1、http:/ 库全州县卫生监督所2010 年 12 月 9 日1目 录1、 医院感染管理办法272、 医疗废物管理条例8113、 执业医师法12154、中华人民共和国献血法16205、护士条例21246、医疗事故处理条例25297、 中华人民共和国传染病防治法30318、艾滋病防治条例32359、 医疗机构管理条例363810、医疗广告管理办法 、 放射诊疗管理规定394011、 母婴保健法414412、 处方管理办法454613、 血液制品管理办法4714、 医疗美容服务管理办法 、 乡村医生从业管理条例484915、 中华人民共和国行政许可法505316、 公共场所管理条例 、 消毒管理办
2、法546017、 职业病防治法616818、 生活饮用水卫生监督管理办法 、 学校卫生工作条例697419、 食品安全法758820、中华人民共和国侵权责任法892医院感染管理办法一、单选题1、确诊肺结核病人最可靠的检查方法是（ C ）A、问病史 B、查体 C、痰查结核菌 D、X 线检查2、HIV 感染人体后主要导致下列哪个系统损害（ B ）A 、消化系统 B 免疫系统 C、循环系统 D、骨骼系统3、在陪护者处获得而引起的直接感染属于(B)A、内源性感染 B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是4、医院中由于传染源多，所以环境污染也非常严重，其中污染最严重的是（A）A、感染患者的病房 B、厕
3、所 C、病区中的水池 D、手推车、拖布、抹布5、引起医院感染的致病菌主要是（B）A、革兰氏阳性菌 B、革兰氏阴性菌 C、真菌 D、支原体6、在细菌引起的感染中，以（C）感染在我国最常见A、尿路感染 B、术后伤口感染 C、肺部感染 D、皮肤感染7.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染： （C ）A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染 D.以上均不是 8.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：（B） A 肺部 B 血液 C 尿路 D 手术部位感染 9.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是（ D）A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞 B. 各科医师对抗菌药物了解不够C.
4、患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗 D. 以上都是 10、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 （C）A . 应用抗菌药物之后 B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对 11.医 院 感 染 管 理 规 范 (试 行 ) 中 规 定 ： 一 、 二 、 三 级 医 院 医 院 感 染 发 病 率 应 分 别 低 于 ： BA. 6%、7%、8% B. 7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11% 12、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： （c ）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病
5、人13、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？ （C ）A、10 月 5 日 B、10 月 10 日 C、10 月 15 日 D、10 月 25 日14、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？ （ D ）A、10% B、15% C、5% D、30%15. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，采取的措施不正确的是：（D）A. 及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；3B. 采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；C. 对感染性废物污染区域进行消毒时，
6、消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；D. 处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。16. 医疗废物，是指：（D） A医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性的废物B医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感染性的废物C医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他危害性的废物 D以上三项都包括17、下列情况属于医院感染的是（ D ）、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性
7、反应、婴儿经胎盘获得的感染：如、弓形虫发生在出生后小时以内、住院中由于治疗措施而激活的感染18、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（ B ）A、36 小时 B、24 小时 C、12 小时 D、48 小时19、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（ C ）A1 小时；小时 B1 小时；1小时 C2 小时；2小时 D2 小时；36 小时20、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一种消毒灭菌方法（A）A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒21、需要消毒的内镜采用 2%碱性戊二醛灭菌时，
8、浸泡时间为胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于（B）需要灭菌的内镜采用 2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡（B）A.5 分钟 5 小时 B、10 分钟 10 小时 C.15 分钟 24 小时 D.30 分钟 48 小时22、乙型肝炎病毒标志物阳性患者、艾滋病病毒携带者使用过的血液透析器（A）A.不能复用 B.消毒后复用 C.单独使用 D.安全性测试后复用23、对于第一次开始透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前4进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查（D）A.乙肝、丙肝 B.梅毒 C.艾滋病 D.以上均是24、手术部（室）的工作区域，应当每（D）小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全
9、部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。A.4 小时 B.8 小时 C.12 小时 D.24 小时25、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过（B）后不得使用。A.1 小时 B.2 小时 C.3 小时 D.4 小时26、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药（B）A.1-2 天 B.2-3 天 C.3-4 天 D.4-7 天27、消毒灭菌的原则是：（D）A : 进入人体组织的医疗用品必须灭菌。B : 进入无菌器官的医疗用品必须灭菌。C : 接触皮肤粘膜的器具、用品必须消毒。D :以上均是28、下述不属于灭菌剂的是（D ）A、2%戊二醛 B、过氧乙
