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西药学药综冲刺金题第十五章:神经系统常见疾病.doc

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1、西药学药综冲刺金题第十五章:神经系统常见疾病金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育()一、最佳选择题.下列药物中,不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有.阿司匹林.双嘧达莫.巴曲酶.华法林.尿激酶.急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗为. . . . . .急性脑血管病中病死率最高的疾病为.原发性蛛网膜下腔出血.脑梗死.短暂性脑缺血发作.颅内动脉瘤.脑出血.原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因为.颅内动脉瘤.脑血管崎形金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育().高血压性动脉硬化.动脉炎.颅内肺瘤.治疗癫痫失神发作的首选药品是.地西泮.硫酸镁.苯妥英钠.卡巴西平.丙戊酸纳.不宜晚上服用的抗帕金森病药物为.苯海

2、索.左旋多巴.司来吉兰.恩托卡朋.金刚烷胺.在使用左旋多巴时,饮食方面应注意.同时补充蛋白质类食物.避免同时进食淀粉类食物.避免同时进食蛋白质类食物.避免同时进食脂肪类食物.同时补充脂肪类食物.焦虑障碍最常见的表现形式为.急性焦虑金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育().慢性焦虑.惊恐发作.社交焦虑障碍.紧张.下列属于失眠症的临床表现的是.思维迟缓.认知功能损害.睡眠维持障碍、易醒.心境低落.意志活动减退.作用于纤维蛋白原,能够预防血栓形成的降纤药物是.氯吡格雷.奥扎格雷.噻氯匹定.双嘧达莫.巴曲酶.为防止蛛网膜下腔出血患者出现脑血管痉挛,应尽早服用的药物是 .钾通道阻滞剂.钠通道阻滞剂.钙通

3、道阻滞剂. 受体阻断剂. 受体阻断剂.长期服用丙戊酸钠的患者,需要定期监测金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育().肺功能.肾功能.脾功能.心功能.肝功能.容易造成共济失调、视力模糊、齿龈增生、镇静、认知障碍副作用的药物是 .佐匹克隆.多奈哌齐.阿米替林.氟西汀.苯妥英钠二、配伍选择题【】脑梗死的治疗药物.阿替普酶.阿司匹林.低分子肝素.巴曲酶.丁基苯酞.降纤治疗.神经保护剂.抗凝治疗.溶栓治疗金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育()【】.卡马西平.丙戊酸纳.苯妥英钠.拉莫三嗪.地西泮.癫痫大发作首选.失神发作首选.癫痫持续状态首选【】.帕罗西汀.阿米替林.度洛西汀.文拉法辛.吗氯贝胺.内因性

4、抑郁和更年期抑郁患者宜选用.伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用.多种不同抗抑郁药治疗失败者宜选用.糖尿病周围神经痛抑郁患者宜选用【】.左旋多巴.司来吉兰.普拉克索金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育().金刚烷胺.苯海索.多巴胺受体激动剂,精神病患者禁用的药物是.与多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼合用,禁用于活动性消化性溃疡、闭角型青光眼、 精神病患者的药物是.通过抑制单胺氧化酶 ,治疗帕金森病,但合并胃溃疡患者禁用的药物是 .促进多巴胺释放,但合并胃溃疡、癫痫患者慎用,不宜夜间服用的药物是【】.硝西泮.唑吡坦.雷美尔通.阿戈美拉汀.多塞平.长期大剂量使用才有宿醉和依赖性的镇静催眠药是.具有抗组胺机制,可改

5、善睡眠状况的抗抑郁药物是.无依赖性,也无戒断症状的褪黑素受体激动剂是.褪黑素受体激动剂和 受体诘抗剂,具有抗抑郁和催眠双重作用的药物是.有宿醉、依赖性的镇静催眠药是三、综合分析选择题【】患者,男, 岁,既往高血压病史 年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:/ ,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失, : 强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育().该患者最可能的诊断为.脑出血.缺血性脑卒中.短暂性脑缺血发作.脑血栓形成.腔隙性脑梗死.该患者的首选治疗方法为.降压.止血.脱水.扩容.预防感染【】患儿,女, 岁, 个月来反复突发

