1、病案信息技术职称资格 对病案管理专业和人员的要求,杨建南,2007年度起，卫生专业技术资格考试专业目录将增加病案信息技术专业类别 资格考试职称有初级士（012）、初级师（015）和中级（112） 任职资格：具有医学大中专院校毕业学历，且从事病案管理工作的卫生技术人员,考试科目,基础知识 相关专业知识 专业知识 专业实践能力,基础知识,病案管理学概论 病案科的组织与管理 病案的保护 社区病案信息管理,相关基础知识,解剖学 病理、生理学 临床医学 计算机基础知识 病案与法 病案管理与医疗保险,专业知识,病案管理 电子病案 病案的质量监控 医院信息系统 医院统计工作 现代化设备在病案管理中的应用,专
2、业实践能力,挂号系统 随诊工作 住院病人信息采集 疾病与手术操作分类,考试题型,A1-1型 最佳标准型 A1-3型 否定型,A2 型题（病历摘要型最佳选择题） 每道题由1个叙述性主体（简要病历）作为题干，1个引导性问题和5个备选答案组成,某患者，右上腹痛伴发热9天，超声检查显示：肝右叶见一7cm8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，隔肌运动减弱，右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断是A.肝囊肿并出血B.肝脓肿C.肝结核D.肝包虫病E.肝实质内血肿答案：,B,A3型题（病历组型最佳选择题）,女性，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不 见好转，尿常规有许多红
3、、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。 1此患者可能性大的临床诊断是 A. B. C. D. E. 答案：E 2 此患者尿失禁属于,A4型题（病历串型最佳选择题） 配伍题先列出备选答案，再列出题干。某一个备选答案可被选择多次，也可一次都不被选择 X型题（多重是非选择题）5个备选答案中有不止一个是正确的,图表选择题常见的图象、图表有X线片、心电图、CT片、MRI片、B超、核素图象、血片、病理图片、解剖图、示意图、统计表等。这种形式的试题可以出现在任何类型的选择题中,备考者参考书目,医院管理学病案管理分册 主编曹荣桂 人民卫生出版社 2003年5月第一版 中国病案杂志 医疗事故处理条例及配套
4、文件 中华人民共和国执业医师法 中华人民共和国档案法,新形势对病案科功能的要求,医疗付费 按服务项目支付 单病种付费模式 DRGs付费模式 （DRGs and PPS）按诊断相关分类预付制 病例组合：按疾病严重程度分类按资源消耗分类（DRGs）,基于诊断对病人进行分类 DRG分类的基础是病人的诊断。在此基础上考虑患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况的影响 将病人的疾病与所发生的费用联系起来 资源消耗相近的分到一组,新形势对病案科功能的要求,质量控制 基础质量 环节质量 终末质量,新形势对病案管理人员的要求,技能认证,病案信息技术资格考试指导出台的意义,病案管理专业在医院管理中的作用日趋显现 促进病案管理学科的发展 专业技术人员的准入机制的形成 病案管理人员必须通过继续医学教育不断更新知识，才能跟上专业发展的步伐,OVER,
