1、 “ 校 院 合作 ”ICU 专科 护 士 培 养模 式 的 构建与实践 王花萍 李辉 陈丽霞 朱宝 玲 泉 州 医学 高 等专 科 学校 护 理学 院 摘 要： 目的 在 “校院合作 ”培养专科护士建设过程中, 探讨重症监护室 (ICU) 专科 护士培养模式的构建与实践。方法 从护生与师资队伍的组建、培养目标、课程 设置、教学方法等方面介绍了 ICU 专科护士培养模式的应用方法。结果 经过2 年的摸索与实践, 共培养出 76 名ICU 专科护士;护生就业时被急诊、ICU 等科室 优先选取, 获得用人单位及患者的肯定与表扬;建立一支授课经验、临床经验丰 富, 梯队合理, 具有一定科研能力的双师
2、型教师队伍。 结论 “校院合作 ”是培训 临床ICU 专科护士的一种新型模式, 且能为临 床培养理论知识扎实、 操作技能过 硬并且能迅速适应临床岗位的专科护士, 同时可为高等护理教育培养 ICU 专科 护士提供借鉴作用。 关键词 ： 校院合作; 专科护士; 培养模式; 作 者简 介： 王花萍, 本科, 助教、护师, 主要从事护理教育与重症护理工作 E-mail: Establishment and practice of training mode for ICU specialized nurses based on “College-Hospital Cooperation“ WANG H
3、ua-ping LI Hui CHEN Li-xia ZHU Bao-ling School of Nursing, Quanzhou Medical College; Abstract ： Objective To explore the establishment and practice of training mode for ICU specialized nurses based on “College-Hospital Cooperation“. Methods This paper introduced the training mode of ICU specialized
4、nurses in the application of the model from nursing students and the teachers troop construction, training objectives, curriculum setting and teaching methods. Results After 2 years of exploration and practice, a total of 76 ICU specialized nurses were trained; Nursing students were selected first b
5、y emergency department, ICU and other departments, and obtained the employer and the patients affirmation and praise; A double type teacher team has been established with rich teaching experience, rich clinical experience, reasonable echelon and certain scientific research ability. Conclusion “Colle
6、ge-Hospital Cooperation“ is a new type of model to train clinical ICU specialty nurses, and train specialist nurses for clinical practice with solid theory knowledge, skilled operation skill and can quickly adapt to clinical post.At the same time, it can provide reference for the training of ICU nur
7、ses in higher nursing education. Keyword ： Colleges-Hospital Cooperation; Specialized nurses; Training mode; 中国护理事业发展规划纲要 (2011-2015 年) 1及医药卫生中长期人才 发展规划 (2011-2020 年) 2指出要加强专科护理建设, 同时“ 十二五”还 指出要在全国培 养 2.5 万名临床专科护士。早在 1976 年美国开始实施 ICU 专科 护士资格认证3, 而我国的ICU 专科护士认证工作2003 年才开展, 资格认证体 系、培养模式等尚处于摸索阶段。2011 年