6、突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝 视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。.该患儿诊断为.失神发作.复杂部分性发作.肌阵挛发作.简单部分性发作.癫痫持续状态.该患者首选的治疗药物是.苯妥英钠金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育().卡马西平.地西泮.乙琥胺.苯巴比妥四、多项选择题.脑出血的治疗原则为.卧床 周.一般不用止血药物.降低颅内压首先高渗脱水药.昏迷患者应加强抗菌药物预防肺部感染.不急于降血压.脑梗死的危险因素包括.糖尿病.心房颤动.颈动脉先天性狭窄.同型半胱氨酸血症.口服避孕药.下列哪些帕金森患者禁止使用苯海索.胃肠道痉挛.胃溃疡.前列腺肥大.老年痴呆患者.

7、闭角型青光眼金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育().下列可能会诱发焦虑症的药物有.咖啡因.氯丙嗪.地塞米松.地西泮.吗啡.对于出血性脑卒中的患者教育,正确的是.急性期需适当运动.饮食限盐.卧床时头部需抬高,以降低脑血流量.防止大便干燥.避免情绪激动.下列属于肝药酶诱导剂的药物是.苯妥英钠.苯巴比妥.丙戊酸钠.卡马西平.利福平.关于帕金森病患者的用药指导,正确的是.服用司来吉兰,可加服维生素 .对于认知障碍患者,如需要从事工作,可选用左旋多巴作为治疗首选药 .老年患者应尽量选用苯海索以缓解震颤,以免影响生活质量.早期服用普拉克索、司来吉兰治疗无效导致病情发展的患者,可加用复方左旋多巴金英杰 真

8、免费 医学首选 金英杰教育().患者尽量不要服用抗精神病药和中枢抑制药物.关于服用复方左旋多巴的注意事项,正确的是.与苯海索合用时,需间隔 .尽量少食蛋白质食物,或者间隔 服用.蚕豆可增加左旋多巴疗效,适当食用蚕豆可以减少复方左旋多巴的用量.与单胺氧化酶抑制剂司来吉兰合用,可延长药效,使药效增强.早期使用小剂量复方左旋多巴治疗的患者,当症状改善不明显时,此时加大剂量无效.关于老年痴呆患者的用药注意事项,正确的是.服药期间应监测胃出血.宜与 合用.服用加兰他敏时,不宜与酮康唑、红霉素、帕罗西汀合用.服用碳酸氢钠可提高美金刚的血药浓度,延长药效.服用氯化铵可加快美金刚的排泄,降低药效.对于焦虑症患

9、者的用药指导,正确的是.驾车时禁用.禁止突然停药.服药期间不能饮酒.服用地西泮后应防止跌倒.尽可能联合用药 金英杰 真免费 医学首选 金英杰教育() .【解析】本题考查的是脑梗死的分期治疗策略。 ()急性期:急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂( ),在时间窗内迅速明确诊断,没有禁忌证者应予溶栓治疗。 ()恢复期:以康复锻炼,改善功能为目标,并进行心脑血管疾病的二级预防。()后遗症期:护理和功能代偿,并进行心脑血管疾病的二级预防。.【解析】本题考查的是帕金森病的用药注意事项。肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左旋多巴作用,应限制摄入,早中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主;应避免同时进食蛋白质类食物,应隔开 。 蚕豆可延长左旋多巴疗效。.【解析】本题考查的是失眠症的临床表现。女性、老年人更多见。表现为四种类型: 入睡困难;睡眠维持障碍,易醒;早醒(醒后不能再睡);睡眠质量差,次日晨醒后仍困倦,无精力恢复感。

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