1、河北省 2016 年下半年主治医 师( 内科)上岗考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列哪些不出现血糖升高A：糖尿病B：胰腺切除后C：肾上腺皮质腺瘤D：腺垂体坏死E：肾上腺皮质功能减退症 2、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A心包穿刺术B心脏听诊C心电图D超声心动图E胸部 X 线摄片3、不属于头痛问诊重点的是A：婚姻史B：职业状况C：中毒史D：服药史E：家族史 4、患者男性，58 岁，有阵发性胸闷和冠心病家族史，检查心肺功能及心电图正常，为明确诊断应首选A动态心电图B超声心动图C活动平板运动试验D心得安试验E硝酸甘油试验
2、性治疗5、血清学试验的前带现象是指（）。A抗体过量B抗原过量C凝集明显D沉淀物显著E溶解现象 6、引起失眠的原因很多，下面哪一项与失眠无关A：躯体性原因B：精神性原因C：遗传因素D：生理性原因E：心理性原因 7、不易出现高脂血症的疾病是A：糖尿病B：肾病综合征C：阻塞性黄疸D：甲状腺功能亢进E：甲状腺功能减退(1989) 8、低血糖一般是指A：全血的血糖降低B：血浆的血糖降低C：动脉血的血糖降低D：细胞内的血糖降低E：静脉血的血糖降低 9、甲减患者黏液性水肿的原因是A：低蛋白性水肿B：心源性水肿C：黏多糖在组织和皮肤堆积D：低甲状腺激素对肾脏的损害E：以上都对 10、女性，11 岁。小学四年级
3、。1 年来老师和学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动约 10 秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的 3Hz 棘慢波发放，最可能的诊断是A：癫痫大发作B：癫痫小发作C：精神运动性发作D：局限性发作E：儿童良性中央回一颞叶癫痫11、代谢物酶动力学测定中，为延长反应的线性时间，可在反应体系中加入A竞争性抑制剂B非竞争性抑制剂C反竞争性抑制剂D重金属E增加辅酶用量 12、钩端螺旋体病多流行于A夏秋季B冬春季C冬秋季D冬夏季E夏季 13、关于嗜铬细胞瘤的叙述，下列说法错误的是A：嗜铬细胞瘤患者应首选 受体阻滞剂控制高血压B：嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内的肾上腺外，甚至可位于C：嗜铬细胞瘤可分
4、泌肾上腺素和去甲肾上腺素D：嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心率失常等E：嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压14、整体观念认为人体以下列何者为中心A五脏B经络系统C六腑D气血E以上均不是 15、对 Creutzfeld-Jakob 病概述错误的是A：患者多为中老年，平均发病年龄 60 岁B：约 90的病例于病后 1 年内死亡C：可传播性D：非洲为高发区E：快速进展性痴呆 16、采用精密量距方法，精度可达到_。A1/10001/5000B1/5000 1/10000C1/10000 1/20000D1/
5、100001/50000 17、兄弟姐妹间交换的移植均称为A同种移植B异种移植C同系移植D自体移植E原位移植 18、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A尿胆原增加，尿胆红素(-)B尿胆原减少，尿胆红素(-)C尿胆原减少，尿胆红素(+)D尿胆原增加，尿胆红素(+)E粪胆素(+) 19、男性，38 岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170100mmHg(63kPa)，身高 172cm，体重 80kg，甲状腺度，心、肺、腹(一)。实验室检查；晨尿 pH5，比重 016，镜检(一)，血钾 9mmolL，钠145mmolL，氯 100mmolL。该患者检查最有可能出现异常的是A：ACTHB：T3
6、、T4、TSHC：醛固酮D：皮质醇E：尿 VMA 20、男性，30 岁。双眼睑下垂，复视 2 年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症肌无力中的哪一型A：眼肌型B：延髓肌型C：全身型D：脊髓肌型E：肌萎缩症 21、患者女性，32 岁，因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗 2d 后胸痛消失，出现呼吸困难，原因是A胸膜炎症消失B胸腔积液减少C胸腔积液增加D并发肺部其他疾病E并发心脏病 22、Bell 现象常见于如下哪种疾病A：特发性面神经麻痹B：三叉神经痛C：病毒性脑炎D：急性脊髓炎E：周期性瘫痪23、垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者A：T3 明显B：T
