1、,健 康 与 亚 健 康,健 康 的 定 义 ：,1978年，WHO在阿拉木图宣言中提出：“Health is a state of complete physical , mental and social well being and not merely the absence of disease or infirmity”。（健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。）1989 世界卫生组织又提出了有关健康的新概念：除了躯体健康、心理健康和社会适应良好外，还要加上道德健康，只有这四个方面健康才算是完全健康。,躯体健康、心理健康、道德健康和社会适应健康包括：,（
2、 1 ）躯体健康：这是健康的基础，指人体结构完整，生理功能正常；,（ 2 ）心理健康：具有同情心与爱心，情绪稳定，具有责任心和自信心，热爱生活，和睦相处，善于交往，有较强的社会适应能力，知足常乐；,（ 3 ）道德健康：最高标准是无私奉献，最低标准是不损害他人。不健康标准是损人利己或损人不利己；,（ 4 ）社会适应健康：是指不同时间内在不同岗位上时各种角色的适应情况。适应良好是指能胜任各种角色，适应不良是指缺乏角色意识（如在单位是好工作人员，在家不一定是好父亲或好母亲）。,中医对健康的认识,各年代都遵从内经的思想：认为人体是一个有机的整体，并与社会、自然环境息息相关，人体生命活动是在内外环境的作
3、用下维持的一种动态的、相对平衡的过程。,中医摄生与健康状态的维持：中医在养生保健防病过程中讲究异法方宜”、“天人相应”、“四时更替”等。,健康概念的动态性, 健康概念的时间性 健康概念本身的动态性 健康概念的地域性,健康评价原则,躯体健康 心理健康 社会健康 社会健康 生活质量评价,什么叫亚健康？,亚健康是指人在身体、心理和社会环境等方 面表现出不适应，是一种介乎健康与疾病之间 的中间状态。 世界卫生组织（WHO）,亚健康人群的体征表现,“六高”血压高 血脂高 血糖高 血粘度高 高体重 负荷高“一低”免疫功能偏低,“一多”疲劳的感觉多“三减退” 活力减退反应能力减退适应能力减退,亚健康人群的状
4、态特征,生活质量差、工作效率低 极易疲劳、食欲不振 失眠健忘、心绪不宁 精神萎靡、焦虑忧郁 性功能减退,一 躯体亚健康二 心理亚健康三 社会交往亚健康四 道德亚健康,亚健康状态自测,1、每当考试或提问时，会紧张和出汗。 2、看见不熟悉的人会手足无措。 3、心里紧张时，头脑会不清醒。 4、常因处境艰难而沮丧气馁。 5、身体经常发抖。 6、会因突然的声响而跳起来，全身发抖。 7、别人做错了事，自己也会感到不安。 8、经常做恶梦。 9、经常有恐怖的景象浮现在眼前。 10、经常会发生胆怯和害怕。 11、常常稍不如意就会怒气冲冲。 12、当被别人批评时就会暴跳如雷。 13、别人请求帮助时，会感到不耐烦。
5、 14、做任何事都松松垮垮，没有条理。 15、你的脾气暴躁焦急。,16、一点也不能宽容他人，甚至对自己的朋友也是这样。 17、你被别人认为是个好挑剔的人。 18、你总是会被别人误解。 19、常常犹豫不决，下不了决心。 20、经常把别人交办的事搞错。 21、会因不愉快的事缠身，一直忧忧郁郁，解脱不开。 22、有些奇怪的念头老是浮现脑海，自己虽知其无聊，却又无法摆脱。 23、尽管四周的人在快乐地取闹，自己却觉孤独。 24、常常自言自语或独自发笑。 25、总觉得父母或朋友对自己缺少爱。 26、你的情绪极其不稳定，很善变。 27、常有生不如死的想法或感觉。 28、半夜里经常听到声响难以入睡。 29、你
