1、,发展环境,专科规模,支撑条件,科室管理,基础 条件,基础条件,基础条件发展环境,预期建设目标 已完成建设目标 下一步计划 相关扶持,基础条件发展环境（一）,预期建设目标：成立一站式产房 分区：普通病区和产科重症监护病区 病床数：开放病床150余张 设备配置：胎儿中心监护系统、脐血流监测仪、B超、产后康复设备、盆底康复设备、呼吸机、CRRT机、除颤仪、床边生化监测仪等,基础条件发展环境（二）,已完成的建设目标： 病区：设立了数个2级临床科室生理产科病理产科产科重症监护中心产前诊断中心免疫治疗中心 床位数：目前232张，VIP病床79张,基础条件发展环境（二）,设备：1、3.0T MR 1台2、
2、四维彩超机 5 台3、飞利浦PHILIPS FM20电子胎儿监护仪：28台4、胎儿脐血流机：1台5、贝朗BRAUN持续血液净化系统1台6、产前诊断所拥有设备：ABI基因测序仪、徕卡荧光原位杂交系统、 PE时间分辨荧光分析系统等 7、TP-ICU-B ICU吊桥15张8、美国GE中央监护系统9、纽邦NEWPORT e360呼吸机1台10、日本光电NIHON KOHDEN TEC-7600C便携式除颤器1台,基础条件发展环境（三）,下一步计划 完善产科配套设施如NICOM无创心排量监测仪F700气压式循环促进仪基因芯片仪、染色体核型自动扫描仪等 建立一站式产前诊断技术服务中心：门诊、超声和实验 室
3、为一体,基础条件发展环境（四）,相关扶持 成立重点医学专科建设领导小组、科教办公室 制定相关制度东莞市妇幼保健院专科建设领导小组工作职责和工作制度东莞市妇幼保健院专科建设计划及工作方案 东莞市妇幼保健院专科科主任管理条例东莞 幼保健院专科建设管理办法东莞市妇幼保健院专科建设专项资金管理制度东莞市妇幼保健院专科建设质量控制整改方案等 聘任相关管理干部，进行成员分工，逐步落实,发展环境,专科规模,支撑条件,科室管理,基础 条件,基础条件,基础条件专科规模,床位数为232张，产床10张 产科门诊建筑面积2068.38m2,住院部建筑面积9242.75m2,基础条件专科规模,目前病床净使用面积为29.
4、88m2,产科,门诊部,住院部,普通 门诊,高危 门诊,助产 士门 诊,优生 优育 门诊,产前 诊断 门诊,营养 门诊,预约 门诊,产后 康复 门诊,生理 产科,病理 产科,产房,OICU,新生儿 游泳及 抚触 中心,基础条件专科规模,基础条件专科规模,基础条件专科规模,产前区 产房,基础条件专科规模,产科门诊一区 产科门诊二区,基础条件专科规模,产前诊断中心,发展环境,专科规模,支撑条件,科室管理,基础 条件,基础条件,基础条件支撑条件,相关科室 医疗设备 经费投入,基础条件支撑条件,相关科室临床科室：如新生儿科、内科、外科、五官科中医科、手术室（门诊及住院部）等辅助科室：如B超室、检验科、
5、病理科、放射科设备科 、信息科、 院感科、 质控科遗传实验室、供应室等科室,基础条件支撑条件,支撑科室B超室 东莞市唯一可行III级产前诊断,基础条件支撑条件,支撑科室新生儿科 优势：全市最大的新生儿诊疗急救中心 目前抢救成功的最小孕周为26周，最小体重为0.75Kg,基础条件支撑条件,支撑科室内科门诊：10余年 开展时间住院部：2013年7月至今对产科技术支持优势 ：对于产科合并有内科疾病的患者可先于内科门诊或住院部会诊或治疗相关疾病，更有助于产科疾病的治疗,基础条件支撑条件,支撑科室外科开展时间：2010年至今对产科技术支持优势 ：对于产科合并有外科疾病的患者可先于外科门诊或住院部会诊或治
