1、第三章,精气血津液神,第一节 精,二、精的代谢,（一）精的生成,（二）精的贮藏与施泄,2.精的施泄,三、精的功能,（二）濡养,（三）化血,（四）化气,（五）化神,四、精的分类,（二）脏腑之精,含义：分藏于脏腑之中的精。 功能：滋润濡养各脏腑，化生脏腑之气，推动和调控脏腑的生理活动,（三）生殖之精,第二节 气,一、气的基本概念 气是人体活力很强、运行不息的 极精微物质。 气是构成人体和维持人体生命活 动的基本物质之一。,二、气的生成,（二）相关脏腑功能,三、气的运动与气化,（一） 气的运动 1.气机的含义：气的运动称为气机,2.气运动的基本形式,升：气自下而上的运行 降：气自上而下的运行 出：气
2、自内向外的运行 入：气自外向内的运行,3.气运动的意义,4.脏腑之气的运动规律,5.气运动失常的表现形式,（二）气化,1.概念： 是气的运动而产生的各种变化。 是指由人体之气的运动而引起 的精气血津液等物质与能量的 新陈代谢过程。,（三）气机和气化的关系,气的运动是产生气化过程的根本。 1.气的运动以及气的阴阳双方之间相互作用是气化过程发生和赖以进行的前提与条件。 2.气化过程寓有气的运动，气的各种运动形式正是从气化过程中得以体现。,四、气的功能,（一）推动与调控作用 1.含义：气能激发和促进人体 的生长发育及各脏腑 经络的生理功能。,2.推动作用人体生命活动 的基本保证,3.调控作用维持生命
3、活 动的稳定有序,（二）温煦与凉润作用,（三）防御作用,含 义：气的护卫肌表，防御外邪入侵， 同时驱除侵入人体病邪的作 用。 生理体现：防御外邪入侵，同时驱除侵 入人体病邪。 病理表现：易染疾病，病后难愈。,（四）固摄作用,含义：指气对于体内血、津液、精等 液态物质的固护、统摄和控制 作用，从而防止这些物质无故 流失，保证它们在体内发挥正 常的生理功能。,（五）中介作用,五、气的分类,分类依据：根据气的生成来源、分布部 位及功能特点的不同而分。 类别：人身之气、元气、宗气、营气、卫气、脏腑之气和经络 之气。,（一）人身之气,含 义：是构成人体各脏腑组织，运行于全身的极细精微 物质。,生 成,1
4、.先天之精所化生之气2.水 谷之精所化生之气3.吸入的 自然界清气分 布：分布于人体内部的不同部位。,三气结合而成,（二）元气、宗气、营气、卫气,1.元 气 含 义：是人体生命活动的原动力，是人体最根本、最重要的气。,生 成：由肾藏的先天之精所化生， 赖脾胃 化生的水谷之精的 滋养补充。 分 布：发于肾，以三焦为通路，循行全身，内而五脏六腑外而肌肤腠理，无处不到。,2.宗 气,含 义：由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气。 宗气在胸中积聚之处称为“气海”又名膻中。,生 成：由脾胃运化的水谷之精 所化生的水谷之气和肺从自然界中吸入的清气相结合而成。 分 布：宗气聚于胸中，上出息道，贯注心脉及
5、沿三焦下行的方式 布散全身。,3.营 气,含 义：行于脉中而具有营养作 用的气。 又称“营血”、“营阴”。,生 成：脾胃运化的水谷精微。（水谷 精微中之精专部分） 分 布：进入脉中，循行运行全身，内 入脏腑，外达肢节，终而复始，营周不休。 生理功能：化生血液和营养全身。,4.卫气,含 义：行于脉外而具有保护作用的气。 又称“卫阳”。 生 成：脾胃运化之水谷精微所化生。 （水谷之悍气）,分布：循皮肤之中，分肉之间，熏于 肓膜，散于胸腹，内至胸腹脏 腑，外而皮肤肌腠，布散全身。 生理功能：防御外邪、温养全身、调控 腠理。,（三）脏腑之气、经络之气,含 义：是构成各脏腑、经络的基本物 质，也是推动和
6、维持各脏腑、 经络进行生理活动的物质基础。,第三节 血,一、血的基本概念,二、血的生成,（二）相关脏腑功能,三、血的运行,（一）影响血液运行的因素,（二）相关脏腑功能,四、血的功能,（一）濡养 意 义：血液含有丰富的营养物质，对 全身各脏腑组织器官起着濡养 和滋润作用，以维持各脏腑组 织器官发挥生理功能，保证了 人体 生命活动的正常进行。,生理体现：血色红润、肌肉壮实、皮肤 和毛发润泽、感觉灵敏、运 动自如。,病理表现：面色萎黄、肌肉瘦削、肌肤干 涩、毛发不荣、肌肤麻木运动 无力失灵 。,（二）化神,意 义：人的精神活动必须得到血液的 营养，只有物质基础的充盛才能 产生充沛而舒畅的精神情志活动
