被投资企业股权变动情况报告表企业名称社会信用代码/纳税人识别号董事会/股东会时间联系人及联系电话被投资企业净资产(元)土地房产等资产比例姓名 纳税人识别号境内有效联系地址 联系电话转让前持股比例 转让后持股比例转让方协议转让收入(元) 股权原值(元)姓名/企业名称 社会信用代码/纳税人识别号受让方 境内有效联系地址/注册地址 联系电话被投资企业签章我声明,此报告表是根据中华人民共和国个人所得税法及有关法律、法规的规定填报的,我保证它是真实的、可靠的、完整的。经办人签章: 企业盖章 年 月 日 主管税务机关受理意见:受理人:受理专用公章年 月 日