6、疗相关疾病，更有助于产科疾病的治疗，尤其是手术中发现外科问题可与外科协同处理，避免或减少了二次手术的风险,基础条件支撑条件,支撑科室中医科 开展时间：2009年至今 对产科技术支持优势 ： 对于妇产科疾病患者进行中医辩证治疗，尤其对于产后康复治疗,基础条件支撑条件,支撑科室手术室产科手术室4个均有固定能量平台、呼吸机等设备 手术室 熟练的麻醉医师、护理队伍专业培训的产科器械师专业的仪器指定消毒、养护人员 对产科技术支持优势 以上均有利于协助产科手术的开展,基础条件支撑条件,支撑科室影像科 开展时间：医院建立至今 设备： 如CT、MR、四维彩超等先进辅助检查设备 对产科技术支持优势：对疑为胎儿畸
7、形、胎盘植入等可行上述检查，有助制定手术方式及术前、术后相关处理,基础条件支撑条件,支撑科室病理科 开展时间：医院建立至今 先进病检项目： 如术中快速冰冻切片、病理切片、肿瘤基因原位杂交检测荧光法FISH等 对产科技术支持优势：1、明确胎盘病变类型等2、明确手术方式、术后治疗方案等,基础条件支撑条件,多功能产床及新生儿复苏台,CRRT机,基础条件支撑条件,产科ICU呼吸机,重症监护设备,基础条件支撑条件,胎儿中央监护系统,产房抢救设备,基础条件支撑条件,支撑科室设备科采购计划NICOM无创心排量监测仪染色体核型自动扫描仪基因芯片仪等,基础条件支撑条件,专项经费 科研业务：如申请省、部级课题、开
8、展新技术等的经费支出、论文发 表、成果鉴定等 图书资料：购置相关图书、杂志、资料检索等 人才培养：技术骨干出国进修、培训等 学术交流：承办学术会议、邀请知名专家讲学等 仪器设备购置：购置前须经医疗设备管理委员会及相关人员论证，以免重复购置及浪费 其他：项目实施过程中所必须的其他费用,基础条件支撑条件,专项经费,2011-2013年（1-9月份）总计：875.81万元,发展环境,专科规模,支撑条件,科室管理,基础 条件,基础条件,科室管理,依法执业 诊疗技术操作规范 质量管理方案 岗位职责 风险防范,科室管理,依法执业 规范医疗行为执业医师法相关法律 医疗事故处理条例中华人民共和国侵权责任法 临
9、床医疗核心制度等东莞市妇幼保健院-维护病人合法权益规范院内制度 东莞市妇幼保健院-医疗过失责任追偿办法东莞市妇幼保健院-医疗投诉、医疗纠纷院内处理流程东莞市妇幼保健院-医疗事故防范处理预案等,科室管理,诊疗技术操作规范广东省常见病基本诊疗规范 东莞市妇幼保健院操作规程 东莞市妇幼保健院妇产科诊疗常规 产科疾病诊断流程与治疗策略 东莞市妇幼保健院急危重症诊疗常规等,科室管理,质量管理方案 质量安全保障相关制度：妇产科工作制度、妇产科查对制度病历书写制度、药品不良反应报告制度病房管理制度、 死亡病例讨论制度 三级医师查房制度、术前讨论制度医疗安全与差错事故防范制度、会诊制度 处罚机制措施：产科质控
10、方案,科室管理,风险防范 风险防范预案：医疗事故防范、处理预案职业暴露处理制度医务人员职业暴露防护工作措施医护人员预防艾滋病等经血传播性疾病的防护流程医院感染暴发报告及处理流程图医院感染暴发报告及处置管理规范,科室管理,岗位职责 科主任：行政、医疗、教学、科研、宣传、规划等 科副主任兼二线医师：负责1个临床治疗组、部分医疗教学、科研等 住院总：科室初步质控、资料收集管理、统筹安排等 一线管床医师：分管床位、参与教学科研等 分工 产科一线排班模式：主副值下放,医疗服务能力与水平,科研与教学,医疗技术队伍,基础条件,产科,汇报 内容,医疗技术队伍,医疗技术队伍,医疗技术队伍,学科带头人隗伏冰副院长
11、妇产科主任医师 广东省医学会妇产科学会委员 广东省医师协会委员 广东省医学会妇幼保健分会委员 东莞市医学会妇产科分会主任委员 广东医学院硕士研究生导师 东莞市医疗鉴定委员会委员 东莞市危重症产妇急救网络办公室主任,医疗技术队伍学科带头人,隗伏冰副院长 发表论文10余篇 主持东莞市科技计划重点项目2项 培养5名硕士研究生 丰富的临床经验全市妇产科领军人物,医疗技术队伍,学科骨干 高级医师17人 丰富的临床经验 了解学科的前沿进展 引进先进技术 以老带新 引领下级医师 提高科室医务人员的总体技术水平,医疗技术队伍学科骨干,医疗技术队伍学科骨干（一）,学科骨干刘彦慧博士 主任技师 产前诊断中心执行主
