1、2018年10月6日11时51分,医学课件,1,解 表 药,主讲：熊 清 平,2018年10月6日11时51分,医学课件,2,章节提纲,背景介绍 学习要求 总 论 发散风寒药 发散风热药,2018年10月6日11时51分,医学课件,3,背景介绍,英国一项最新研究发现，人一生平均感冒200次，每次平均持续9天。 患感冒的机率跟职业有关。47%的办公室计算机、46%的鼠标和45%的电话带有感冒病毒。而最容易感染感冒病毒的职业是律师、教师、会计、银行职员、医生、主持人和电视编导、学生等。,2018年10月6日11时51分,医学课件,4,章节提纲,背景介绍 学习要求 总 论 发散风寒药 发散风热药,2
2、018年10月6日11时51分,医学课件,5,学习要求,掌握解表药的概念、作用、适应范围、禁忌及使用注意；麻黄、桂枝、紫苏、防风、白芷、羌活、细辛、薄荷、蝉蜕、菊花、葛根、柴胡 升麻的性能、功效和应用。 熟悉荆芥、藁本、香薷、生姜、苍耳子、牛蒡子、桑叶的功效 。 了解辛温解表药和辛凉解表药的性能特点；葱白、辛夷、蔓荆子、木贼的功效。,2018年10月6日11时51分,医学课件,6,章节提纲,背景介绍 学习要求 总 论 发散风寒药 发散风热药,2018年10月6日11时51分,医学课件,7,总 论,中医表证的发病机理 解表药相关的概念 解表药性能及功能主治 解表药配伍方法 解表药使用注意,201
3、8年10月6日11时51分,医学课件,8,中医表证的发病机理,2018年10月6日11时51分,医学课件,9,总 论,中医表证的发病机理 解表药相关的概念 解表药性能及功能主治 解表药配伍方法 解表药使用注意,2018年10月6日11时51分,医学课件,10,解表药相关的概念,表邪,表证,风寒,风热,指自然界季节、气候的变化，外邪侵袭人体肌表所有一切致病因素六淫,外感病邪侵入肌表，正气与邪气相争而出现的恶寒发热，头痛、身痛、无汗或有汗、脉浮等证,解表,指治疗表证的方法。内经：“其在表者，汗而发之”汗法,药,药,2018年10月6日11时51分,医学课件,11,总 论,中医表证的发病机理 解表药
4、相关的概念 解表药性能及功能主治 解表药配伍方法 解表药使用注意,2018年10月6日11时51分,医学课件,12,解表药性能及功能主治,归肺、膀胱经,多具辛味,发散作用,偏行肌表,发散解表,解 表 药,2018年10月6日11时51分,医学课件,13,总 论,中医表证的发病机理 解表药相关的概念 解表药性能及功能主治 解表药配伍方法 解表药使用注意,2018年10月6日11时51分,医学课件,14,解表药配伍方法,解表药配伍,体 质,四时气候,兼证配伍,2018年10月6日11时51分,医学课件,15,总 论,中医表证的发病机理 解表药相关的概念 解表药性能及功能主治 解表药配伍方法 解表药
5、使用注意,2018年10月6日11时51分,医学课件,16,解表药使用注意,不可过汗以免损伤阳气，耗伤津液。 多汗，热病后期， 疮家、淋家、亡血家、不宜发汗。 入汤剂不宜久煎久药 季节用药：夏量轻，冬量重。,2018年10月6日11时51分,医学课件,17,章节提纲,背景介绍 学习要求 总 论 发散风寒药 发散风热药,2018年10月6日11时51分,医学课件,18,发散风寒药物的概念,以发散风寒为主要功效的药物，又称为辛温解表药（？）；主要用于治疗恶寒发热，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞，清涕，咳嗽，苔薄白，脉浮以及水肿，疮疡以及风湿痹痛等的风寒表实证。,2018年10月6日11时51分,医学课
6、件,19,表虚证VS表实证,表虚证有两种 ：1、表证表虚：外感风寒（邪）表虚，恶风、自汗为表证表虚2、内伤表虚：肺脾气虚，卫气不固，自汗易被外邪侵入，为内伤表虚。,2018年10月6日11时51分,医学课件,20,发散风寒药具体药物,2018年10月6日11时51分,医学课件,21,麻 黄,2018年10月6日11时51分,医学课件,22,药 物 来 源C,麻黄科植物草麻黄、中麻黄、木贼麻黄的草质茎,草麻黄,木贼麻黄,中麻黄,草质茎,2018年10月6日11时51分,医学课件,23,性 味 归 经 A,味辛，微苦，温；归肺、膀胱经,2018年10月6日11时51分,医学课件,24,功 效 A,