6、是一个感情很容易冲动的人。,评分规则： 每题回答“是”记1分，回答“否”记0分，各题得分相加，统计总分,答的总分： 1-5分： 6-15分： 16-30分：,可算一般正常的人,说明你的心理有些疲倦了，最好能合理安排学习，劳逸结合，让神经得到松驰。,你的心理不健康，有必要求助心理咨询，相信你会很快从烦恼不安中走出来。,亚健康产生的主要原因,1、过度紧张和压力 2、不良的生活方式和习惯造成亚健康最常见的原因 3、环境污染的不良影响 4、不良精神、心理因素刺激,伏案时间长,超负荷工作,心理调适差,饮食不科学,生物钟紊乱,睡眠不足,电脑综合症,缺乏运动,我没时间,我没精力,我顾不上,年轻“白领”慢性疲
7、劳综合症,肥胖33.9% （BMI25）,不运动率 33.90%,酗酒率11.46%,越来越多的人群暴露在强度不断上涨的健康危险因素之中！,北京城区300000人作为研究对象随机抽样15000人入户调查结果,健 康 因 素 构 造 图,WHO提出：人的健康长寿与遗传因素的关系占15；社会因素占10；医疗条件占8；气候条件占7；而60取决于自己。,亚 健 康 的 危 害,1、亚健康是大多数慢性非传染性疾病的疾病前状态，大多数恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病等均是从亚健康人群转入的。,2、亚健康状态明显影响工作效能和生活、学习质量，甚至危及特殊作业人员的生命安全。 3、心理亚健康极易导致精神心理疾患
8、，甚至造成自杀和家庭伤害。 4、多数亚健康状态与生物钟紊乱构成因果关系，直接影响睡眠质量，加重身心疲劳。 5、严重亚健康可明显影响健康寿命，甚至造成英年早逝、早病、早残。,健康 人生的最大财富！,古 月,傅 彪,高 秀 敏,王 均 谣,陈 逸 飞,马 华,邓丽君,张 国 荣,梅艳芳,慢性非传染性疾病即指我们所说的“慢病”。它是相对于传染性疾病和急性疾病而提出的一个疾病的总称，包括一切因生活方式和环境因素造成的，以及可以通过良好的生活方式和环境因素的改善进行调控的慢性非传染性疾病。狭义上的慢病是指“年轻得病，老年发病”发病缓慢, 潜伏期长的一组疾病。美国疾病预防控制中心的定义：慢病是一组潜伏期长
9、，一旦得病，不能自愈的，且也很难治愈的非传染性疾病。WHO的定义是non-communicable disease(NCD),什么是慢性非传染性疾病？,慢 病 的 种 类a)按国际疾病系统分类法（ICD10）标准分类 精神和行为障碍 老年性痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症（焦虑、强迫、抑郁）。 呼吸系统 慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾 病。 循环系统 高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、心律紊乱、肺心病、脑血管病。 消化系统 慢性胃炎、出血性胃炎、消化性胃溃疡、胰腺炎、胆石症、胆囊炎、酒精性肝硬化、脂肪肝。 内分泌、营养代谢疾病 血脂紊乱、糖尿病、痛风、肥胖、营养缺乏、维生素缺乏
10、。 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 骨关节病、骨质疏松症。 恶性肿瘤 肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、子宫癌、前列腺癌、舌癌、白血病。,慢 病 的 种 类 b) 根据防治机构的职能分类心脑疾病类 包括：高血压、心脏病和脑血管病等。肿瘤疾病类 包括：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌等。代谢疾病类 包括：糖尿病、肥胖等。精神疾病类 包括：精神分裂症、神经症（焦虑、强迫、抑郁）、老年性痴呆。 牙齿疾病类 包括：龋齿和牙周炎等。,慢 病 的 现 状,（1）高发病率 我国高血压患病率已达18.8，估计全国现患人数为1.6亿； 成人糖尿病患病率为5.5，估计全国现患人数超过5
