1、江苏省优质幼儿园评估基础数据统计表（数据截止日期 年 月 日）1自然状态总表幼儿园全称主办单位（者） 开办时间城市 农村上级主管部门 类别市优评定时间 所有制形式占地面积（平方米）固定资产总值（万元）班级数 在园幼儿数合计 托班 小班 中班 大班 合计 托班 小班 中班 大班教工情况教职工数专任教师保育员数保健教师园长姓名 固定电话 手机号码详细地址 邮政编码2.领导班子情况（1-1）职务 姓名 性别 年龄 学历 职称 任职年限 岗位培训3.教工名册（1-2）工作岗位序号姓名性别出生年月工作时间最高学历专业职称资格证书任职班级教师保育其他获得荣誉有否社保注：1.教工名册按班级由小到大、先教师再
2、保育填写，园领导兼任教师的也如实填写。2. 工作不在保教岗位的请在“其他”栏内填写具体工种。教工统计（1-2）教工总数 专任教师 保育员数 班级数 班均教师 班均保育4专任教师（1-3）教师总数 有教师资格数 比 例 大专学历数 比 例5保健教师、保育员（1-4）保健教师姓 名毕业学校 是否接受专业培训保育员总 数高中以上学 历 数是否接受专业培训6.教师专业发展（1-5）教师数 学历提高年均比例高级职称评聘数量中级职称评聘数量初级职称评聘数量无职称7教科研（1-6）教师姓名 任教班级 研究专题主题 观察笔记 发表文章篇 近 3 年 篇篇 近 3 年 篇篇 近 3 年 篇篇 近 3 年 篇篇
3、近 3 年 篇篇 近 3 年 篇篇 近 3 年 篇篇 近 3 年 篇篇 近 3 年 篇篇 近 3 年 篇8.用地、建筑(2-1)总面积 幼儿 数 人均面积 可共享面积 达标比例占地面积园舍面积绿化面积 户外活动场 地9用房（2-2）多功能活动室和专用活动室 名称及数量班级数 活动室 寝室数 卫生间个 个 个 个 10活动场所(2-3)软地活动总 面 积草坪面积其他软地面积软硬地比 例有否沙池有否饲养场（角）有否种植园地11大型玩具、器械 (2-4)项目 户外大型组合玩具户外单件运动器械室内运动器械器具阴雨天活动面积阴雨天活动设备数量 个 件 件 平方米 个12班级保教设备(2-5)班级桌椅玩具
4、橱图书架图书架电子钢琴计算机电视机VCD录放机照明通风防暑降温消防设施注：“桌椅”填是否配套；“照明” “通风”填是否适宜；“防暑降温” “消防”填是否有设施设备。13教玩具(2-6)班级 玩具总值 玩具种类 玩具数量 摄像 机 相机 投影 机 办公电脑 教学电脑 设备总值公用14图书报刊(2-7)近三年购书订报额教师图书达标率幼儿图书达标率幼儿杂志教师杂志自备图书 2006 2007 200815经费(2-8)（万元）收支项目 200 年 200 年 200 年 备 注上年结转财政拨款保育收费社会捐助创 收其 他年度收入收入总额教工工资社会保障办公经费培训经费基本建设年度支出教具购置玩具购置
5、设备添置图书报刊上级统筹股东收益其 他支出总额16.卫生管理(3-1)制度名称 执行部门 执行情况 资料情况17.保健、生活设施(3-2)保健室设施办公桌椅常用药及柜保健资料柜流动水设施诊察床小电冰箱体重计视力检查身高测量消毒器械常用医疗器械其他数 量分班级配置、使用情况班级设施消 毒 柜消 毒 灯洗 漱 间毛 巾 架茶 杯 箱保 温 桶两巾一杯其 他毛巾消毒周 期玩具清洗周 期床单被套清洗周期安 全 性18厨房（3-3）面积 设备总值 人员数量 持健康证人数 师幼伙食分开烹饪 师幼伙食分开核算 伙食公开周期19班额（5-5）班 级上学期人数本学期人数20创建成果（2007 年以来）增加专任教师增加保育人员增加保健教师增加土地面积增加园舍面积增加教具总值增加玩具总值增加参保人数增加教师工资政府投入总额社会捐助总额
