1、黄埔区社区卫生服务信息云系统(一期)建设项目采购需求报价要求:投标人报价低于最高限价 80%的,必须在投标文件中充分说明报价依据,并提出能确保项目按要求顺利完成的可行措施。工期要求:合同签订后 3 个月内完成开发、测试、试点单位实施上线,通过初验,开始试运行;试运行的 3 个月期间完成功能优化和规定范围内的系统推广,试运行后达到终验要求。运维要求:项目包含 3 年免费运维期,须安排至少 2 名运维人员驻场服务。免费期内无偿配合开展规定范围内的进一步系统覆盖,及政策调整引起的接口升级改造。系统功能要求:本采购需求中系统功能要求的描述为概要性要求,不完全等同于最终实施和验收标准,各系统的实施和验收
2、以中标方与用户单位正式确认的用户需求确认书及实施方案为准。一、建设背景根据黄埔区一届人大六次会议关于建设高质量高水平医疗卫生服务保障示范区的议案相关决议事项要求,及区卫计局“十三五规划” 、 “新三年行动计划”等工作规划,对照评估黄埔区深度融合后卫生信息化整体发展状况,区卫计局筹划全区卫生信息化整体优化提升工作。根据规划评估,目前,黄埔区社区卫生信息系统的整合优化最为迫切。自 2015 年 9月区划调整及机构整合以来,新黄埔区内不同片区仍延用原有社区卫生服务信息系统,医疗卫生数据无法互联互通和协同共享,增加医疗卫生行政管理难度,不利于政策的统一实施和绩效的统一考核。加之两区原有社区卫生服务系统
3、技术差异性大,各有底层设计制约或配套系统缺失情况,数据标准不完全符合国家最新要求,功能设计难以满足 2017 年发布的国家基本公共卫生服务规范(第三版) 要求,难以支撑“家庭医生签约服务”等重点工作的有效开展、 “互联网+”相关创新和便民应用的推广普及。新建黄埔区社区卫生服务信息云系统势在必行。本次采购的黄埔区社区卫生服务信息云系统(一期)建设项目是区卫计局黄埔智慧健康云系列项目的重要组成部分,是产生医疗卫生数据的主要业务系统,将按国家基层医疗第 2 页 共 62 页卫生信息系统基本功能规范 、 国家基本公共卫生服务规范(第三版) 等文件要求建设,在互联互通、深化应用方面着力强化,实现我区基层
4、医疗卫生事业与信息化的“高位嫁接”。依托社区卫生服务信息云系统,通过标准化的流程设置,规范化的电子处方、病历模板,以及临床诊疗决策支持和协同医疗等应用,进一步规范基层诊疗行为,促进合理用药,提高基层医疗卫生服务质量和水平。通过公共卫生服务与基本医疗服务信息联动,建立与临床信息互通共享、动态连续的电子健康档案,增强健康管理能力。借助信息系统实时生成记录和统计分析数据,及时、客观地对机构、医务人员进行绩效考核,推动科学管理,完善激励机制,转变基层医疗卫生服务模式。二、建设目标按照国家最新数据标准、系统功能规范、业务服务规范,以高标准全新打造黄埔区统一的社区卫生服务信息云系统,实现社区卫生服务基本医
5、疗和公共卫生业务系统从前端到底层的深度融合一体化、标准化,分步完成黄埔区社区卫生服务信息云系统在区内基层医疗卫生机构的全覆盖。进一步强化信息化技术对基层医疗卫生服务和管理的支撑作用,优化业务服务流程,全面提升基层医疗服务质量和工作效率,建立健全绩效考核机制,激发基层医务工作人员活力。显著提升居民在基层医疗卫生机构的服务体验,探索“互联网+医疗卫生”在基层医疗卫生服务机构中的便民应用。建立动态更新的电子健康档案库,整合接入黄埔区全民健康信息平台,深化信息互联互通。通过接入广州市各类协同应用,促进分级诊疗、医联体等协同业务发展,探索区域内、区域间各级医疗卫生机构之间的新型业务合作发展模式。建设与家
6、庭医生签约服务工作要求相匹配的智能化应用系统,促进家庭医生签约服务做实做细,真正发挥家庭医生的健康“守门人”作用,强化家庭医生签约的移动互联网应用,提供移动端的在线签约、健康咨询、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务。通过打造社区卫生服务云系统,为黄埔区卫生信息化整体优化提升工作创造良好开局,为下一步优化打造可持续发展的黄埔区全民健康信息云平台奠定结实基础。三、项目建设内容、范围(一)建设内容本次黄埔区社区卫生服务信息云系统(一期)项目建设的主要软件内容清单如下:序号 子系统名称 分项系统及功能名称 说明基础数据维护管理机构药品库房设置管理患者基本信息管理一、社区卫生云HIS 系统门诊业务管理
7、覆盖医疗业务全过程的信息管理系统。支持医疗机构的运营管理与临床处理业务,减轻医务工作者的劳动强度,辅助医疗机构管理,辅助领导决策,提高医疗机构工第 3 页 共 62 页住院业务管理医技管理运营管理作效率,使医疗机构以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”病历系统维护管理全局模板管理机构模板管理病历书写全局病历质控标准管理机构病历质控标准管理病历质控(一、二、三、四级)病历归档管理病历权限管理病历浏览管理二、 社区卫生云 EMR 系统电子病历集成视图电子病历系统,以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等
8、。其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。同时,进行电子病历与临床诊疗决策支持相关工具的对接,以电子病历系统界面为入口,实现疾病或症状关键字检索、疾病主题内容跳转,访问对应疾病主题的鉴别诊断、治疗方案等明细内容,及多症状的精确检索,获取准确疾病列表,查看疾病主题的详细信息等辅助应用。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”样本管理常规检验管理质控管理基础数据维护管理三、社区卫生云LIS 系统统计查询实验室(检验科)信息系统,它是医疗机构信息管理的重要组成部分。LIS 系统逐步采用了智能辅助功能来处理大信息量的检验工作,即