11、000万； 我国每年新发肿瘤160万，冠心病75万，中风150万，糖尿病人75万。,慢 病 的 现 状,（2）高死亡率 1998年我国城市居民传染病死亡率已由1957的127.8/10万下降到4.6/10万，但恶性肿瘤由37.2/10万上升到147.2/10万,心脏病由47.6/10万上升到114.8/10万,脑血管病由39.3/10万上升到149.5/10万. 心脑血管病为我国城市居民的第一位死因,恶性肿瘤居城乡居民死因的第二位,心血管病死亡率已高于日本、法国、瑞士、比利时等发达国家。,慢 病 的 现 状,（3）高经济负担 我国慢病治疗费用1994年为419亿元，2000年达1216亿元，近
12、年来上升幅度已远远超过国民经济及居民收入增长的速度。 1998年全世界有60%的死亡和43%的疾病负担由慢病造成。 1997年美国糖尿病人直接医疗费用为441亿美圆（折合人民币3616亿）因伤残和死亡引起的间接费用为560亿美圆（折合4420多亿人民币）。,慢 病 的 现 状,（4）高危险因素水平 人口老龄化，生活方式，环境和遗传作为目前已知的慢病危险因素正与日俱增。 预计到2020年，发展中国家约3/4的死亡与老年病有关。 我国烟民达3.3亿,肥胖者非常常见,成人肥胖及超重率达全国人口的40% 我国居民谷薯类消费从1982年至1992年的10年间下降了10.9%和49.9%,而肉、蛋、水产品
13、的消费分别上升81.1%、200%和97.2% 随着工业化进程的加速，中小城镇的发展，城市人口急剧增加，环境破坏的遏制难度及工业污染的治理难度加大，慢病危险因素不断加剧。,几种主要慢病介绍,癌,乳腺癌,胃癌,肾癌,食道癌,肺癌,肝癌,冠状动脉硬化性心脏病,心脏营养血管冠状动脉，发生粥样硬化，管腔狭窄，甚至堵塞，导致心肌缺血、缺氧， 表现：心绞痛、心律失常、心衰，可能猝死,中风,眼底出血 失明,糖尿病,痛风 (高尿酸血症),骨质疏松症,多种慢病均可导致肾衰,慢病已成为中国居民最主要的死因,北京市居民几种主要疾病死亡原因及比例（1949-2000）,慢 病 怎 么 办？,三级预防是关键！,扁鹊的故
14、事,扁鹊是中国战国时代的一代名医。据传说：扁鹊成名之后，魏文王欲封他为“天下第一神医”，被扁鹊拒绝。魏文王不解并追究原因，扁鹊道：我兄弟三人同时跟长桑君学医，论医术，我大哥最好，二哥次之、我最差。魏文王问：你已是天下人皆知的名医，你大哥二哥却不出名，为何？扁鹊回答：我大哥看到别人面貌，形象有了变化，告诉他应注意什么！他照办了身体就健康了，所以名不出族群。我二哥，当人身体稍感不适，帮人家点拨一下，稍稍用点药就恢复健康了，所以名不出乡邻。我是当人家有了致命的大病或十分痛苦时，才找我去医治，所以名声传得很远。我的两个没有名气的哥哥才是神医，而我只是名满天下的名医而已。,扁鹊故事的启发？,大哥的医术最
15、好，能指导防病于病发之前。此为疾病的一级预防，旨在疾病危险性因素，预防疾病发生；二哥次之，能治病于病发之初。即疾病的二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗。扁鹊是治病于病情明显或严重之时，此为疾病的三级预防：延缓并发症进展，减少致残率和死亡率。治病救命的扁鹊名震天下，载入史册，理所当然。而遗憾的是擅长预防疾病及早期控制疾病的二位兄长却名不见经传。从古至今，轻视预防，不防微杜渐，让多少人付出了“无知的代价”。,三 级 预 防,一级预防病因预防二级预防“三早”预防三级预防通过有效的治疗，最大限度的减 少病死率和致残率,世界卫生组织研究报告：人类三分之一的疾病通过一级预防可以避免；三分之一的疾病通过
