1、张掖医专检体诊断技术教研室,咯 血,张掖医专检体诊断技术教研室,1.说出咯血的概念 2.了解咯血的病因 3.叙述咯血的临床表现 4.了解咯血的伴随症状 5.简述咯血的问诊要点,学 习 目 标,张掖医专检体诊断技术教研室,咯血量估计咯血的颜色,张掖医专检体诊断技术教研室,是指喉及喉以下呼吸道 任何部位的出血,经口排出者,一、定义,张掖医专检体诊断技术教研室,支气管疾病: 支气管扩张症,二、发生机制,张掖医专检体诊断技术教研室,二、发生机制,肺部疾病: 肺结核,张掖医专检体诊断技术教研室,心脏疾病: 二尖瓣狭窄,二、发生机制,张掖医专检体诊断技术教研室,血液疾病: 血小板减少性紫癜 白血病 血友病
2、 再生障碍性贫血,二、发生机制,张掖医专检体诊断技术教研室,二、鉴别,张掖医专检体诊断技术教研室,发 病 机 制,支 气 管疾 病,肺部疾病,张掖医专检体诊断技术教研室,发 病 机 制,4.动静脉瘘破裂,心血管疾 病,张掖医专检体诊断技术教研室,发 生 机 制,张掖医专检体诊断技术教研室,咯血量估计,小量咯血:每日咯血量在100ml以内 中量咯血:每日咯血量在100-500ml 大量咯血:每日咯血量500ml为大咯血 ;或一次咯血量达300ml以上;或不论咯血量多少出现窒息者,张掖医专检体诊断技术教研室,咯血颜色,鲜红色:肺结核、支气管扩张症肺脓肿 暗红色:二尖瓣狭窄、肺梗塞 铁锈色血痰:肺炎球菌性肺炎 砖红色胶冻样血痰:肺炎克雷伯杆菌肺炎 粉红色泡沫样血痰:左心衰竭 脓血痰:金黄色葡萄球菌,张掖医专检体诊断技术教研室,课 后 习 题,1.试述咯血与呕血的鉴别。 2.试述大咯血时,血块堵塞 气道发生窒息时的临床表现。,谢 谢 !,张掖医专检体诊断技术教研室,