8、我校护理专业借国家级骨干示范院校 重点建设专业之机, 开展“校院合作”ICU 专科护士培养模式, 为临床培养具 有扎实的专科理论知识、 过硬的临床操作技能、 良好的临床思维与决策能力的专 科实用型人才, 获得用人单位及患者的肯定与好评, 现报告如下。 1 对象与方法 1.1 选拔 ICU 专科 护生 选拔对象面向高职二年级护理大专生, 采取自愿报名和面试考核相结合的方式, 每年5 月由学校和医院护理部主任、 重症监护班负责人、ICU 护士长等对护生进 行综合素质测评, 从中选拔出较为优秀的护生组班重点培养。每届开设 1 个班, 至今共培养ICU 护生两 届76 名, 2014 级37 名, 其
9、中男生8 名;2015 级39 名, 其 中男生9 名。 1.2 组建 “校院 合作 ”教 学团 队 选拔优秀专职和兼职教师组建教学团队, 优先选拔双师型4-8的护理教师。专 职教师每年到我校双师型教师培养培训基地临床实践 3 个月;兼职教师由具有中 级及以上职称、 丰富临床经验的专科护士担任。 引进 3 名国内专科学校护理专家 为客座教授, 开设讲座及指导教学工作;聘请三甲医院护理部主任、客座教授、 多年工作经验的护理专家, 建立教学指导专业委员会, 参与人才培养方案的制 订、 实训基地的建设及指导教学工作。 为了加强专兼职教师的融合, 每学期组织 召开专兼职教师教学工作会议, 探讨“校院合
10、作 ”ICU 专科护士教学模式的改 革。 要求兼职教师每周三下午参与集体备课及校本教材、 课程建设的开 发, 共同 承担教研项目。 1 .3 “ 校院 合作 ”IC U 专 科护 士培养 模式 1.3.1 培养目 标 培养具有良好的职业道德素质和娴熟的护理专科技术, 具有重ICU 护理专科的 基础理论知识和过硬的心电监护、 呼吸道管理、 电除颤等 ICU 常用监护技术, 能 够运用护理程序对护理对象提供优质整体护理, 有创新意识和可持续发展能力 的德、智、体、美全面发展的复合型专科护理人才。 1.3.2 课 程设 置 课程设置是在四大模块 (人文素质模块、 职业基础知识模块、 专业核心能力模块
11、、 技能应用模块) 的基础上增设专业特色方向模块即 ICU 方向特色课程 。ICU 专科 护士学制为三年, 分六个学期, 实行1+1+1 模式培养。 第1 阶段进行校内的人文 素质模块及职业基础知识模块、 专业核心能力模块、 技能应用模块的学习, 培养 护生对护理专业认同感, 掌握护理职业技能。 第 2 阶段在医院内ICU 护理方向专 业课程学习, 第3 阶段进行医院内临床见习、实习。 1.3.2. 1 理论 教学内容 为体现护理的通用性及专科的特色性, 理论课程设置采用 “前期通识, 后期专 科 ”的模式, 在前两个学期完成人文素质模块、 职业基础知识模块学习, 第三个 学期完成部分专业核心
12、能力模块、 技能应用模块学习之 后, 第四个学期进专业特 色方向模块学习。其中人文素质模块包括思想道德修养与法律基础、应用英语、 体育等公共基础课程;职业基础知识模块包括正常人体结构、正常人体功能、病 理基础知识等课程; 专业核心能力模块包括母婴护理、儿童护理、成人护理、院 内健康教育等课程; 专业特色方向模块包括重症护理、急救技术、医院感染学等 课程。 1.3.2. 2 实践 教学及临 床见 习、实 习 实践教学是搭建理论与临床实践的桥梁, 也是护理教学工作的重要组成部分。 实 践教学主要体现在技能应用模块上, 包括基础护理、 专科护理实训、 基础护理及 专业方向见习 、 实习等课程。 实践
13、教学不仅要掌握常用的临床护理操作技能, 还 需要掌握心电监护、 呼吸道管理、 中心静脉压测定、 镇静与镇痛、 各种仪器的使用等ICU 常见监护技术。 临床见习安排在第一、 二、 三学期, 每学期 2 周, 每组 1015 名, 前两学期护生利用自己的时间见习, 第三期按教学进度表, 护生见 习后上交1 份心得体会。 我校坚持以 “实践技能不过关不进医院, 实践技能不合 格不出校门 ”为原则严格要求护生, 临床实习前进行专科集训 1 周, 护生以 “ 赛考合一 ”模式进行实习前护理技能操作考核9, 根据护士执业标准要求临 床护理实习不能少于 8 个月10, 我校ICU 专科护士的临床实习安排 4