9、 LIS 系统不仅是自动接收检验数据,打印检验报告,系统保存检验信息的工具,而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”核心服务设备接入服务基础数据维护分诊工作站医技工作站影像诊断工作站视频诊断工作站检查信息综合查询四、 社区卫生云 PACS 系统阅片工具医学影像信息系统,应用在医疗机构影像科室,主要是把日常产生的各种医学影像(包括核磁,CT,超声,各种 X 光机,各种红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传
10、输数据和组织存储数据具有重要作用。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”健康档案管理老年人健康管理五、 社区卫生云公 共卫生系统高血压患者健康管理建设与基本医疗深度融合一体化的公共卫生服务系统,本期项目主要建设内容有:健康档案管理、老年人健康管理、高血压第 4 页 共 62 页2 型糖尿病患者健康管理肺结核患者健康管理中医药健康管理家庭病床管理患者健康管理、2 型糖尿病患者健康管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、家庭病床管理。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”PC 端-家庭签约PC 端-签约服务PC 端-签约考核PC 端-预约管理PC 端-家庭病床APP 端-健康档案APP 端-随访
11、管理APP 端-签约管理APP 端-便民处方APP 端-家庭病床六、 家庭医生签约 服务系统APP 端-预约服务家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。家庭医生签约服务系统,以家庭医生开展日常工作为主线,围绕家庭医生给居民进行签约管理、建立健康档案,进行健康评估、干预、追踪、随访等一系列公共卫生工作以及基本医疗服务,同时兼顾区卫计局主管领导考核需要及居民互动需要。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”准备_元素管理准备_指标管理准备_方案制定审核_方案审核执行_方案实施查看_发布结果七、 社区卫生绩效 考核系统绩效考核业务监测绩效考核业务系统主要为乡镇卫生院、社区卫生服务
12、中心、社区卫生服务站、村卫生室对单位内医疗卫生从业人员进行考核。方便区卫计局对上述各基层医疗卫生机构进行绩效考核。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”基础参数管理体检登记管理医生工作站总监工作站体检报告管理护士体检工作站八、 社区卫生云体 检系统统计分析管理以体检信息为主线,健康指导为纽带,通过规范体检流程管理,合理安排体检项目,通过网络传输各种检验、检查结果,减少中间环节,提高安全性和可靠性。能够提供规范的体检结果报告,并能进行分析,使体检报告更具科学性。建立体检人员个人档案,保证健康状况资料连续性,能方便、快捷地进行逐年体检情况追踪,进行体检信息综合分析,形成各项医疗统计报表,为体检单位
13、提供人员整体健康状况分析。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”PC 端-医疗服务查询PC 端-公共卫生查询PC 端-区域分析APP 端-门诊专题查询APP 端-住院专题查询APP 端-药品专题查询九、 领导查询系统APP 端-医疗质量查询医疗卫生机构领导,通过此功能实现对单位的全程管理、信息查询和分析。为领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析的计算机应用程序。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”第 5 页 共 62 页APP 端-建档情况查询APP 端-重点人群查询APP 端-慢病人群查询预约挂号候诊排队诊间支付查取报告住院交费十、 移动预约医疗及查询服务健康档案通过微信公众号、小程序等
14、为居民提供更便捷、更有效的就医服务和健康指导,让居民通过智能手机实现社区医生的预约;实现与家庭医生沟通交流、疑难问题咨询;实现区域内检验、检查和体检报告查询;实现常用药品知识库和动态信息库的查询;满足居民日常体制和体检等健康指标的监测功能。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”与黄埔区全民健康信息平台对接与广州市区域检验中心对接与广州市区域影像中心对接与广州市双向转诊系统对接与广州健康通系统对接与广州市家庭医生签约系统对接与广州市民卡系统对接通过广州市全民健康信息平台对接国家传染病直报系统广州市全民健康信息平台健康档案浏览器调阅功能、智能提醒功能嵌入对接与广州市医保系统对接与公费医疗系统对接与
15、广东省病案系统对接合理用药工具的嵌入对接(含 3 年运维期内的工具使用许可)临床诊疗决策支持工具的嵌入对接(含 3 年运维期内的工具使用许可)与健康小屋居民自助检测设备数据对接十一、 系统接口预留与区政务信息资源管理各接口和系统的详细要求见“系统功能要求”第 6 页 共 62 页共享平台数据接口基本公共卫生数据迁移、清洗和初始化十二、 历史迁移和初始化基础信息数据迁移迁移、清洗和初始化对原萝岗、黄埔区社区卫生服务相关系统已有历史数据的合理利用和初始化。历史数据来源为:原萝岗社区卫生系统、原黄埔社区卫生系统、广州市基层卫生信息系统。各系统模块的详细要求见“系统功能要求”(二)建设范围本次黄埔区社
