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临床护理实践指南多选题.doc

上传人:weiwoduzun 文档编号:3262572 上传时间:2018-10-09 格式:DOC 页数:3 大小:41.50KB
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资源描述

1、1、 工作人员应做到四轻A 说话轻 B 走路轻 C 操作轻 D 关门轻 E 治疗轻2、口腔护理评估的要点A 评估患者的病情 B 评估患者的自理能力 C 评估意识 D 评估配合程度3、 口腔护理的注意事项A 避免弯钳触及牙龈或口腔粘膜 B 昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿 C 需协助清洗义牙 D 使用开口器时从门牙开始4、 会阴护理注意事项A 水温适宜 B 女性患者经期不宜采取会阴冲洗 C 保护隐私 D 避免牵拉引流管、导尿管5、 协助进食和饮水的注意事项 A 给予饮食指导 B 与患者及家属沟通 C 进食和饮水延迟时,做好交班 D 特殊饮食的患者,在进食前仔细查对6、 便秘的护理要点A 增加粗纤

2、维食物 B 上下按摩腹部 C 训练定时排便 D 鼓励适当运动 E 增加饮水量7、 留置导尿管期间,应做到A 保持引流通畅 B 每日给予会阴冲洗 C 长期使用引流装置 D 拔管前采用间歇式夹闭引流 E 拔管后注意观察小便自解情况8、 灌肠的禁忌症包括A 急腹症 B 消化道出血 C 伤寒患者 D 妊娠9、 用氧安全的四防是 A 防水 B 防油 C 防热 D 防震 E 防光10、 人工气道内吸痰要点A 正确开放气道 B 迅速将吸痰管插入适宜深度 C 边缘轻边向上提拉 D 每次吸痰时间不超过 15s11、 气道内吸引的注意事项A 先吸气管内,再吸口鼻处 B 掌握适宜的吸痰时间 C 吸痰管插入遇阻力时,

3、强行操作 D 吸痰管外径应气管插管内径的 1/212、 测量脉搏、呼吸时注意事项A 不可用拇指诊脉 B 测量呼吸时宜采取侧卧位 C 偏瘫患者选择健侧测量脉搏 D 测量呼吸时宜采取仰卧位13、 血压监测应遵循四定的原则A 定时间 B 定体位 C 定部位 D 定血压计 E 定人员14、 心电监测放置电极片应避开A 中心静脉插管 B 起搏器 C 瘢痕 D 伤口15、 洗胃时,中毒性质不明时,洗胃液可选用A 高渗盐水 B 低渗盐水 C 温开水 D 等渗盐水16、 洗胃的禁忌症有A 强酸中毒 B 腐蚀性药物中毒 C 有机磷中毒 D 强碱中毒17、 血标本采集注意事项A 从输液侧肢体采集 B 安静状态下采

4、集 C 尽快送检 D 避免过度震荡18、 尊重患者权利评估和观察的要点包括A 评估患者的知情权是否受到伤害 B 评估患者是否由于族群、文化和信仰的差异而存在特殊的习俗 C 评估患者的隐私权是否受到伤害 D 观察患者在医院的适应情况19、 在创伤性操作、治疗和护理操作前,应告知患者或家属A 解释诊疗计划 B 治疗的目的和方案 C 药物的作用 D 可能出现的副作用20、 在护理工作中为患者提供医疗护理信息,包括A 治疗护理计划 B 允许患者参与医疗护理决策 C 医疗护理过程 D 允许其家属参与医疗护理决策21、 利用社会支持系统的评估和观察要点A 观察患者在医院的适应情况 B 评估患者的人际关系状

5、况 C 评估患者的生活质量 D 评估家属的支持情况22、 情绪疏导的操作要点A 鼓励表达自己的情绪 B 帮助寻求社会支持 C 告知情绪的重要性 D 帮助寻找调节情绪的途径23、 护理沟通的评估和观察要点A 患者的意识状态 B 沟通能力 C 患者对沟通的心理需求程度 D 评估患者的表达能力24、 护理人员陪伴患者时使用的话语应该是A 耐心的 B 鼓励性的 C 指导性的 D 温柔的25、 收集社会心理资料时评估和观察要点A 评估患者的病情 B 意识情况 C 理解能力 D 表达能力26、 收集社会心理资料时患者的一般情况包括A 年龄 B 民族 C 对疾病的反应能力 D 信仰27、 留置针输液治疗时,