14、4 周, 内 科8 周、外科 8 周、妇产科 6 周、儿科4 周、急诊科 4 周、手术室 4 周、ICU 8 周, 机动 2 周。 1 .3 .3“ 校院 合作 ” 教学 方法 的探索 1.3.3. 1 加大 教学法研 究和 教学改 革步 伐 定期召开教学改革研讨会, 召开教学改革研讨会之前向各家医院、 校内征集有关 教学改革方面的论文, 将收集到的未发表论文统一送到 校外专家评审。 研讨会进 行以下讨论: (1) 本学期教学中存在的问题; (2) 如何改进教学手段与方法; (3) 探索临床教学新模式。 坚持教师为主导、 护生为主体的教育理念, 已开展合作学 习、程序教学法、情景模拟、任务驱动
15、等多种教学方式改革11-21 。分组竞赛 法、概念图及慕课等、头脑风暴法分别获得 2017 年学院举办的教学改革论文一 等奖、 二等奖、 三等奖。 微信公众平台在基础护理学教学中的应用获得校教务处 举办的 “ 信息化教学设计大赛 ”中荣获二等 奖, SP 在外科护理实训教学中的应 用获得省级课题立项。 1.3.3. 2 加大 双师型教 师队 伍培训 学校及学院每年预留专款专项用于教师的培训, 每年培训超过20 余人次, 人均 1 年1 次, 培训完后在学院分享培训成果。 学院每年有计划选送一批教师攻读研 究生学历 (学位) , 2016 年脱产攻读研究生学历 (学位) 教师3 名, 在职攻读
16、研究生学历 (学位) 10 名。招聘硕士学位教师 5 名。目前有专业带头人及培养 对象各1 名, 骨干教师 6 名, 双师型教师20 名。 1.3.4 毕业标 准 (1) 三年内修满必修和选修课程学分, 且成绩全部合格; (2) 按实习大纲要求 完成临床实习及专业方向的毕业实习且成绩合格; (3) 毕业综合考核合格; (4) 护生在校期间, 参加素质教育活动及创新创业能力培养折合的学时和学分纳入 护生综合素质测评; (5) 取得职业资格证书之一:养老护理员 (高级) 、育婴师 (中级) 、美容师 ( 中级) 、公共营养师等; (6) 同时满足以上五个条件者准予 毕业。 2 结果 经过2 年的摸
17、索与实践, 共培养出76 名ICU 专科护士;通过调查护生就业情况及 用人单位的反馈, 护生就业时 80%被ICU、急诊科等科室优先 选取, 获得用人单位及患者的肯定与表扬;建立授课经验、临床经验丰富、梯队合理、具有一定科 研能力的双师型教师队伍。 3 讨论 3 .1 “ 校院 合作 ”促进了 师资 队伍的 建设 工欲善其事, 必先利其器, 要真正实施双师型教师的培养, 必须要教师参加临 床实践, 让教师下到相关临床科室学习、 进修先进的理念与新技术、 新知识, 这 样才能做到理论与实践的统一。 学院定期举办教学改革研讨会, 鼓励大家积极撰 写教学改革论文, 将实践提升到理论高度, 不但激发了
18、教师教学方面的创新能 力, 而且提高了教师的科研水平。 通过校院合作促进了兼职和 专职护理教师相互 交流, 提高了师资队伍的综合素质。 3 .2 “ 校院 合作 ”促进了 教学 改革 学院定期举办教学改革研讨会, 鼓励校内校外积极撰写教学改革论文, 并给予 一定的物质和精神方面的奖励, 不但激发了校内教师教学方面创新能力, 而且 提高了教 师的科 研水平;校外教 学改革 论文从 临床角度 为我们 注入了 新生的力 量, 扩宽了教学方法的类型。 3 .3 “ 校院 合作 ”提高了 教学 质量 重症监护方向班通识教育教学内容、 教学进度、 考核、 评比与校内班级一致, 公 平公正地对待, 有利于找
19、出学校、医院之间成绩的差异, 促进院校合作的交流。 重症 监护方向班是来自各个班级组建而成的, 护生之间的对比激发了护生的竞 争意识, 调动了护生学习的积极性, 发挥了护生的内在潜能, 提高了教学质量 22-23, 与卞龙艳等24研究结果一致。 3 .4 “ 校院 合作 ”提高护 理专 业化人 才培 养质量, 促 进了 护理卫 生事业 的发 展 中国护理事业发展规划纲要 (2016-2020 年) 25及 医药卫生中长期人才 发展规划 (2011-2020 年) 指出“根据临床专理领域的工作需要, 培养一批临 床专业化护理骨干, 建立完善的专科护士培训制度, 提高护士队伍专业技术水 平 ”。
20、我校护理学院通过调研医院对 ICU 护理人才的需求, 结合“校院合作 ”充 分发挥人才培养方面的优势, 通过对人才培养方案的修订, 加强ICU 专科护理 教育, 为 ICU 培养高素质的护理人才, 促进了护理卫生事业的发展。 综上所述, 我校开设 ICU 专科护士教育, 可为同类院校开设该专业提供一定的 借鉴作用。 继ICU 专科护士培养, 我院将加强急救专科护士、 老年护理专科护士 等其他专科护士的培养, 力争成为泉州地区提供专科护士的培训基地。 参考文献 1 卫生部关于印发 中国护理事业发展规划纲要 (2011-2015 年) 的通知J. 中华人民共和国卫生部公报, 2012 (1) :4
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