16、区卫生服务信息云系统(一期)项目建设的各子系统将根据我区基层医疗机构实际业务开展情况实施系统覆盖,系统的实施覆盖范围主要包括 1 家镇中心卫生院,13 家社区卫生服务中心,37 家社区卫生服务站,27 家村卫生站(室) ,具体清单如下:序号 机构名称 卫生机构类别 备注1 家镇中心卫生院 1 九龙镇中心卫生院 镇中心卫生院 政府管办或紧密管理型,有住院业务13 家社区卫生服务中心1 黄埔街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 政府管办或紧密管理型2 穗东街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 政府管办或紧密管理型3 鱼珠街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 政府管办或紧密管理型4 东区街社区卫生服
17、务中心 社区卫生服务中心 政府管办或紧密管理型5 夏港街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 政府管办或紧密管理型6 萝岗街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 政府管办或紧密管理型7 永和街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 政府管办或紧密管理型8 红山街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 有住院业务9 大沙街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 有住院业务10 南岗街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 政府管办或紧密管理型 11 文冲街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 12 长洲街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 有住院业务 13 联和街社区卫生服务中心 社区卫生服务中心 有住院业务 37
18、家社区卫生服务站1 大沙街姬堂社区卫生服务站 社区卫生服务站 第 7 页 共 62 页2 东区街笔岗社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型3 东区街火村社区卫生服务站 社区卫生服务站 4 东区街刘村社区卫生服务站 社区卫生服务站 5 红山街红荔社区卫生服务站 社区卫生服务站 6 红山街双沙社区卫生服务站 社区卫生服务站 7 黄埔街港湾社区卫生服务站 社区卫生服务站 8 科学城加速器社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型9 荔联街沧联社区卫生服务站 社区卫生服务站 10 荔联街荔联社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型 11 荔联街云埔社区卫生服务站 社
19、区卫生服务站 12 联和街黄陂社区卫生服务站 社区卫生服务站 13 联和街联和社区卫生服务站 社区卫生服务站 14 联和街天鹿湖社区卫生服务站 社区卫生服务站 15 联和街暹岗社区卫生服务站 社区卫生服务站 16 联和街玉树社区卫生服务站 社区卫生服务站 17 萝岗街黄登社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型18 萝岗街黄麻社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型19 萝岗街萝岗社区卫生服务站 社区卫生服务站 20 萝岗街水西社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型21 萝岗街长平社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型22 南岗街电力社区卫生
20、服务站 社区卫生服务站 23 南岗街沙步社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型 24 南岗街新港社区卫生服务站 社区卫生服务站 25 穗东街夏园社区卫生服务站 社区卫生服务站 有住院业务 26 夏港街墩头基社区卫生服务站 社区卫生服务站 27 夏港街普晖社区卫生服务站 社区卫生服务站 28 夏港街青年社区卫生服务站 社区卫生服务站 29 永和街禾丰社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型30 永和街贤江社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型第 8 页 共 62 页31 永和街新庄社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型32 永和街永岗社区卫生
