1、整 体 式 吸 痰装 置 的 研 制 刘鲁华 陈琇 丽 陈建 琴 秦璇 南 昌 大学 第 三附 属 医院 关键词 ： 吸痰; 整体式; 职业疲劳; 护理; 作 者简 介： 刘鲁华, 主 管护师, 本科, 单位:330000, 南昌大学第三附属医院; 作 者简 介： 陈琇丽 单位:330000, 南昌大学第三附属医院。 作 者简 介： 陈建琴 单位:330000, 南昌大学第三附属医院。 作 者简 介： 秦璇 单位:330000, 南昌大学第三附属医院。 专利产品获国家实用新型专利, 专利号:2017 2 0714836.7 。 引用信息刘鲁华, 陈琇丽, 陈建琴, 等.整体式吸痰装置的研制J.
2、 全科护理, 2017, 15 (36) :4599-4600. 吸痰操作主要针对 临床上呼吸道分泌物多且无法有效咳嗽、 咳痰病人, 帮助其排 出分泌物1不仅是重症监护病房的重要抢救操作, 也是临床最常用的技术操 作。 颅脑损伤病人常因意识障碍及脑神经球麻痹以致咳嗽反射减弱或消失, 清理 呼吸道无效, 导致分泌物滞留气道影响通气, 甚至窒息危及生命。 重型颅脑损伤 昏迷病人因为咳嗽反射降低、 纤毛运动受抑制, 痰液易于积聚而不能及时咳嗽排 出, 所以昏迷病人如要彻底清除气道内分泌物就需要在呼吸道充分湿化的基础 上依靠外力吸引2, 因此, 吸痰是急创病人清理呼吸道无效首选的急救措施。 加拿大护士
3、协会将护士与工作相关的疲劳定义为一种生理上和心理上的感觉疲 劳的主观感觉 (护士经历过的) , 它的范围从疲劳到精疲力竭, 形成了一种无 情的整体状态, 它干扰了个体的身体和认知能力, 使其正常能力发挥作用。 延长 工作时间和短恢复时间的护士可能会经历认知、 精神运动和行为障碍, 导致反应 时间缓慢、 批判性判断失误、 减少动力, 从而导致工作错误增加。 现应用传统吸 痰装置的吸痰流程尚存备物多, 操作步骤繁琐, 吸痰装置由多个分散独立体组 成, 物品难以一次性准备到位, 工作效率低3。如何有效简化吸痰操作流程, 迅速解除呼吸道痰液堵塞, 不仅为病人的抢救赢得时间, 还能降低临床护士的 职业疲
4、劳4。 1 材料与方法 1.1 材料 整体式吸痰装置结构材料。 1.2 结构 如图1 所示, 本实例是一种集固定、 冲洗于一体的便携式吸痰装置, 包括固定装 置1 和储液 瓶2, 储液 瓶2 包括第一储液瓶21 和第二储液瓶22, 第 一储液瓶21 内设置预冲洗管路23, 第二储液瓶22 内设置 冲洗管路24, 固定装 置1 与储液瓶 2 通过预冲洗管路23 和 冲洗管路24 连接, 预 冲洗管路口25 和冲洗 管路口26 均 设置在固定装置1 上, 固定装置1 的背面固定连接固定带 14。通过设置固定装 置1 实现集固定、 冲洗于一体, 操作使用方便, 节省医护人员的时间, 固定带可 以牢固
5、的将整个装置固定在吊塔或者床头, 方便医护人员操作, 减轻医护人员 的工作负担。 固定装置1 的顶部设置第一放置槽 11 和第二放置槽 12, 第一放置槽 11 的长边 与第二放置槽12 的长边垂直设置, 第一放置槽 11 顶部设置一开口, 第一放置 11 槽设置为纸抽式结构, 在实际使用时, 第一放置槽11 存放一次性 手套, 医护 人员随手抽出, 方便使用。 第二放置槽 12 放置替换用塑料吸痰管接头 31, 方便 更换。第二放置槽 12 顶部设置按压盖子结构, 避免替换用的塑料吸痰管接头被 污染。固定装置1 上还设置固定夹 16 和防尘盖 15, 防尘盖15 设置在固定夹 16 的上方;