10、酸 C、环氧乙烷 D、含氯消毒剂29、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（ D ）A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施 C、做好消毒隔离就可以控制医院感染的发生 、内源性医院感染是可以预防的 30、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A ）A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口31、下列属于类环境的有（ C ）A 儿科病房、治疗室 B 传染病房、感染性疾病科 C 产房、婴儿及早产儿室 D 供应室无菌区 32、一般 30W 紫外线灯的使用寿命是（C）A.800 小时 B2000
11、 小时 C.5000 小时 D .3000 小时33、在职医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（B）A.15 学时 B.6 学时 C.3 学时 D.9 学时34、按照 38 号关于抗菌药物临床使用有关规定，乳腺手术预防用药物宜选用（ A ） A 第一代头孢菌素 B 第二代头孢菌素 C 第三代头孢菌素 D 喹诺酮类35、医院消毒工作包括 （B）A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌36、油剂和粉剂消毒灭菌可以选什么方法（B）A 压力蒸汽灭菌 B 干热灭菌 C 环氧乙烷灭菌 D 紫外线灭菌537、压力蒸汽灭菌效果监测之生物监测应（A）A
12、 每周监测 B 每月监测 C 每日监测 D 每季度监测38、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是（B）A 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒；B 亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒；C 亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢；D 细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒；39、院感预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括 （ A ）A定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒 B定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁 C定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫 D定时空气消毒，
13、必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒40、被 HBV 阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（ D ）A12 小时内 B24 小时内 C48 小时内 D7 日内 41、消毒合格是指在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生物（C）国家规定的标准A、等于 B、少于 C、等于、少于 D、多于42、在消毒灭菌中去污的过程包括哪几个步骤？（B） A.分类、消毒、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥； B.分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥： C.分类、浸泡、清洗、消毒、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥： D.分类、浸泡、消毒、清洗、臭氧水漂洗、用自来水漂洗、
14、用去离子水漂洗、干燥：43、甲醛不可用于室内空气的消毒，是由于他对人体有什么危害？（B） A.有刺激性；B.有致癌；C.有致敏性；D.有腐蚀性。44、 .消毒技术规范规定污染的检验单送出前必须进行消毒，可用便携式高强度紫外线消毒器对检验单双面缓慢照射 3s5s，照射时消毒器与检验单面的距离有何要求。（D）A.不高于 2cm；B.不高于 4cm；C.不高于 5cm；D.不高于 3cm 二、多选题1、医务人员在下列哪些情况下必须洗手？（ABCD） A、穿脱隔离衣前后 B、处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后 C、进行无菌操作前后 D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后2、关于六步洗手法正确
15、的描述是： （ BCD ）A、流动水洗手时可采用 B、洗手的每步顺序不必有先后C、认真揉搓双手至少 15 秒 D、应注意清洗指背、指尖和指缝63、医院发生以下情形时，省级卫生行政部门进行调查，确认发生以下情形的，应当在 2 小时内上报至卫生部。A、10 例以上的医院感染暴发 B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染D、医院感染暴发直接导致患者死亡4、在抗感染药物应用中应遵循的原则包括（A.B.C.D.）A掌握各种抗感染药物的药理作用 B掌握配伍禁忌和配制要求 C准确执行医嘱 及时观察病人用药后的反应D 配合做好各种标本的留取和送检工作 5、医务人
16、员在消毒工作中应注意哪些个人防护？（ABCD） A.干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故； B.使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射； C.避免锐利器械刺、割伤人体； D.使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。 三、判断题1、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。 （ ）2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。 （ ）3、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。 （ ）4、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。 （ ）5、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行
17、手的消毒然后为病人查体。 （ ）6、对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第 1 天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。（ ）7、发生在入院 12 小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。（）8、出院 1 个月以内的手术切口感染属医院感染。（）9、皮肤黏膜开放性伤口，无明显红肿痛热，但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌，应列为医院切口感染。（ ）10、病人咳嗽吐痰，痰培养阳性，应诊断为医院感染。()11、不论有无症状的菌尿症，发生在出院第六天，属医院尿路感染。（ ）12、厌氧菌是消化道内最多的羞细菌，对机体有利，医疗过程中应注意保护。（ ）713、住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓
18、肿属于医院感染。（ ）14、伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感染，但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染（）15、不论成人或儿童的肺炎，均无需隔离（）16、标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。（）17、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（）18、县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。（）19、医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员
19、电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。（）20、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。（）21、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。（）22、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（）23、当出现医院感染病例时，经治医生必须在 24 小时内填表，报告医院感染科（）。24、医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象（）。25、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身（）。26、临床使用一次性使用医疗用品前，应
20、检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（）。27、新生儿在住院 48 小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（）。28、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）29、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。（）30、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。（）31、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。（）32、无菌物品开包后，有限使用期限为 20 小时。（）四、问答题81、什么是医院感染？医院感染又称医院获得性感染或医院内感染，他是指
21、病人在住院期间发生的感染，同时也包括在住院期间获得感然而在出院后发病的感染，但不包括在入院前已获得或入院时已处于潜伏期中的感染。2、医院感染的特点是什么？（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。3、医院感染的形式有几种？有 5 种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。4、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。医疗废物管理条例一、单选题1. 医疗废物，是指：（D） A医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性的废物B医疗卫生机
22、构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感染性的废物C医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他危害性的废物 D以上三项都是2 医疗废物分类目录，由（C）制定、公布A国务院卫生行政主管部门 B环境保护行政主管部门 C国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同 D国务院3 国 家 推 行 医 疗 废 物 集 中 无 害 化 处 置 ， 鼓 励 有 关 医 疗 废 物 安 全 处 置 技 术 的 研 究 与 开 发 。（B）负责组织建设医疗废物集中处置设施。A县级以上地方人民政府卫生行政部门 B县级以上地方人民政府C省级以上地方人民政府 D产生医疗废物的单位
23、4 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的职责包括（D） A 制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设置监控部门或者专（兼）职人员，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反本条例的行为发生。 B对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。C 采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有9关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。D以上都对。5. 医疗卫生机构，应当对医疗废物进行登记，登
24、记资料至少保存（B）A1 年。 B3 年。 C5 年。 D10 年。6 医疗废物的管理，符合规定的是（D）A禁止在运送过程中丢弃医疗废物;B禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物;C禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。D以上都是。7医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，可以并处 5000 元以下的罚款；逾期不改正的，处 5000 元以上万元以下的罚款：（D）A贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；B未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；C 未 使 符 合 标
25、 准 的 专 用 车 辆 运 送 医 疗 废 物 或 者 使 用 运 送 医 疗 废 物 的 车 辆 运 送 其 他 物品 的 ；D以上都是。8医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令改正，给予警告，并处（A）的罚款。A1 万元以上 3 万元以下 B5000 万元以上 3 万元以下C1 万元以上 5 万元以下 D1 万元以上 2 万元以下9. 医疗卫生机构未按照本条例的要求处置医疗废物的，由县级人民政府卫生行政主
26、管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处(B)的罚款。A1000 元以上 3000 元以下 B1000 元以上 5000 元以下C1000 元以上 1 万元以下 D1000 元以上 2 万元以下10卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门履行监督检查职责时，有权采取的措施不包括（C）：A对有关单位进行实地检查，了解情况，现场监测，调查取证B查阅或者复制医疗废物管理的有关资料，采集样品；C实地检查与听取汇报相结合；D对违反条例规定的行为进行查处。11 医疗卫生机构产生的污水，处理方法正确的是（B）A按照国家规定严格消毒后可排入污水处理系统。B按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。
