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儿科s-s评估量表.doc

上传人:tangtianxu1 文档编号:3145222 上传时间:2018-10-04 格式:DOC 页数:14 大小:475.50KB
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资源描述

1、 (SS 法)语言发育迟缓检查(CRRC 版)评价总结 病案号 姓名 性别 出生日期 年龄 检查日期主诉:临床诊断:检查结果:生理学评价 听觉(正常, ) 视觉(正常, )发音器官(正常, )综合评价:(包括予后,发生机制)症状分类 I 群(交流态度良好) II 群(交流态度不良)群 符号阶段 - (岁) 987654(诊断) 正常语言发育迟缓 3(方针) 2 1实动 语 理 表际作 言 解 达 年性 符 检查者 龄课 号题(SS 法)语言发育迟缓检查 (CRRC 版)姓名 年 月 日检查结果总结理 解表 达音 形符 指号 示形 内式 容的关系文 字构 音动作性课题 积木构成图形辨别描线模 仿

2、 言语模仿手势模仿基础性过程听觉的记忆力交 流 态 度 良好,不良行 动 方 面课 题 配 合 情 况生 活 环 境(家庭、社区、父母对患儿病情的了解)语言发育迟缓检查表(一)姓名 检查日期 病案号 符号形式指示内容的关系内 容 阶 项段 目理 解 表 达5-2 被动语态 /6 /8语法规则5-1 语 序 /4 /6大小+颜色+事物 /3 /44-2 三词句动物主+动作+对象 /3 /4 3 词语+ -颜色+事物 /4 /5大小+事物 /4 /5动物主+动作 /4 /5词句4-1 两词句动作+对象 /4 /52 词语+ -颜色 /4 /4大小 /4 /6 /2动词 /5 成/5 幼/5 手/5

3、词汇身体部位 /6 /6E /4C /9 D /7事物的名称言语符号(图片) /5 组 A /4 B /4成 /16幼 /16手 /163-2言语符号(事物)/3 组 /3 /3 /3事物的符号3-1 GSP 身 +声音 /3 组 /3 /3 /3成 /7幼/7手/72-3 选 择 /3 组 /3 /3 /32-2 匹 配 /3 组 /3 /3 /3事物的基础概念2-1 机能性操作 /5 /5 /3A事物B成对物C镶嵌板基础性过程图形辨别 积 木 描 线隧 道 +o10 种图形/10-|6 种镶嵌板/6 排 列3 种镶嵌板/3 叠 起事物持续性投入小球动作性课题交 流 态 度1.注意他人的动作

4、 + -2.视线 + -3.对他人的指示手势呼唤的反应 + -4.与他人对应的活动 + + + -5.感情起伏的表现 + -6.提问一应答关系 + -自言自语 无 有反响语言 无 有7.特微的语言韵律 正常 异常基 础 性 过 程2 单位 + - /4记忆 3 单位 + - /41 音节 + - a i o p(u)幼儿语 + - 同音节重复(汪汪)言语成人语 + - 母音音节数词的部分,韵律状况依存 + - 给我 拍手 再见模仿手势 事物对应 + - 鞋 帽子 牙刷 电话语言发育迟缓检查表(二)检查年月日 段阶 3 事物的符号段阶 2 事物的基础概念In 理 解2-1 机能性操作2-2 匹配

5、 2-3 选择 3-1 手势符号 3-2 言语符号第 1次第 2次第 1次第 2次第 1次第2次第 1次第 2次第 1次第 2次Out表 达Imi模 仿事物:机能性操作事物:人体部位(1/3C)人体部位:事物(1/3C)手势+言语:事物(1/3C)言语符号:事物(1/3C)事物:手势言语手势言语:手势言语帽子 帽子鞋 鞋牙刷 牙刷A事物小计 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 小计事物:机能性操作事物 x:事物 y(1/3C)事物 x:事物 y(1/3C)手势+言语:事物(1/3C)言语符号:事物(1/3C)事物:手势言语手势言语:手势言语听筒|电话电话鼓槌

6、|鼓鼓小茶壶|茶杯茶杯B成对事物小计 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 小计子板:母板(1/1c )子板:母板(1/3c )母板:子板(1/3c )手势+言语:子板(1/3c)言语符号:子板子板:手势音声手势言语:手势言语鞋 鞋剪子 剪子牙刷 牙刷C事物镶嵌板小计 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 小计A+B /6 个 /3 组 /3 组 /3 组 /3 组 成 幼 手 成 幼 手/ / /7 词 / / /7 词语言发育迟缓检查表(三)姓名 检查日期 病案号 阶段 3-2言语符号In(理解)言语:图片Out(表达)图

7、片:言语、手势Imi(模仿)手势事物的名称 A(1/4C) B(1/4)鞋 面包 飞机 狗象 汽车 米饭 电话C(1/9C) E(1/16C)成人语 幼儿语 成人语 幼儿语 成人语鞋 A帽子眼镜手表 E剪子日常用品电话 B象 A狗 B动物猫 ED(1/7C)C为空成人语 幼儿语面包 A 香蕉 E苹果食物米饭 B汽车 A火车 E交通工具 飞机 BA /4B /4C /9D /7E /4 成 /16幼 /16/5手 /16语言发育迟缓检查表(四)In 语言:身体部位 Out 身体部位:言语 Imi 言语、手 势 :言语、手势身体部位成人语 幼儿语幼儿语/6眼 1嘴 2手 3鼻 4耳 5脚 6/6

