1、1,小儿常见疾病的防治,谭淑文,2,呼吸系统疾病 消化道疾病-腹泻病 维生素D缺乏性佝偻病 缺铁性贫血,大纲,3,呼吸系统疾病,一、上呼吸道疾病(鼻、咽、喉)：俗称:“感冒”，是最常见呼吸道疾病，占门诊就诊人数80%左右。病因：90%为病毒感染引起，少数由细菌感染引起。,4,上呼吸道感染的临床表现：1、发热：体温可高达39-40oC；有时会诱发惊厥。2、全身症状：恶寒、乏力、食欲下降、呕吐、腹痛、腹泻等；3、局部症状：流鼻涕、打喷嚏、咽痒痛、咳嗽、声音嘶哑。,5,二、支气管炎病因：可由病毒或细菌等感染引起。症状：先有上呼吸道症状，咳嗽有痰，听诊可闻干性罗音及痰鸣音。,6,三、支气管肺炎临床表现
2、： 起病急，发热、咳嗽、痰鸣、气促等各项症状，较上感及支气管炎严重。重症肺炎可见精神萎靡或者烦躁不安，呼吸困难、鼻翼扇动、口周发绀，严重可并发呼吸衰竭、心力衰竭等危及生命，是儿童病死亡的主要原因之一。,7,呼吸系统疾病,呼吸道疾病诊断并不困难，家长发现孩子有以上症状应及早去医院治疗，以免延误病情。,8,有奖问答,感冒会有什么症状？ 重症肺炎有什么表现？它会危及生命吗？,9,呼吸系统疾病预防,1、增强抗病能力，母乳喂养、抚触、主被动操，户外活动，呼吸新鲜空气 2、穿衣卫生：根据气温随时增减衣服 3、疫苗或免疫调节剂：胸腺肽、干扰素等；天灸；,10,呼吸系统疾病预防,4、早期控制感染，以免感染下行
3、：如利巴韦林眼水滴鼻等； 5、室内空气新鲜，开窗通风，流行季节白醋熏蒸，空气消毒；少到人多拥挤的场所； 6、正确对待发热；38oC可服用一些退热药, 39oC要注意预防高热抽搐。 7、不要一病就点滴。,11,消化道疾病-腹泻病,消化道疾病最常见的是腹泻病，它可临床表现为： 一)轻型：大便每日10次以下，蛋花汤样，精神尚好，脱水不明显； 二)中型：除以上症状外，伴轻-中度脱水； 三)重型：胃肠道症状明显，大便数十次，神倦、厌食、呕吐，重度脱水及明显的中毒症状。,12,消化道疾病-腹泻病,腹泻病的预防及喂养： 1、提倡母乳喂养。 2、防止病从口入。乳品、奶瓶、奶头均应每日煮沸消毒，护理婴儿之前用肥
4、皂洗手，母亲的乳头最好能用清水洗净。 3、腹泻饮食：一般不禁食，继续母乳喂养，较大儿可进食流质、半流质食物，乳糖不耐受的可使用腹泻奶粉。,13,维生素D缺乏性佝偻病,本病是由于维生素D缺乏引起全身钙、磷代谢失常以致钙盐不能沉积在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。,14,维生素D缺乏性佝偻病,一、病因：1、维生素D不足：食物中维生素D含量远远不足，钙、磷比例不协调（Ca:P=2:1)2、接触日光不足。,15,维生素D缺乏性佝偻病,3、其它原因：1）生长过速，尤其早产儿体内钙、磷储备不足。2）食过多各类食物含有大量植酸、与小肠中的钙、磷结合，形成不溶性的植酸钙、不可吸收。3）营养不良儿。,16,维
5、生素D缺乏性佝偻病,二、临床表现：1、一般症状：多汗、夜惊、夜啼、易激动。2、骨骼改变：囟门大、颅缝宽、出牙迟，枕秃、方颅、肋骨串珠、肋缘外翻、手镯、X/O型腿。,17,维生素D缺乏性佝偻病,三、诊断： 1、临床表现 2、实验室：骨碱磷酶. 300 U/L中度钙缺乏 或=300 U/L重度钙缺乏 3、X线：骨骼改变。,18,维生素D缺乏性佝偻病,四、治疗：医生指导治疗、服药。 五、预防：十分重要。1、孕期开始预防，孕末三个月，除日照、每日补充维生素D400IU,19,维生素D缺乏性佝偻病,2、新生儿12周后，每日服维生素D400单位3、户外活动，接触日光。,20,有奖问答,佝偻病会有什么症状？
6、 对于维生素D缺乏性佝偻病，我们除了补充维生素D ，还注意什么？,21,缺铁性贫血,缺铁性贫血：小儿常见病，主要发生在六个月3岁小儿（具有小细胞、低色性、血清铁和运铁蛋白饱和度低，铁剂治疗效果良好为特点。）,22,缺铁性贫血,一、病因： 1、饮食缺铁：人工喂养儿易出现缺铁，6个月后不添加辅食易缺铁。 2、长期腹泻、呕吐、肠炎等，影响营养的吸收。,23,缺铁性贫血,二、临床表现：皮肤粘膜苍白、毛发干黄、烦躁不安、精神不振、不爱活动、食欲减退。,24,缺铁性贫血,实验室检查：血红蛋白（Hb)06岁 6岁以上正常 Hb110g/L 120g/L 轻度贫血 Hb110g/L 120g/L 中度贫血 Hb90g/L 90g/L 重度贫血 Hb60g/L 60g/L 极重度贫血 Hb30g/L 30g/L,25,缺铁性贫血,三、治疗：1、饮食治疗：动物血、肝、合理喂养、及时添加辅食。2、药物治疗：服用铁剂及维生素C等，持续治疗至Hb恢复正常后68周。3、去因治疗：如慢腹泻、营养不良的治疗。,26,缺铁性贫血,四、预防：喂养指导、合理饮食、及时添加辅食、特别是食富含铁的食物、如动物血、肝等，及强化铁的食品，鼓励母乳喂养。,27,有奖问答,我们应该如何预防缺铁性贫血？ 缺铁性贫血我们除了补铁外，还应该注意补充什么呢？,28,祝您的宝宝健康、活泼可爱！,
