1、协同护理模式在老年心肌梗死患者治疗 中的应用体会 徐瑛 福建省老年医院 摘 要： 目的 观察协同护理模式在老年心肌梗死患者中的治疗体会。 方法 选取医院收治 的老年心肌梗死患者110例为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 每组55例。 对照组采用常规护理模式, 观察组采用协同护理模式。 观察 2组患者的 SDS、 SAS 评分、疾病感知问卷情况。结果 护理前, 2 组患者SDS、SAS评分比较差异无统 计学意义 (P0.05) ;护理后, 观察组SDS、SAS评分低于对照组 (P0.05) ;护理后, 观察组疾 病感知问卷评分为 (87.699.21) 分, 高于对照组的 (59.682.1
2、4) 分 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 对照组采用常规护理模式, 护理人员密切监测老年心肌梗死患者的各项生命体 征 (血压、脉搏、心率、呼吸、血氧饱和度等) ;做好入院的常规检查 (心电图、 肌红蛋白、血常规、红细胞沉降率 (ESR) 、心肌损伤标记物、冠脉造影等) 2; 询问清醒患者或是家属以确定疾病发作时间。 观察组采用协同护理模式, 具体方法如下:我院组织护理人员进行培训, 说明协 同护理方式的具体内容以及意义, 加强护理人员的护理技能与道德素质, 护理 人员再对患者进行引导3。评估患者的病情, 做好发病时间、发病原因的记录 工作, 进行知识宣教提高患者对疾病知识的掌握
3、程度, 包括心肌梗死的病因、 治 疗、护理、预后等。教患者生命体征的监测方法、心肺复苏的技能、如何规避致 病的危险因素等4。讲解心理卫生知识, 以期患者建立良好的心理状态, 树立 正确的疾病观。 1.3 观察指标及疗效判定标准 观察2 组患者的 SDS 与SAS评分、疾病感知问卷评分情况。判定标准5SDS/SAS 评分:正常:70分。 疾病感知问卷包 括3个维度 (症状识别维度、疾病感知维度、致病因素维度) , 一共有 69个条 目, 分数越高表明感知程度越高, 满分100 分。 1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。计量资料以 表示, 组间比较应 用t检验。以 P
4、0.05) ;护理后, 观 察组SDS、SAS评分低于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) ;护理后, 观察组疾 病感知问卷评分为 (87.699.21) 分, 高于对照组的 (59.682.14) 分, 差 异有统计学意义 (P0.01) 。 3 讨论 心肌梗死是老年人常见的心血管内科疾病, 临床表现根据患者病症和疾病程度 的差异性存在不同之处。老年心肌梗死患者最为常见的是胸骨后或是心前区疼 痛、 低血压、 休克等, 该急症每年至少增加 50 万患者, 现有患者至少 200万, 是 过度疲劳、情绪激动、不规则饮食等诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂, 血小板形 成血栓堵塞冠状动脉的管腔造成的
5、6。 常规护理内容大致有:观察生命体征、做检查、询问病情等, 对疾病有一定的干 预作用, 但是劣势明显, 常规护理的方法相对简单, 在记录患者信息方面存在 漏洞以及检查的流程不够明确, 护理效率低下, 患者的依从性不高。 协同护理模式是在责任制护理的基础上, 充分发挥患者自我护理能力的新型护 理模式7, 旨在鼓励患者也积极参与健康护理, 护理内容主要是让患者意识到 患者参与到护理工作的重要性。本院应用协同护理模式之后, 患者对疾病了解 性、疾病急慢性、严重后果、个人控制性、治疗控制性、疾病相关性、疾病周期 性、 情绪陈述均有了明显的改善, 护理人员作为患者的教育者、 支持者和协调者, 有利于老
6、年心肌梗死患者的预后。 协同护理模式干预后观察组 SDS、SAS评分明显低于对照组 (P0.01) ;观察组的 疾病感知问卷评分明显高于对照组, 组间差异较大 (P0.01) 。 综上所述, 协同护理模式可以明显提高老年心肌梗死患者治疗与护理的效果, 有显著医学价值, 值得临床推广应用。 参考文献 1李晶.协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态的影响J.中国 卫生标准管理, 2016, 7 (24) :221-222. 2初雪云.协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及负性情绪的影响J.齐 鲁护理杂志, 2016, 22 (9) :30-32. 3邵燕.协同护理模式对改善老年心肌梗死患者
7、疾病感知的干预效果J.解放 军护理杂志, 2014, 31 (8) :28-30. 4张真真.协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能的影响J.中西医结合心 血管病杂志 (电子版) , 2016, 4 (4) :111-112. 5曹继伟.分析协同护理模式对老年心肌梗死患者疾病认知程度的影响J.中 西医结合心血管病杂志 (连续型电子期刊) , 2015, 3 (8) :164-165. 6赵力立, 曹明英.协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态的影 响J.护士进修杂志, 2014, 29 (16) :1463-1465. 7解莉莉.人性化护理对老年心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响J.中 国继续医学教育, 2016, 8 (1) :223-224.
