肺类癌,杨涛,概述,类癌最多见于肺，其次为直肠，胃，胸腺。在原发肺肿瘤中，它所占比例不足5%。是由正常支气管黏膜中的神经内分泌细胞发生的一种肺癌，分化好，恶性程度低。分为：中央型，周围型，微瘤型3种，无性别差异。,临床表现,临床上，大多数患者并无内分泌异常表现。有些可有典型的类癌综合症。,类癌综合症,概念：此种肿瘤能分泌5-羟色胺（血清素）、激肽类、组织胺等生物学活性因子，引起血管运动障碍、胃肠症状、心脏和肺部病变等，称为类癌综合征。,影像学表现,1，中央型：表行为慢性阻塞性改变，肿瘤管外部分常大于管内部分，增强后常见明显强化。 2，周围型：多在亚段支气管附近，较少在肺周边，外形光整，有分叶，很少有毛刺和棘状凸起，明显强化，肿瘤内可有钙化。类癌较少引起纵隔淋巴结转移。,病例1,患者，男，63岁，无症状，体检发现。,病例2,患者，女，60岁,病例3,患者，女，38岁,病理结果,以上病例均为类癌,鉴别,与肺部发生肿瘤病变均需鉴别。,小结,肺类癌，较少见，病例以中央型多见，成人常见，亦见于儿童。无性别差异。大多数无神经内分泌症状，有些可有典型的类癌综合症。影像上不具特征性，与肺部其他肿瘤病变鉴别困难。需要病理确诊。,