7、散寒通滞,发汗解表,风寒表实证,宣肺平喘,利水消肿,咳 喘 实 证,风 水 水 肿,阴疽、痰核、寒痹,发汗力较强，尤宜于风寒表实证，为发汗解表第一要药,尤宜风寒外束，肺气壅遏之咳喘。为宣肺平喘良药,水肿、小便不利,2018年10月6日11时51分,医学课件,25,用法用量及使用注意 B,用法用量煎服，310克。发汗解表宜生用；止咳平喘宜炙用。 使用注意1.体虚多汗，肾虚喘息不宜用。 2.失眠，高血压病不宜用。 3.解表宜生用，平喘宜炙用，儿科多用麻绒。,2018年10月6日11时51分,医学课件,26,桂 枝,2018年10月6日11时51分,医学课件,27,药 物 来 源 C,樟科植物肉桂的
8、嫩枝,肉 桂,桂 枝,2018年10月6日11时51分,医学课件,28,性 味 归 经 A,辛、甘、温。归心、肺、膀胱经,2018年10月6日11时51分,医学课件,29,功 效 A,发汗解肌,风 寒 表 证,治风寒表实无汗者，配麻黄；治表虚汗出恶风，脉浮缓，配白芍,通四肢之阳,通胸阳,通心阳,通脾阳,通膀胱之阳,通经脉之阳,2018年10月6日11时51分,医学课件,30,用法用量及使用注意 B,用法用量煎服，310克 使用注意1.温热病、阴虚阳热、血热妄行诸出血证忌用 2.月经过多及孕妇慎用。,2018年10月6日11时51分,医学课件,31,紫 苏,2018年10月6日11时51分,医学
9、课件,32,药 物 来 源 C,唇形科草本植物紫苏的茎、叶,2018年10月6日11时51分,医学课件,33,性 味 归 经 A,辛，温；归肺、脾、胃经,2018年10月6日11时51分,医学课件,34,功 效 A,解鱼蟹毒,发散风寒,风寒表证,行气宽中,脾胃气滞的脘腹满闷、恶心呕吐,食鱼蟹中毒，腹痛，吐泻,兼有气滞 兼有咳嗽有痰,气滞的胎动证，如妊娠呕吐，胎动不安,2018年10月6日11时51分,医学课件,35,用法用量 C,煎服，510克。叶：苏叶，长于发表散寒茎：苏梗，偏于理气宽中安胎,2018年10月6日11时51分,医学课件,36,生 姜,2018年10月6日11时51分,医学课件
10、,37,药 物 来 源 C,姜科多年生草本植物姜的根茎,2018年10月6日11时51分,医学课件,38,性 味 归 经 A,辛、温。归脾、肺、胃经。,2018年10月6日11时51分,医学课件,39,功 效 A,解 毒,发散风寒,风寒表证,温中止呕,温肺止咳,胃寒呕吐证,肺寒咳嗽,解半夏、南星、鱼蟹之毒,辛散发表，药力较弱，宜于风寒感冒轻证。,温胃和中，降逆止呕，因此胃寒呕吐最宜为呕家圣药,风寒客肺，咳嗽痰多,2018年10月6日11时51分,医学课件,40,用法用量 C,煎服，510克。叶：苏叶，长于发表散寒茎：苏梗，偏于理气宽中安胎,2018年10月6日11时51分,医学课件,41,香
11、薷,2018年10月6日11时51分,医学课件,42,药 物 来 源 C,为唇形科植物石香薷或江香薷的地上部分。,2018年10月6日11时51分,医学课件,43,性 味 归 经 A,辛、微温，归肺、脾、胃经。,2018年10月6日11时51分,医学课件,44,功 效 A,利水消肿,水肿、脚气,2018年10月6日11时51分,医学课件,45,荆 芥,2018年10月6日11时51分,医学课件,46,药 物 来 源 C,唇形科植物荆芥的地上部分,2018年10月6日11时51分,医学课件,47,性 味 归 经 A,辛、微温。归肺、肝经,2018年10月6日11时51分,医学课件,48,功 效 A,止 血,祛风解表,外感表证,透疹消疮,麻疹不透、风疹瘙痒,吐、衄、尿、便血、崩漏,药性平和，风寒、风热均可使用,气疮疡初起兼有表证,2018年10月6日11时51分,医学课件,49,用法用量 C,煎服，510克。叶：苏叶，长于发表散寒茎：苏梗，偏于理气宽中安胎,2018年10月6日11时51分,医学课件,50,