8、/6 成 幼 手/6 /6 /6In 言语 、手 势:图片(1/5 )动词成人语 幼儿语 手势语Out 图片:言语、手势Imi 言语、手 势 :言语、手势睡觉 1洗 2吃 3哭 4切 5/5 /5 /5 成 幼 手/5 /5 /5大小 In 言语 、手 势:图片(1/2C)大 小小 大大 小Out 图片:言语、手势Imi 言语:言语、手势大 1 3 (6)小 2 4 (5)4 /6 成: 2 手 /2颜色 In 言语 :图片(1/4C)黄 绿 红 蓝Out 图片:言语 Imi 言语:言语红 1黄 2蓝 3绿 4语言发育迟缓检查表(五)姓名 检查日期 病案号 In 言语:图片(1/3C)吃 洗

9、切动词准备检查成人语 幼儿语吃 1切 2洗 3(动词组合) 吃 洗 (名词组合)香蕉、苹果(阶段 4-1 2 词句)(动作+对象)In 言语:图片(1/4C) Out 图片:言语吃香蕉 1洗苹果 2洗香蕉 3吃苹果 4洗香蕉 (5)/4 /5妈妈、弟弟In 言语 (图片 )(1/4) Out 图片:言语妈洗 1弟吃 2妈吃 3弟洗 4妈洗 (5)/4 /5阶段 4-2 3 词句In 言语:图片(1/8C)Out 图片:言语妈吃香蕉 1弟洗香蕉 2弟吃苹果 3/4 /4 /4妈洗苹果 (4)/3 /4语言发育迟缓检查表(六)检查日期 In 言语:图片(1-4C)大鞋 大帽小鞋 小帽Out 图片:

10、言语大的鞋 1大的帽子 2小的鞋 3小的帽子 4小的鞋 (5)4/ /5红、黄、蓝、绿 帽子、鞋In 言语:图片(1/4C)红鞋 红帽黄鞋 黄帽黄色 帽子 1红色 鞋 2红色 帽子 3黄色 鞋 4红色 鞋 (5)4 5In 言语:图片(1/8C)大红鞋 大红帽 大黄鞋 大黄帽小红鞋 小红帽 小黄鞋 小黄帽Out 图片:言语大黄 帽子 1小红 鞋 2大黄 鞋 3小红 帽子 (4)/3 4语言发育迟缓检查表(七)姓名 检查日期 病案号 In 言 语:图片(1/6C)鸡 乌龟 猫 鸡 乌龟 猫乌龟 鸡 鸡 猫 猫 乌龟Out 图片:言语猫追鸡 练习 1乌龟追鸡 练习 2乌龟追猫 1鸡追乌龟 2猫追乌

11、龟 3猫追鸡 4乌龟追鸡 (5)鸡追猫 (6)/4 /6In 言 语:图片(1/6C)猫 乌龟 鸡 猫 乌龟 鸡乌龟 猫 猫 鸡 鸡 乌龟鸡被猫追 练习 1乌龟被鸡追 练习 2猫被乌龟追 1乌龟被鸡追 2乌龟被猫追 3鸡被猫追 4鸡被乌龟追 5猫被鸡追 6乌龟被猫追 (7)鸡追乌龟 (8)/ 6 / 8语言发育迟缓检查表(八)检查日期 基础过程1. 操作性课题:项目 + - 反 应(1) 放入小球(2) 延迟反应1. o 2. 3. a.三种图形镶嵌板 /3o b.六种图形镶嵌板 /6o (3)图形的辨别 c.十种图形/10a. 堆积 a.堆积 b.排列 c.隧道b. 排列(4)积木c. 隧道

12、(5) a. 、 a. 、 b. | c. - d. ob. |c. - d. oe. + e. + f. g. h. f. 描画g. h. 语言发育迟缓检查表(九)姓名 检查日期 病案号 基础性过程2. 听觉记忆力检查顺序 言语:图片(2/9c)练习 1 米饭 汽车练习 2 电话 象1 狗 鞋2 帽子 面包3 飞机 电话4 狗 米饭4检查顺序 言语:图片(3/9c)练习 1 象 米饭 鞋1 面包 电话 汽车2 帽子 鞋 狗2、单位鞋 电话 帽子米饭 面包 狗象 飞机 汽车3、单位飞机 汽车 象电话 狗 鞋帽子 米饭 面包3 米饭 飞机 面包44 电话 象 帽子语言发育迟缓检查表(十)交流态度

13、检查项目:1. 对他人行动的注视a 对他人的行 动大致经常注 视b 对他人操作自己较关心的事或物时注视c 完全或几乎不注 视2. 视线a 大致经常 视线交流b 经过促进视线可以交流(如“看这里” 或将事物拿到检查者的面前时)。c 完全或几乎无 视线交流3. 对他人的指示、问候、招呼的反应a 对他人的指示、问候、招呼用言语回答,或者边看指示者的面部边行动b 不看指示者的面部但有行动反应c 完全无反 应4. 对他人的表达a 用言语或手 势进行表达 (I 看他人面部 II 不看他人面部)b 用手指着来表示要求 (I 看他人面部 II 不看他人面部)c 用提示行动 不表示要求( 让看物品等) (I 看他人面部 II 不看他人面部)d 领着大人的手到物品存放处表示要求 (I 看他人面部 II 不看他人面部)e 无要求表示5. 感情起伏的表面a 感情表现用可以理解或适当的程度进行表示b 感情表现虽然能够理解,但过分c 感情表现大部分不能 够 理解d 几乎没有感情表现6. 询问回答的关系a 理解了问题 的内容后进 行回答(包括手势、文字)b 对问题的内容不能很好理解,但对其要答话的状况明白,对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻c 仅仅是对问题 机械地模仿d 无反应7. 特征性言语a 自言自语 有 无b 回响言语 有 无c 韵律 正常 异常

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