1、中心静脉压监测技术评分标准操作者: 考核日期: 考核老师:评分等级及分值 实际得分项目 项目总分操作要求A B C D仪表 5 工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范 5 4 3 20环境清洁 2 1.5 1 0规范洗手和手卫生,戴好口罩 2 1.5 1 0备齐用物,放置合理 3 2 1 0操作前准备10检查一次性物品质量 3 2 1 0确认有效医嘱 2 1.5 1 0核对床号、姓名,向患者解释,选择合适的穿刺部位3 2 1 0打开监测仪,查看监测部信号 5 4 3 20安装好静脉测压装置,将压力包充气至300mmHg,并排尽管道内的气体5 4 3 20用正确手法行锁骨下静脉穿刺 10 96 5 4
2、0妥善固定穿刺导管 5 4 3 20正确连接测压装置 5 4 3 20零点调节:将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点5 4 3 20确定管道通畅(回血好,液面随呼吸上下波动) 5 4 3 20正确测压:转动三通,使输液管与测压管相通,液面在测压管内上升,液面要高于患者实际的 CVP 值,同时不能从上端管口流出;调节三通,关闭输液通路,使测压管与静脉导管相通,测压管内液面下降,当液面不再降时读数;调节三通,关闭测压管,开放输液通路。如果用仪器测压,可随时观察 CVP 曲线变化和 CVP 值20 1911106 50管道系统连接紧密,防止进气 5 4 3 20操作过程75调节监测范围,去除干扰,设置报警范围 5 4 3 20操作后5 整理床单位,妥善安置患者,分类处理污物用物5 4 3 20质量控制5 对患者的态度,与患者的沟通,操作熟练程度 5 4 3 20总计 100