6、在满足治疗的前提下选用什么样的留置针A 最长的 B 最粗的 C 最小型号 D 最短的28、 肌内注射评估和观察要点A 评估病情 B 意识状态 C 评估注射部位的皮肤和肌肉组织状况 D 评估合作程度29、2 岁以下婴幼儿应选择的肌内注射部位A 臀中肌 B 臀大肌 C 三角肌 D 臀小肌30、肌内注射出现局部硬结时,可采用的方法A 热敷 B 理疗 C 冷敷 D 酒精擦浴31、皮内注射时了解患者的哪三史A 过敏史 B 用药史 C 不良反应史 D 家族史32、口服给药时注意事项有A 按医嘱及药品使用说明服药 B 患者不在时将药放于药头桌上 C 观察服药后的不良反应 D 患者不在时暂不发药33、口服给药

7、时操作要点A 小剂量液体药物,精确量取 B 所有药物应一次取离药盘 C 不同患者的药物可同时取出 D 确认服药后方可离开34、便标本采集时评估和观察要点A 患者的病情 B 配合程度 C 治疗 D 排便情况35、便标本采集无法排便者的操作要点A 肛拭子前端用甘油或生理盐水湿润 B 插入肛门 45cmC 插入肛门 23cmD 肛拭子前端用清水湿润36、便标本采集时,应送取的部位是A 周围部分 B 中央部分 C 含有粘液部分 D 含有脓血部分37、检查蛲虫卵时便标本采集时注意事项A 立即镜检 B 夜晚 12 点左右 C 清晨排便前 D 由肛门口周围拭取38、便隐血试验时的注意事项A 检查前 3 天内

8、禁食肉类、肝类 B 禁服铁剂 C 可进食血类饮食 D 按要求采取标本39、检查阿米巴原虫,应注意的事项A 采集前将容器用热水加温 B 采集前将容器用温水加温 C 便时取一部分送检 D 便后连同容器一同送检40、不宜作为便检查标本的是A 灌肠后的粪便 B 粪便过稀 C 混有油滴 D 混有尿液41、尿标本采集,晨尿采集要点是A 前段尿 B 中段尿 C 晨起后第一次尿液 D 后段尿42、尿定量检查注意事项A 取 200300ml B 装入含有防腐剂的洁净容器内 C 混匀后记录总量 D 取 100200ml43、尿培养标本检测时中段尿采集法的注意事项A 用清水充分清洗会阴部 B 用灭菌水冲洗尿道口 C

9、 弃去前段尿 D 留取中段尿 10ml44、尿标本采集时的注意事项A 避免异物混入标本 B 选择在抗生素应用后留取尿培养标本 C 留取尿标本前不宜过多饮水 D 不能留取尿袋中的尿液标本送检45、血标本采集的注意事项A 可从输液侧肢体采取 B 安静状态下采取 C 尽可能缩短止血带的结扎时间 D 送检过程中避免过度震荡46、外周血管道路采血时注意事项A 短期使用 B 预期使用 C 不超过 48h D 采血后,要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血量47、收集心理社会资料时操作要点包括A 收集患者的一般资料 B 收集患者的主观资料 C 收集患者的客观资料 D 记录有关资料48、收集心理社会资料时注意

10、事项有A 维护患者的隐私权与知情权 B 用医学术语解释与疾病相关的专业名词 C 保持适度的目光接触 D 采用开放式的提问49、收集心理社会资料倾听时的注意事项A 无视对方眼睛 B 身体微微前倾 C 适当的给予言语回应 D 必要时可重复患者语言1ABCD 2ACD 3ABC 4ACD 5ABCD 6ACDE 7ABD 8ABD 9ABCD 10ABCD 11ABD 12ACD 13ABCD 14ABCD 15CD 16ABD 17BCD 18ABC 19BCD 20ABCD 21ABD 22ACD 23ABC 24ABC 25 ABCD 26ABD 27CD 28ABCD 29AD 30AB 31ABC 32ACD 33ABD 34ABCD 35AB 36BCD 37ABCD 38ABD 39AD 40ABC 41BC 42BCD 43ABCD 44ACD 45BCD 46ABCD 47ABCD 48ACD 49BCD

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