7、。,生理体现：精神充沛、神志清晰、感觉 灵敏、思维敏捷。 病理表现：精神疲惫、健忘、失眠、多 梦、烦躁、惊悸，甚至神志 恍惚、谵妄、昏迷。,第四节 津液,一、津液的基本概念 涵义：是体内一切正常水液的总称。包括各脏腑形体官窍的内在液体及 其正常的分泌物。是构成人体和维持生命活动的基 本物质。,二、津液的代谢 (一) 津液的生成,（二）津液的输布,肝主疏泄：调畅气机，气行则水行， 促进津液输布的通畅 。三焦决渎：三焦为水液和诸气运 行的通道。,（三）津液的排泄,尿：肾气蒸化，生成尿液，肾气推动激发作用下排出体外 。肾气的固摄作用使尿液不会随时 漏出。 粪：大肠传化糟粕，带走一部 分残余水分。,三
8、、津液的功能,（一）滋润濡养 1.布散于体表滋润皮毛肌肉 2.渗于体内濡养脏腑 3.输注于孔窍滋润官窍 4.渗注骨、脊、脑充养骨髓、脊髓、脑髓 5.流 入 关 节滋润骨节屈伸,（二）充养血脉,1.津液为血液的重要组成部分，注于脉 中，化生为血液，滋润濡养全身。 2.津液可调节血液浓度，津血互化。,（三）调节体内外环境的阴 阳相对平衡,第五节 神,二、神的生成,（二）脏腑精气对外界环境的应答,三、神的作用,（一）调节精气血津液的代谢 （二）调节脏腑的生理功能 以五脏精气为基础物质的精神情志活动，对脏腑之气的运行起调控作用，使之运行协调有序。,（三）主宰人体的生命活动,1.神的盛衰是生命力盛衰的综
9、合体现 2.神的存在是人体生理活动和心理活动的主宰。 3.神是机体生命存在的根本标志，形离开神则形亡，形与神俱，神为主宰。 4.“得神者昌，失神者亡”。,第六节 精气血津液神之间的关系,一、气与血的关系,（一）气为血之帅,1.气能生血,机理：气是血液化生的动力，气为血液化生的原料。 生理：气充盛则血液充足 病理：气虚亏则血虚 治疗：补气生血,2.气能行血,机理：气直接推动血行 气通过促进脏腑功能而推动血 行。 生理：气行则血行 病理：气虚、气滞则血瘀，气逆、气陷可出血 治疗：补气、理气、降气、升提。,3.气能摄血,机理：血液正常循行于脉中离不开气的 固摄作用。 体现于脾统血的生理功能之中。 生
10、理：气摄血，防止血液溢出脉外 病理：气不摄血则出血 治疗：补气摄血,（二）血为气之母,1.血能养气 机理：气的充盛及其功能发挥离不开血 液的濡养。 生理：血足则气旺 病理：血虚则气虚 治疗：养血益气,2.血能载气,机理：气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而运行全身 生理：血为气的载体 病理：气随血脱 治疗：补气固脱,二、气与津液的关系 （一）气能生津,机理：气是津液生成的动力，津液的生成依赖于气的推动作用。 生理：气充盛则津液足 病理：气亏虚则津液不足 治疗：补气生津,（二）气能行津,机理：气是津液在体内正常输布运行的动力。 生理：气行则水行 。 病理：气虚、气滞则水停，即“气不化水”
11、 。 治疗：行气与利水并用 。,（三）气能摄津,机理：气通过对津液排泄的有节控制，维持着体内津液量的相对恒定。 生理：维持体内津液代谢平衡 。 病理：气虚，固摄力量减弱则津液外泄 。 治疗：补气固津。,（四）津能生气,机理：津液受到各脏腑阳气的蒸腾温化，可化生为气。 生理：津充气旺 。 病理：津液亏耗则气衰少 。 治疗：气阴两补。,（五）津能载气,机理：气的运行须依附于津液，否则会漂浮失散而无所归。 生理：津液是气的载体 。 病理：气随津脱 。 治疗：益气固脱、补液养津。 注意：汗、吐、下，中病即止。,三、精血津液之间的关系 （一）精血同源,化源相同：由水谷精微化生和充养。 功能相同：濡养和化
12、神。 相互滋生、互相转化,（二）津血同源,化源相同：由水谷精 微化生。 功能相同：滋润濡养。 相互滋生、互相转化 。,四、精气神之间的关系,人身三宝：精、气、神。三者相互依存、相互为用。,（一）气能生精摄精,机理：气的运行不息促进精的化生，气能固摄精使精聚而充盈，不无故外 泄耗损。 生理：气足则精充、气足则精聚充盈 病理：气虚则精亏、失精 。 治疗：补气生精、补气固涩。,（二）精能化气,机理：人体之精在气的推定激发作用下可化生为气。 各脏之精化生各脏之气 肾中先天之精化为元气 水谷之精化为谷气 生理：精足则气旺 病理：精亏则气衰 治疗：补气填精,（三）精气化神,机理：精与气是神得以化生的物质基础.神必得到精和气的滋养才能正常发挥。 生理：精盈则神明、气充则神明 。 病理：精亏则神疲、气虚则神衰。,（四）神驭精气,机理：人体脏腑形体官窍的功能活动 及精气血等物质的新陈代谢,必须受神的调控和主宰。 生理：神安则精固气畅 。 病理：神荡则精失气衰。,思 考,血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作用? 气和血在生理方面的关系如何? 营气和卫气有何异同?二者在生理上的联系如何? 何谓气机?其基本形式是什么?在生理方面如何体现出来?,