12、任 广东医学院硕士研究生导师 东莞市第十届十大杰出青年 东莞市科技创新领军人才 广东省医学遗传学分会委员 广东省产前诊断学组委员 广东省优生学组委员 广东省临床实验医学会委员 中华临床医师杂志和国际检验医学审稿专家,医疗技术队伍学科骨干,学科骨干刘彦慧博士 获国家级、省部级及市级科研成果奖共5项 主持或参与市重点课题5项 撰写学术论文30余篇，其中SCI收录4篇 培养研究生3名,医疗技术队伍学科骨干（二）,学科骨干李小霞 大产科主任 主任医师 广东省围产医学分会委员 广东省围产医学会产后出血组成员 东莞市医学会妇产科学分会常务委员 南方医科大学临床兼职教授 东莞市医疗事故鉴定委员会成员 产科高
13、级生命支持教员,医疗技术队伍学科骨干（三）,学科骨干代炳梅 产科ICU主任 主任医师 广东省围产医学会早产组成员 东莞市医学会重症医学分会常务委员东莞市医学会妇产科学分会委员,医疗技术队伍学科骨干（四）,叶玲产科副主任,赵可文产前区副主任,刘志祥产科 ICU副主任,王兴和产科教学秘书,罗笑卿产休区副主任,何怡宣教中心副主任,医疗技术队伍医师队伍,医师队伍年龄结构 学历结构 职称结构,医疗技术队伍医师队伍,医师队伍年龄结构,2013年产科医生年龄结构一览表,医疗技术队伍医师队伍,医师队伍学历结构,博士,2%,2013年产科医生学历一览表,医疗技术队伍医师队伍,医师队伍,医疗技术队伍,隗伏冰,李小
14、霞、代炳梅、刘彦慧,赵可文、叶玲、罗笑卿、刘志祥、王兴和、 李凤联、刘东明、李巧仪、杨学敏、刘玉华、 吴巧贤、洪桂珍唐莉、徐婉芳、何怡、林洋洋 张巧仪、陈钏、梁日朝、刘雨汇、李贤等,医疗技术队伍护理队伍,护理带头人：黄丽华主管护师妇产科护士长 广东省护理教育中心助产/产科重症监护及母婴保健学组专家 东莞市妇产科护理委员会委员 2008届广东省卫生厅委派赴香港培训助产专科护士，并于超卓成绩获得三等奖彰,医疗技术队伍护理队伍,护理带头人：黄丽华主管护师 赴港学习回来后工作总结1、在全市进行助产专科护理人员的肩难产HELPERR程序处理技能培训2、2009年5月11日开始开展了改良气门芯结扎脐带暴露
15、法已实施了3600多例，节约7250多元3、修定了硬膜外麻醉镇痛分娩的护理监测指引，实施了个案护理计划4、修定了安宝、硫酸镁应用于先兆早产的护理治疗指引,医疗技术队伍护理队伍,科室实际开放床位与注册护士比为1：0.48 形成护士长-护理组长-高级责任护士 -初级责任护士-助理护士层级结构 根据临床岗位及医疗技术的需要对科室护士进行层级培训,医疗技术队伍护理队伍,护理培训层级培训 护理组长组织业务查房 助产培训 责任制整体护理床边工作制实施健康宣教实施优质护理,医疗技术队伍护理队伍,护理培训 定期对医务人员进行专科培训及考核,助产培训,交班演练,医疗技术队伍护理队伍,护理培训层级培训,医疗技术队
16、伍人才培养,人才培养学科预期培训目标 已完成人才培养,医疗技术队伍人才培养,学科预期培训目标 骨科技术骨干：如李小霞、代炳梅、赵可文、叶玲、刘志祥、罗笑卿等 医疗技术队伍：以本科生为主体 梯队派遣进修学习终极目标形成主任-副主任-主治-住院医师的层级医疗队伍，建立高端医疗技术队伍,医疗技术队伍人才培养,已完成人才培养 技术团队：以李小霞主任、代炳梅主任医师、赵可文主任医师为首 高学历高素质人才：如产科专业研究生杨学敏、兰俊医师等技术骨干李小霞主任医师等 医疗技术队伍：以本科生为主体 开展新项目、新技术：如无创基因检测、自由体位分娩、产后康复等 梯队派遣进修学习：全科人员继续教育达标率达100%