16、二级预防可以得到有效控制；三分之一的疾病通过三级预防能够提高预后效果。,人体健康四大基石：,合 理 膳 食适 当 运 动戒 烟 限 酒心 理 平 衡,这四句话，十六个字，能使高血压减少55%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱。,(一）合 理 膳 食,哈佛大学“公共健康学院”的沃尔特威莱特博士,二、戒烟限酒,全世界每年因吸烟死亡达250万人之多，烟是人类第一 杀手。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10- 20倍，喉癌发病率高6-10倍，冠心病发病率高2-3倍。循环 系统发病率高3倍，气管炎发病率高2-8倍。,2.饮酒要适量，品种要选择,白酒：
17、50g/日，啤酒：1瓶/日，葡萄酒，果酒：200g/日，黄酒：250g/日,红黄白,如何选择适合自己的运动方式？,（ 1 ）对于身体瘦弱、脂肪少、肌肉力不强、体力也不佳的人，往往内脏器官也不太健康。运动时，应该先慢慢锻炼好基本体力，逐渐强化肌肉力量、持久力及身体柔软度，再进行重量训练，参加有氧运动、跳绳、游泳等动态运动。,（ 2 ）对于看起来瘦弱，但却有很多脂肪的人，肌肉力量和内脏器官的功能往往不强，体力不好。这类人适合的运动是步行、爬楼梯、跳绳、游泳等能使脂肪燃烧的运动。,（三）适当的运动,（ 3 ）对于体重在标准体重范围内，但其上臂部、臀部以及腹部到大腿的脂肪超过标准人。只要肌肉和关节没问
18、题，可参加任何运动，如：打球、游泳、骑马等，有氧运动更好。但如果平时不是经常运动，就不能突然的剧烈运动。应该在做每项运动前，先做做热身运动和体操，强化肌肉力量。,（ 4 ）对于身上各部分皮脂厚度太厚，体重过重，几乎没有肌肉，骨骼支撑能力弱的人，日常生活中，爬几级楼梯就会“气喘如牛”。这类人应该多做有氧运动和多游泳，可以消耗脂肪。常做静态的伸展运动，以强化肌肉骨骼。,（ 5 ）骑车运动：对双腿的锻炼非常有意义，还是女性减脂的最好手段之一。由于在骑车过程中可准确地刺激心脏，练心效果明显。,（ 6 ）走步、跑步、爬山运动：跑步者都有一个感觉，就是心跳加速、呼吸频率加大。人体在跑步时每一步的体力付出比
19、平时要大许多倍，此时肌肉能耗引起心血管系统活动发生变化，形成人体心血管系统运动，可称其是“心血管体操”。,（ 7 ）健身房运动：是一种简单而又全面的健身运动，通过专门的肌肉训练改变臂部、胸部、背部、腰腹部和腿部的肌肉力量，非常适合中老年朋友。,（四） 心理平衡,“心理平衡”一词可谓是中国人独创的心理学术语。在西方心理学与心理咨询的词汇当中，是没有psychological balance这一术语的。其实“心理平衡”就是指人们用升华、幽默、外化、合理化等手段来调节对某一事物得失的认识。中国人之所以用“心理平衡”一词来形容这一心理调节过程，大概可以归结到我们思维中的阴阳对立、福祸转换的“文化基因”上。千百年来，中国人在看待个人的荣辱得失时，深受老庄之道家思想的影响，故很讲究内心的平衡之道。所以，中国人用“心理平衡”一词形容自我的心理调节绝非偶然，也十分贴切。_ -岳晓东著登天的感觉,美国心理卫生学会提出“心理平衡”的条要诀，可供我们借鉴。,如何保持心理平衡 ?,对自己不苛求 对亲人期望不要过高 不要处处与人争斗 暂离困境 适当让步 对人表示善意 找人倾诉烦恼 帮助别人做事 积极娱乐 知足常乐,本 节 结 束,