21、服务站 社区卫生服务站 33 鱼珠街金碧社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型 34 鱼珠街茅岗社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型 35 长洲街深井社区卫生服务站 社区卫生服务站 36 长洲街长洲社区卫生服务站 社区卫生服务站 37 穗东街庙头社区卫生服务站 社区卫生服务站 政府管办或紧密管理型27 家村卫生站(室) 1 九龙镇大涵村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型2 九龙镇大坦村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型3 九龙镇枫下村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型4 九龙镇凤尾村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型5 九龙镇佛塱村卫生室 村卫生站
22、 政府管办或紧密管理型6 九龙镇福洞村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型7 九龙镇福山村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型8 九龙镇何棠下村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型9 九龙镇红卫村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型10 九龙镇黄田村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型11 九龙镇金坑村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型12 九龙镇迳头村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型13 九龙镇迳下村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型14 九龙镇九楼村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型15 九龙镇均和村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型16 九龙镇莲塘村卫生室
23、 村卫生站 政府管办或紧密管理型17 九龙镇麦村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型18 九龙镇埔心村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型19 九龙镇山龙村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型20 九龙镇汤村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型21 九龙镇旺村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型第 9 页 共 62 页22 九龙镇蟹庄村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型23 九龙镇新田村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型24 九龙镇燕塘村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型25 九龙镇洋田村卫生站 村卫生站 政府管办或紧密管理型26 九龙镇长庚村卫生室 村卫生站 政府管办或
24、紧密管理型27 九龙镇重岗村卫生室 村卫生站 政府管办或紧密管理型注:上述基层医疗卫生机构情况为当前现状,后续具体实施中机构情况和覆盖范围可能存在个别调整,以实施过程中的用户实际情况为准。四、项目建设工期项目建设工期控制在 6 个月内。合同签订后 3 个月内完成开发、测试及 35 家试点单位的实施上线,并进行项目初验。初验通过后进行 3 个月的试运行,试运行期间完成功能优化,并同步在本项目范围内政府管办及紧密管理型机构完成主要系统的推广覆盖,试运行后达到终验要求。项目终验后,进入 3 年的免费运维期。五、总体建设、设计要求(一)产品成熟度要求:本项目原则上采购市面主流成熟系统及产品,投标人应自
25、有成熟系统产品,所投产品应有成功应用案例,投标时应提供对应系统产品的成功应用案例证明,及演示系统产品的主要功能。并要求投标人能在项目实施中,根据招标人的本地化需求进行适应性改造和优化调整。(二)标准符合度要求:本项目应按国家最新系统功能规范、业务服务规范、数据标准规范来建设。整体系统功能模块必须符合基层医疗卫生信息系统基本功能规范 (WS/T 5172016)要求。系统具体功能和业务服务流程设计符合国家基本公共卫生服务规范(第三版) 要求。电子病历子系统相关功能、模板和配套专用编辑器遵从国家电子病历应用管理规范(试行)要求。系统遵循国际及国内医疗卫生行业通用标准、规范,如 HL7、CDA、DI