17、,医疗技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,医疗技术队伍人才培养,下一步培训计划 外派2-3位本科医师进修、培训，返院总结、授课、手术演示 引进先进仪器、设备及专科药物 推动产科发展 选派2-3名学术骨干考察学习，掌握专科前沿 加大聘请知名教授到我院指导工作的力度 聘请知名教授授课、手术演示 促进的专科建设、人才培养和科学研究 提高产科专科及相关科室医疗技术水平 提升医院整体实力,医疗服务能力与水平,科研与教学,医疗技术队伍,基础条件,产科,汇报 内容,医疗服务能力与水平,辐射能力,创新能力,诊治能力,技术特色,诊疗规模,护理
18、能力,医疗服务能力与水平诊疗规模,诊疗规模 年门诊量 总住院人数 危重疑难病人 病床使用率,医疗服务能力与水平诊疗规模,诊疗规模门诊量,医疗服务能力与水平诊疗规模,诊疗规模住院人数,医疗服务能力与水平诊疗规模,诊疗规模危重疑难病人,2011、2012、2013（1-9月）年危重疑难病比例分别为1.5%、1.1%、1.7%,医疗服务能力与水平,辐射能力,创新能力,诊治能力,技术特色,诊疗规模,护理能力,医疗服务能力与水平技术特色,技术特色 （产前诊断中心） 唐氏筛查 唐氏综合症无创基因检测 地中海贫血筛查 超声检测六大致命畸形,医疗服务能力与水平技术特色,技术特色 （产科重症监护病房（OICU）
19、 ） 东莞市危重症孕产妇救治技术指导委员会办公室 临床经验丰富 2013年建立专门产科ICU高危门诊,网络覆盖东莞全市32个镇区，72家医院 ，近3年共派出专家会诊119次，急救 网络抢救104例 ，抢救成功率达98%,医疗服务能力与水平技术特色,产前区的一站式管理：产前分娩球运动室、B超、心电图 脐血流室等 产房配备完善：水疗室、分娩球室、待产室、VIP产房 普通产房、紧急手术室等 分娩镇痛方法多样：1、无创：水疗、呼吸镇痛、音乐 疗法、豆袋热敷、水针镇痛2、有创：硬膜外麻醉镇痛 产后康复：康复综合治疗仪，通络宝中药封包治疗,医疗服务能力与水平,辐射能力,创新能力,诊治能力,技术特色,诊疗规
20、模,护理能力,医疗服务能力与水平诊治能力（无妊娠合并症（例）,医疗服务能力与水平诊治能力（妊娠合并症（例）,医疗服务能力与水平诊治能力（危急重症诊治）,医疗服务能力与水平诊治能力（诊疗方案）,我科室制定疑难、危重病种的诊疗方案及流程，并严格按照诊疗常规进行操作,医疗服务能力与水平诊治能力（流程图）,产科失血性休克抢救,子痫抢救,医疗服务能力与水平,辐射能力,创新能力,诊治能力,技术特色,诊疗规模,护理能力,医疗服务能力与水平创新能力（技术创新）,创新能力技术创新 产前介入性诊断技术1、胎儿绒毛组织活检及核型分析2、羊水及脐带血穿刺及核型分析 自由体位分娩（2012年开展）降低会阴侧切率，促进自
21、然分娩 水疗（2013年开展）有助于减轻疼痛、焦虑，促进自然分娩 产后康复（2013年开展）先进的产后康复综合治疗仪及通络宝中药封包治疗，有助于泌乳、缓解产后腰部不适，促使子宫修复及盆底康复,医疗服务能力与水平诊治能力,诊治能力 全市领先水平 诊治的常见产科疾病种类繁多：如胎膜早破、早产、 羊水过多、羊水过少、 IUGR、巨大儿、妊 娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎 盘早剥、妊娠合并甲状腺功能异常等,医疗服务能力与水平创新能力,创新能力 开展项目1、产前介入性诊断技术-胎儿绒毛组织活检及核型分析、羊水穿刺及核型分析脐带血穿刺及核型分析，均为东莞唯一开展的技术项目2、自由体位分娩- 2
