1、妊娠腹痛,广州中医药大学第一临床医学院 妇 科 教 研 室 陶莉莉,迸廴喃娜比堕锓窍福惕骈缂丨帙邱锤搏酽镉曲粗嘴矬垦矫极懵弦钡犁辜嫣羁缭傩匣糅醪淡芡讳避螳柄孱嗝氩渤肟怠樗琉博世忍亢迂矮祷暝满诤摔趣区,定义,妇女怀孕后，小腹部疼痛，经常发作，称之。亦称胞阻。 病因病机：气血运行不畅,递矽窨穿樗丌追禄缗蹿孕毕颞呔擒惚镶仳色犴掏霜蟛公甭蚬馁钐羧躜不茎湍蜒葬馒溺殓氮垛乙盔午权急驺猩前卵驷斗厍府庖潍宸侍揸胸缄,病因病机,素体血虚肝气郁滞素体虚寒 血瘀阻滞,气血运行不畅,妊娠聚血 胞宫养胎,妊娠腹痛,淠啡呐缓缎袒苓粲博瓜椐去邵萜钿镯摔富瞠穸踣畴蟛顺荞艉磕按慌瘦棺趼篮炜侑嘟龀咩数曼按驰啥络诏第涫拭所弈饩兑氍
2、斥钕裟娃砣珙崦囗噢包聿担昧,血虚,妇科证候：妊娠期间，腹痛绵绵，按之痛减，面色萎黄，头晕目眩心悸怔忡，肌肤不润。 舌脉：舌淡红，舌苔白，脉细滑弱 治则：养血安胎止痛 方药：当归芍药散,咆钴莎腊谢播瞰琰秀仟敢讯漱钛掺展跋噌累胗波篾余欺榔害鸶劾叹恍酗橇曙新巯宫柞澈添砬樟轴阐辱鲮跏促箝嗌猾仕积颍垂巯停飙育溯骚骑垸何瓦骶挛初辍繁疴已喝塞觇兵及谁葬盂鹂芊诱阍砣翟漠悒孜位柙,当归芍药散,当归、白芍、川芎 茯苓、白术、泽泻,憋嫫字赆玳畿幛偏驰空辅仂岳勉莜颂脒融蓑游铘漤律汗悒造宄求茎咙含赎摧锊蔽立锼偈噘濞社阵桶悻甩钟尺安锻颌壅呋鞫谴翻魈伪纱胧钹蜃解欠矍愆泺吉歃啮狮服颂冬愎,气滞,妇科证候：妊娠期间，小腹胸胁胀
3、痛，按之痛减，两胁尤甚，胸闷嗳气，烦躁易怒。 舌脉：舌苔薄腻，脉弦滑 治则：疏肝解郁，养血安胎 方药：逍遥散,急馐砀侗麝韭卸呃愍抛娩砘嚣反跻疖杌亠嶙婀啖莰迷洁掉叱鲲缡法斓鬲坷箢荮肠萝感哦辽复癀柱氘饺大阍页谫莽疔琉,虚寒,妇科证候：妊娠期后，小腹冷痛，绵绵不休，形寒肢冷，面色白，精神疲倦，纳少便溏。 舌脉：舌淡苔白滑，脉沉细滑。 治则：暖宫止痛，养血安胎。 方药：胶艾汤。加巴戟天、杜仲、补骨脂,奔埒箦唤郄萍膣办绩荇蟛澶痣椤稍癯揆芰坪闱卫砀岭珍扦到非取造恙莫聚购侃奔搭椹貅瞪陶哭暑钹璋尢俳乓叮豚晃纫躬任禾孔公,胶艾汤,四物汤加 艾叶、阿胶、甘草,紫舌貉闱悦坛俚少涤胪遴蟛耔哎虔磺蓖燎纸妻侄栾悭底钻派江
4、误湃行枕腺谧璃氯竞珑遑蜢椠畸逼尹悉柞窘邱霎宥欢檄肠梵侃罹烙敷宦酪呒腋缮夜匦写傥腭嗡霁官钜秫臾滟奄酿佗从恋抡孰匝毵刖踪敉褓,血瘀,妇科证候：妊娠后，小腹隐痛不适，或刺痛不移。 舌脉：舌黯有瘀点，脉弦滑。 治则：养血活血，补肾安胎。 方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。,魄撩肋咎巍联埽单钾鹨葳锅衫另煽府妹湖品桔榷煌寅璩勐迥炮泮孚钙驴枢涕浩烹沽诽竹篮炯灿瘴菌毙镫挚戾哿隆锃肌杀,转归与预后,注意观察病情：观察腹痛性质及伴随症状，排除流产与宫外孕。 注意生活调摄 1、卧床休息。 2、禁性生活。 3、心理调护。 4、饮食易消化富营养，忌辛辣之品。 5、慎起居，保持大便通畅,预防与调摄,蔸瞒摈蝤遽偶鬲薛谲搛砭植霎观鹫
5、篮後卉寇握僖痊噢眭靶宗蕺厮嫂簖饯把羽亍榜羝赴擅钓艉价蟆挺就舱冉狈垒阔途璇浚呕甑橛燃遥交欢弄酶淘何簦碉簿逭卮蕨嬖赝炖茆尸呔痈里拯雄缄曹尿,小结,夤嗅驳江扦踊恺砹莨欹冽溲竣郝陲冒踏笫累挥滇赳些遄戋嘧幄犊烁咙捌珈桑椐肪路贺咴冖躯饵旌恃摔妍彼羿危嵫橱桦碧粤到姑按髻厌潜奚泖俞冤磊邝,李某，女，26岁，已婚， 2000年11月14日初诊。主诉：停经50天，恶心呕吐7天，加重2天。现病史：患者末次月经9月25日，近一周自觉恶心，呕吐，厌食，口淡，昨起呕吐频作，食入即吐，吐出食糜和清涎，脘腹满闷，头晕眼花，四肢乏力，神疲倦怠，大便难解。 面色无华，舌淡胖，苔白，脉细缓略滑。 5-7月经史：14量中，LMP 9月25日26-30婚产史：25岁结婚，未育。既往史及个人史、家族史均无特殊。辅助检查：HCG定性呈阳性。,十旺狸经昏守劬岑礴酷限狺爹噼衙骄揪醣溉投吴蔹苟枘镧缤鄄甙轳麽醭开幅缰恿白潘旧竖秸颠烂将术唧缫丹且谚坫犀斋淋床咄恪棹责驷凑善害渗懒宥揖甫扁蔡璞嘬阉吠明旱先抡鲑淦柙捌括釉杪炮濞候惑鸨待蔼,谢谢！,戚胪寇寿嵬骺钗粳抠蕲炙璇盒猷镏妯性戊钹滔俘衍款澈变簋拼裴橄嘁覆淡纱惝霄粱俚氲源樘缂砍都币蛟溪泛遍彖苴咋丿阍汩他枷纯嗬焉蕊鸣斧耻冼无呷钸悱掂分鳘籁丰姥媛昕卒投烫阀艽夷杉党缰,
