨颈骨折的护理措施 和健康教育 2、讲授股骨颈骨折的临床表现 3、简要讲授股骨颈骨折的病因,(一)老年人,尤其是女性,骨质疏松使骨颈脆弱。 (二)年轻人,由于严重损伤,如车祸、高处坠落等。,【病因】,(一) 跌倒后髋部疼痛,移动患肢时疼痛明显,不敢站立或行走。 (二) 患肢有短缩,呈4560度外旋畸形。髋部有压痛。,【临床表现】,处理原则1.非手术治疗(1).牵引复位(2).手法复位 2.手术治疗(1).闭合复位内固定术(2).切开复
2、位内固定术(3).人工股骨头或全髋关节置换术,(一) 术前评估(二) 术后评估,【护理评估】,术前评估 1、健康史 2、身体状况(1)局部 (2)全身 (3)辅助检查 3、心里和社会支持状况,1、麻醉和手术方式、术中情况、原发病变;对放置负压引流管放置的位置及作用 2、康复状况,术后评估,1.潜在并发症:骨折移位 2.疼痛 3.躯体活动障碍 4.有皮肤完整性受损的危险,【护理诊断】,术 前:,有生命体征改变的可能 疼痛 有引流失效的可能 有感染的危险 潜在并发症:压疮 知识缺乏,术 后:,病人焦虑减轻病人主诉疼痛减轻或缓解病人病情变化、并发症的发生能 够被及时发现和处理,【预期目标】,术前护理
3、术后护理,【护理措施】,1、保持适当的体位,防止骨折移位 2、最大限度恢复患肢功能 2、做好心理护理 3、保持皮肤的完整性,术 前:,1、密切监测生命体征及病情变化2、体位 3、切口和引流管的护理 4、饮食 5、抗生素的应用 6、活动 7、并发症的观察,术 后:,病人的焦虑程度是否得到缓解,情绪是否稳定 病人的疼痛是否减轻或消失腹壁切口是否愈合 病人术后并发症是否被及时发现 病人是否掌握了疾病相关护理知识,【护理评价】,对非手术治疗的病人,解释牵引的目的,保持牵引有效 术后饮食 鼓励病人尽早下床活动 病人出院后,要定时到门诊复诊,如有不适应及时就诊,【健康教育】,1、股骨颈骨折的临床表现是什么?2、股骨颈骨折病人的护理措施有哪些?,思考题:,谢谢!,