22、012年产房开展自由体位分娩，目前共分娩人数147人。降低会阴侧切率，促进自然分娩3、水疗- 2013年产房设立水疗室，目前共服务产妇129人，有助于减轻疼痛焦虑，促进自然分娩4、产后康复-2013年购进产后康复综合治疗仪，共服务250人；通络宝中药封包治疗3000例，有助于缓解产后腰部不适，促使子宫修复及盆底康复,医疗服务能力与水平创新能力,介入性产前诊断,自由体位分娩,水 疗,康复仪,医疗服务能力与水平帮扶能力,帮扶能力 派专业骨干1名到乳源县妇幼保健院挂职副院长1年指导工作 定期到东城医院及万江等医院进行教学查房、授课、指导 危重症孕产妇急救网络覆盖东莞全市32个镇区，72家医院，近3年
23、共派出专家会诊119次，急救网络抢救104例，抢救成功率达98%。我院共转诊约149人。 产前诊断中心服务于全东莞地区，注重网络覆盖建设，已和本地区28家医院签订了合作和转诊协议。,医疗服务能力与水平帮扶能力,医疗服务能力与水平技术推广能力,技术推广能力 助产技术 新生儿窒息复苏 产后出血的抢救 肩难产 胎监知识等,医疗服务能力与水平护理能力,护理能力 实施责任制整体护理 定期专业培训及考核 满意度达90%以上,医疗服务能力与水平护理能力,护理能力 2010年开展责任制整体护理实行小组负责制、床边工作制、护理组长带班制 充分体现“我的病人我做主，我的质量我负责”精神 2010年、2012年均荣
24、获“东莞市先进护理集体”、“东莞市优秀护理集体”表彰,医疗服务能力与水平,科研与教学,医疗技术队伍,基础条件,产科,汇报 内容,科研与教学,学术影响 专科发展方向 科研项目 接受进修 学生教育 继续教育,学术影响 2011-2013年我科总共举办学术会议17次其中：全国性学术会议1次省级学术会议6次市级学术会议10次,科研与教学学术影响,科研与教学学术影响,2011-2013年我院举办学术会议 国家级继续医学教育项目1项-产科高级生命支持（ALSO）省级继续医学教育项目6项1、围产营养学习班2、产前诊断技术与规范化管理研讨会3、产科危急重症学习暨危急重症适宜技术推广应用学习班（2项）4、推进助
25、产新技术促进自然分娩5、危重孕产妇救治技术新进展学习班全市性学术活动10次,下一步学习计划 组织承办高层次或全省性的科技攻关项目，平均每年申报市重点科研项目乃至省级科研项目1-2项 未来3-5年获得市级或省级科技成果2项，争取每年发表核心期刊论文3篇以上，活跃专科学术活动氛围，提高全市学术活动水平 进一步加强科研教学能力的培养，进一步加强学术交流，不断提高业务水平，扩大我院产前诊断技术中心的影响力,科研与教学学术影响,科研与教学专科方向,巩固优势项目 创新相关技术, 发展新项目,专科 方向,A. 危急重症孕产妇急救网络、高危门诊,B. 介入性产前诊断无创基因检测,C. 水疗、自由体位分娩产后康
26、复,A.扩大单基因遗传病诊断和产前诊断病种扩大先天性疾病的筛查和诊断，开展基因组病的诊断和产前诊断等,B.根据产科建设方向，重点突破病种并优化方案,C.引进推广新技术，促进自然分娩,科研与教学科研项目（一）,科研与教学科研项目（二）,接受进修 每月定期组织教学查房、小讲课、病例讨论等教学计划 培养研究生和进修生，每年都接受下级医院的进修生 2011-2013年已培养优秀进修生25名,科研与教学接受进修,科研与教学接受进修（一）,科研与教学接受进修（二）,科研与教学接受进修（三）,科研与教学学生教育,学生教育 隗伏冰副院长2007年受聘于广东医学院硕士研究生导师，培养硕士研究生5名 刘彦慧博士受聘于广东医学院硕士研究生导师，培养研究生3名,科研与教学继续教育,2011年7月12日我院举办广东省省级继续教育项目“东莞市医学会妇产科学术年会暨省继续教育围产营养学习班”,我院举办产前诊断技术规范化管理与新技术研讨会（省级）,在院领导的带领下，全科人员努力按照重点专科建设要求，认真达到预期目标，详细制定下一步工作计划，使我科重点专科水平再上一个新台阶,感谢各位专家领导的聆听与指导！,
