股 东 变 动 情 况 报 告 表单 位 : 万 元一 、 企 业 股 东 构 成 ( 变 动 ) 情 况内 容股 东 构 成股 东 姓 名 ( 名 称 ) 身 份 证 件 号 码 ( 或 税务 登 记 证 号 ) 出 资 金 额 出 资 方 式 股 份 比 例 股 份 取 得 时 间 股 东 地 址 联 系 电 话变 动 前变 动 后二 、 股 东 股 权 转 让 信 息转 让 方 股 东 姓 名 ( 名 称 ) 股 权 转 让 时 间 股 权 转 让 份 额 股 权 转 让 金 额 受 让 方 股 东 姓 名 ( 名 称 ) 转 让 方 缴 纳 ( 受 让 方 扣 缴 ) 税 额 备 注 单 位 名 称 : ( 章 )经 办 人 : 联 系 电 话 :填 表 日 期 : 年 月 日主 管 地 税 机 关 : ( 章 )受 理 人 :受 理 日 期 : 年 月 日注 : 企 业 法 人 股 东 和 自 然 人 股 东 变 更 均 适 用 本 表 ; 本 表 作 为 税 务 部 门 对 企 业 股 东 股 权 装 让 信 息 的 登 记 表 , 同 时 作 为 股 权 变 更 企 业 到 工 商 部 门 办 理 股 权 变 更 登 记 用 ; 本 表 一 式 三 份 , 主 管地 税 机 关 、 主 管 工 商 机 关 和 企 业 各 执 一 份 。