6、 还包括吸痰管3, 吸痰管3 的管路固定在固定夹16 上, 吸痰管3 的管口 被防尘盖15 覆盖, 吸痰管接头31 上设置刻度, 在护理的过程中可以观测吸痰量, 吸痰管接头31 采用医用级塑料, 采用塑料材质避免了玻璃接头易碎, 固定后容 易脱落的问题, 并且塑料材质更容易吸附固定, 容易更换。 储液瓶2 为一体式密闭的箱体结构, 避免了现有技术中使用塑料瓶或者玻璃瓶 采用瓶盖结构, 瓶盖容易遗失的问题, 减轻了医护人员的工作量。 储液瓶 2 与固 定装置1 可以设置成一体式也可以分开, 采用管路连接。 固定装置1 采用长方体结构, 固定装置1 背部的四个角上均固定连接固定带14, 通过设置固
7、定装置 1 背部四个角的固定带14, 可以牢固的将整个装置固定 在吊 塔或者床头, 方便医护人员操作, 减轻医护人员的工作负担。 固定装置的边缘均 采用圆角结构, 安全美观。 图1 结构示意图 下载原图 1.3 使用 方法 本实例的工作过程: 使用时用固定带将固定装置固定到吊塔、床头等方便护士操 作位置, 需要吸痰时打开负压, 吸痰管接头首先接入预冲洗管口, 通过预冲洗 管路吸出第一储液瓶内的液体进行预冲洗, 吸痰结束后吸痰管接头接入冲洗管口, 通过冲洗管路吸出第二储液瓶进行冲洗, 结束后关闭负压, 将吸痰管固定 在固定夹上, 吸痰管接头伸入到防尘盖内部。 2 优点 通过设置固定装置实现集固定
8、、冲洗于一体, 操作使用方便, 减少组装程序;通 过设置整体式吸痰装置备用格放置一次性薄膜手套, 按院感原则设置抽式开口, 一用一抽;通过设置吸痰管接头采用有刻度的塑料材质, 容易吸附固定, 与现有 技术中的玻璃材质相比, 不易碎, 固定后不易脱落, 方便操作时评估痰液的色、 量、质, 整体式吸痰装置的接头备用格里面放置的新的接头, 方便护士更换;通 过设置储液瓶为一体的箱体式结构, 避免了现有技术中使用塑料瓶或者玻璃瓶 瓶盖容易遗失的问题, 避免重复操作减轻医护人员的工作量;通过设置固定夹和 防尘盖, 在医护人员抢救的过程中即使单手也可以将吸痰管接头置入固定夹内, 比目前国内普遍用吸痰管接头
9、端固定玻璃接头固定更为牢固和简便, 为病人节 省抢救时间, 采用防尘盖避免吸痰管接头暴露在外造成交叉感染;通过设置固定 装置背部四个角的固定带, 可以牢固的将整个装置固定在吊塔、 床头以及方便临 床护理人员随手触及处, 让医护人员操作时近身操作, 减轻医护人员的工作负 担, 降低职业疲劳。 参考文献 1 周业红, 邹圣强, 王锐霞.气管切开病人吸痰护理的研究进展J. 中华灾害 救援医学, 2016 (11) :655-658. 2 常连霞, 王春梅.重 型颅脑损伤气管切开术后非机械通气病人的呼吸道综合 管理J. 天津护理, 2017 (2) :135-136. 3 郑飞辉, 钱彩文, 周丽明.多功能气道护理车的研制与应用J.临床医学工 程, 2016 (2) :131-132. 4Linsey M.Steege, Barbara Pinekenstein.Addressing Occupational Fatigue in Nurses:A Risk Management Model for Nurse ExecutivesJ.The Journal of Nursing Administration, 2016, 46 (4) :.
