1、护理学相关理论,1、什么是系统? 2、系统的基本属性? 3、系统理论在护理中的应用?,1、系统:是指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。,2、属性:整体性 目的性 动态性相关性 层次性,3、应用:用系统理论的观点看待人用系统理论的观点看待护理 系统理论促进整体护理理念的形成 系统理论构成护理程序的理论框架,预习思考:,用自己的话解释“需要”。 你们每天的需要有哪些?,预习思考:,王某,男,52岁,因输尿管结石急诊入院,入院时腰部、腹部剧烈疼痛,辗转不安,焦虑、烦躁。此时护士应首先满足病人哪方面的需要?,学习目标:1解释: 需要 2掌握:人的基本需要层次理论对护理的意
2、义。 3熟悉:人的基本需要层次理论的内容和基本观点;患者的基本需要。 4了解:护理人员满足患者需要的方式.,第二节 人的需要基本理论,需要(need):是人脑对生理和社会需求的反应, 是人的行为的动力基础和源泉。 需要是心理活动与行为的基本动力需要得到满足,人体处于平衡状态需要不能满足,可引起紧张、焦虑,对环境适应性下降,重者可导致疾病,需要的特征,1、对象性:人的任何需要都是指向一定的对象的。对象可以是物质的,可以是精神的。 2、发展性:需要是个体生存发展的必要条件。个体在不同的发展阶段,有不同的优势需要。 3、无限性:需要不会因暂时的满足而终止。需要满足后又有新的需要产生。 4、社会历史制
3、约性:需要的产生和满足受环境条件和社会发展水平的制约。 5、独特性:人类需要既有共性,也有个性。,影响需要满足的因素,内在 因素,外在 因素,影响需要 满足的因素,生理因素,情绪因素,认知因素,个人因素,环境 因素,社会 因素,文化 因素,人的需要层次理论 (hierarchy of needs theory),美国人本主义心理学家Abraham Maslow,(亚伯拉罕马斯洛),马斯洛的需要层次理论,生理需要,进食、饮水、运动、休息、睡眠、觉醒、排泄和性等。,安全需要,生命、财产、职业和心理安全。,爱与归属的需要,归属、 关怀、 温暖、 友谊、 爱情、 奉献等,自尊的需要,被人尊重、赏识、认
4、可,有声誉、成就、有影响等。,自我实现的需要,需要层次的演进,不,人类需要一般规律,1.人类需要的普遍性 2.生理需要是生存所必需的,必须得到满足 3.某些需要要立即和持续予以满足,而有些需要可以暂缓,但它们最终是需要得到满足的 4.需要的满足过程是逐级上升的,低层次的需要得以满足后,高层次的需要才出现,并逐渐明显 5.各层次需要之间相互影响、互相依赖、彼此重叠。较高层次需要发展后,低层次需要并未消失,而是对人的行为影响降低。 6.不同层次需要的发展有个体差异,受个人愿望、教育程度、社会文化、经济条件等因素的影响。 7.层次越高的需要,越难满足,满足的方式也有个体差异,在马斯洛提出人的基本需要
5、理论几年后,理查德凯利希( Richardkalish )将这一理论加以修改,在生理和安全需要之间增加一个层次即刺激的需要,包括性、活动、探索、好奇心和操纵。,理查德.凯利希,凯利希的人类基本需要理论,需要层次论对护理的意义,1、识别服务对象未满足的需要。 未满足的需要就是护士要帮助解决的护理问题.(缺氧、营养失调、排泄失禁等,护士必须采取有效的措施满足) 2、能更好地领悟和理解病人的言行 3、预测病人尚未表达的需要,采取措施预防问题的发生。(地面防滑;保持病室安静) 4、系统地收集和评估病人的基本资料。用需要层次论作理论框架,使收集的资料更加完全避免遗漏。 5、识别护理问题的轻重缓急,确定护
6、理计划的优先顺序。,患者的基本需要,1、生理需要:满足患者的生理需要是护理工作的重点。 2、安全的需要:提供安全的医疗护理服务,以提高患者的自信心和安全感。 3、爱和归属的需要:建立良好的护患关系,使患者感受护理人员的关心与爱护。 4、尊重的需要:护理人员要始终保持尊重的态度,文明礼貌的举止;减少患者躯体的暴露,维护患者的自尊;鼓励患者参与一些护理活动,增强自尊感。 5、认知的需要:及时给予必要的知识。 6、审美的需要: 7、自我实现的需要:确保低层次需要的满足,为自我实现需要的满足创造条件。,满足患者需要的方式,1、直接满足患者的需要 2、协助患者满足需要 3、间接满足患者需要:提高患者自我
7、满足需要的能力;去除满足需要的障碍。,课堂小结,1、需要的概念及特征。 2、影响需要满足的因素。 3、需要层次理论。,课堂练习,1、一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是 ( ) A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要,课堂练习,2.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是 ( ) A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严 C.尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦 D.睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情 E.循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成,课堂练习,3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的(
8、 ) A.人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对固定的。 B.通常是在一个层次的需要被满足之后,更高一层次的需要才出现,并逐渐明显。 C.同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定 。 D.当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了。 E.层次越低的需要,满足的方式越有差异 。,课堂练习(多选),4、影响需要满足的外在因素有 ( ) A.认知因素 B.环境因素 C.文化因素 D.情绪因素 E.社会因素 5、需要的特征有( ) A.对象性 B.发展性 C.无限性 D.局限性 E.独特性,作业布置,1、人的需要有哪些基本特征?试述马斯洛需要层次理论的主要内容? 2、需要层次理论的规律有哪些? 3、需要层次理论在护理工作中的应用?,