7、4 明显C：基础代谢率D：TSHE：甲状腺吸 131I 率 24、急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确_A血红蛋白氧解离曲线右移 BCOHb 增多 C脑水肿D组织缺氧 E心肌内膜下多发性梗死25、15 岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约 5 分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5 年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是A：复查脑电图B：头颅 CT 检查C：脑脊液检查D：给予抗癫痫药物E：暂不给抗癫痫药，继续观察二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错
8、项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、腹泻超过多长时间为慢性腹泻A1 周B2 周C1 个月D2 个月E3 个月 2、对入睡困难者用超短效药物，可选用A：三唑仑B：唑吡坦C：水合氯醛D：地西泮E：咪达唑仑3、下列哪些 NHL 病人可考虑以放疗为主A：低度恶性组临床分期期B：中度恶性组病理分期期C：高度恶性组病理分期期D：低度恶性组临床分期期E：低度恶性组临床分期期 4、缺铁性贫血应用铁剂停药原则为A服至血红蛋白及红细胞正常为止B服至血红蛋白及红细胞正常后 13 个月C服至血红蛋白正常后 36 个月D服至血清铁蛋白45gLE服至血清铁蛋白12gL5、骨盐中钙的形式是A游离
9、钙B羟磷灰石C血浆蛋白结合钙D钙结合蛋白E钙调蛋白 6、具有清热泻火，消肿通便而治疗火毒内蕴之便秘的非处方中成药是A麻仁丸B便秘通C通乐颗粒D清宁丸E以上均不是 7、弥漫性硬化的病理表现为A：脑白质脱髓壳B：常侵犯整个脑叶或大脑半球C：两侧病变常不对称D：病灶血管周围淋巴细胞浸润E：胶质细胞增生 8、溶血性黄疸的病因包括A：葡萄糖一 6 一磷酸脱氢酶缺乏症B：镰状红细胞贫血C：脾功能亢进D：遗传性球形红细胞增多症E：巨幼细胞贫血 9、以下各项不属于自身抗体的是A类风湿因子BC- 反应蛋白C抗核抗体D抗中性粒细胞抗体E抗磷脂抗体 10、SLE 患者哪个器官的受累与 dsDNA 的升高相关_A心脏
10、 B脑 C血液 D肾脏 E皮肤11、烟酸缺乏引起皮炎的特点为A：可继发感染B：双侧C：暴露部位D：对称E：与光敏感有关 12、有关糖尿病慢性并发症的说法正确的是A：与遗传易感性等因素有关B：可作为线索发现糖尿病C：可单独出现，也可以不同组合出现D：可遍及全身各重要器官E：大多为可逆性变化 13、急性大面积脑梗死的病人处于昏迷状态，此时正确的处理如下，但应除去A：给予甘露醇B：密切注意瞳孔、呼吸和血压变化C：氧吸入D：给予扩血管药物E：给予脑保护剂14、测定胰岛 B 细胞功能的主要目的是_A诊断糖尿病B1、 2 型糖尿病分型C除外继发性糖尿病D指导治疗E诊断营养不良相关性糖尿病 15、下列哪些药
11、物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响_A索他洛尔B辛伐他汀C肝素D依那普利E硝酸甘油 16、功能性腹泻包括A：肠易激综合征B：短肠综合征C：甲状腺功能亢进D：胃大部切除术后E：胃泌素瘤 17、偏头痛的防治，下列哪些项表述正确的是_A避免过度疲劳和精神紧张B不大量摄食高脂肪食物C不饮用红酒D避免摄食已知的诱发发作的食物E发作后可试用血管扩张药 18、下列疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的?A：恶性淋巴瘤 CHOP 方案治疗B：再生障碍性贫血- 雄性激素C：特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D：急性粒细胞白血病-马法兰E：遗传性球型红细胞增多症-脾切除 19、不属于有机磷农药中毒表现
12、的是A：无汗，尿潴留B：恶心、呕吐、头昏、头痛C：视力模糊、多涎D：双肺湿啰音，肺水肿E：肌束震颤，大便失禁 20、肾上腺皮质癌的特点为A：瘤体积大，切面常见出血、坏死，有异型腺癌细胞和核分裂B：病情重、进展快C：临床上有重度 Cushing 综合征的表现，伴显著高血压、低血钾D：女性呈多毛、痤疮、阴蒂肥大E：有心衰的表现 21、患者，男，40 岁，突然寒战高热，咳嗽，2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21109/L，N 88%，为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A痰细菌培养及药敏B肺功能C肺 CTD肝功能检查E血钾、钠、氯测定 22、甲状旁腺功能减退症的病因包
13、括A：PTH 作用受阻B：血清钙吸收过旺C：血清钙的生成减少D：PTH 生成减少E：PTH 分泌受抑制23、伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是A：低血糖发作时需摄食或持续滴注葡萄糖B：有时大剂量糖皮质激素或静脉滴注胰升糖素可奏效C：以上都对D：治疗为手术切除肿瘤，术后低血糖可缓解E：多次进食可防止低血糖的发生 24、关于细菌，不正确的是（）。A原核细胞型微生物B具有细菌壁C遗传物质为 DNA 或 RNAD单细胞生物E以二分裂的方式增殖25、男性，25 岁，无高血压病史，运动后首次测血压为15090mmHg(2012kPa)，应A：确诊高血压B：休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C：立即进行药物治疗D：应即刻除外继发性高血压E：立即进行非药物治疗