26、COM、IHE XDS、XML、ICD10 等。数据存储格式、数据共享规范、数据字典等能遵循广州市卫生信息资源规划相关成果要求,能与广州市全民健康信息平台、黄埔区全民健康信息平台实现数据互联互通。第 10 页 共 62 页为有效支撑卫生健康信息互通共享,高质量接入全民健康信息平台,系统应符合国家最新卫生信息标准,包含且不限于以下标准:WS/T 500-2016 电子病历共享文档规范WS/T 483-2016 健康档案共享文档规范WS/T 482-2016 卫生信息共享文档编制规范WS 445-2014 电子病历基本数据集WS 363-2011 卫生信息数据元目录WS 364-2011 卫生信息
27、数据元值域代码WS 365-2011 城乡居民健康档案基本数据集WS 370-2012 卫生信息基本数据集编制规范 WS 371-2012 基本信息基本数据集WS 372-2012 疾病管理基本数据集WS 373-2012 医疗服务基本数据集WS 374-2012 卫生管理基本数据集WS 375-2012 疾病控制基本数据集WS 376-2012 儿童保健基本数据集WS 377-2012 妇女保健基本数据集WS/T 446-2014 居民健康档案医学检验项目常用代码WS 538-2017 医学数字影像通信基本数据集(三) “云架构”要求:社区卫生服务云系统整体系统设计符合云计算数据中心部署的架
28、构要求,云系统技术的应用需要充分体现在数据中心、业务应用的设计与部署中。通过基于成熟的云计算数据中心的业务运营支撑系统产品各类业务应用和数据共享。系统需采用 B/S/S 多层架构进行设计,基于云部署,医疗机构各主要应用业务开展无需再配置前置机等服务器设备,本项目各子系统在一个统一的软件架构平台上实现,实现统一的共享数据库。本项目所涉及的服务器、存储、网络安全设备等硬件基础设施将采取租赁广州市政务信息化云服务平台资源的方式提供,硬件基础设施本身不在本项目采购范围之内。投标人应在中标后根据自身系统产品情况,按照广州市政府信息化云服务平台资源租赁服务相关事项的通知 (穗工信函20172131 号)文
29、件中提供的硬件资源配置清单,向采购人第 11 页 共 62 页提交软件运行所需的硬件、网络环境具体需求清单,及配套的建议方案。(四)医疗、公卫“一体化”要求:本项目要实现社区卫生服务基本医疗和公共卫生业务系统从前端页面到底层的深度融合一体化、标准化,业务办理信息共享互通。公共卫生系统中的健康档案管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2 型糖尿病患者健康管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、家庭病床管理等子系统的业务流程设计应该与基本医疗系统紧密衔接,其数据复用和共享程度高。(五)支持“多模式、多层次”管理要求:系统可支持医疗机构多模式、多层次的管理要求,如镇卫生院与村卫生站一体化管理、
30、社区卫生服务中心与服务站业务指导型管理、总院分院模式等,系统可通过对业务流程参数化配置满足不同类型、规模机构的业务需求。(六)其他系统特性要求:投标人拥有所投产品的软件著作权,应用设计符合国家、医疗卫生行业有关标准、规范,还具有以下特性:(1)系统服务器部署端支持操作系统 WINDOWS SERVER、LINUX 等,系统数据库须使用 Oracle 数据库,前端开发应采用 J2EE 等主流开发平台; (2)系统支持纯浏览器登录,社区卫生云 HIS 系统、社区卫生云 EMR 系统、社区卫生云 LIS 系统、社区卫生云 PACS 系统、社区卫生云公共卫生系统等需高度集成,仅需通过账号及权限的分配便
31、可实现不同角色的功能用户转换,无须系统间的切换; (3)各子系统的功能模块低耦合,各子系统可独立运行,并且能够保证数据的连贯性;(4)支持业务多级管理和权限控制,支持针对系统管理员的分级管理;(5)提供诊疗服务辅助功能,支持医生开具诊断时,系统可自动推荐门诊治疗方案、住院治疗方案。(6)家庭医生签约服务支持自动履约功能,即在门诊、公共卫生业务中提供的签约服务包内容在执行时,自动实现记账功能,记录服务项目完成次数、剩余次数等。六、系统功能要求(一)社区卫生云 HIS 系统1.1 基础数据维护1.1.1 机构人员相关第 12 页 共 62 页1、组织机构管理判断新增组织是否已存在,如存在不能添加;
32、修改、删除组织机构:根据登录管理员权限,维护权限下组织结构及相应科室。2、人员管理在已维护完整的组织结构下添加新人员;修改、删除人员:维护权限下的人员结构管理。3、角色维护角色是一类权限的集合,将角色分配给人员后,人员就拥有了该角色对应的权限。角色维护中可增删改角色,并设定角色所对应的功能。4、权限管理可以分配用户所具有的角色信息,设定科室登陆权限。5、团队管理设定团队信息,并可设置其权限。1.1.2 基础数据管理1、全局基础数据维护基础数据查询、新增、修改。包括收费项目,药品、核算科目、统计科目、卡类型、结算类别、频次、诊断目录、诊疗项目目录等支撑业务运行的基础数据的维护。2、机构基础数据基
33、础数据查询、新增、修改。包括收费项目、收费项目组套,药品、核算科目、统计科目、卡类型、结算类别、优惠方式、诊疗项目目录、病区与科室关系等支撑业务运行的基础数据的维护。3、输液卡设置维护管理输液卡的类型和需要打印单据的内容分类(如药品类和非药品类) ,门诊输液卡也在这里维护。4、药品生产厂家维护生产厂家基本信息查询、新增、修改。5、药品供应商字典维护供应商信息查询、新增、修改。6、诊疗字典维护诊疗字典信息查询、新增、修改(包括全局或机构级别的) 。第 13 页 共 62 页7、疾病字典维护疾病字典信息查询、新增、修改。8、配伍禁忌维护配伍禁忌信息查询、新增、修改。9、药品说明维护药品说明书资料查
34、询、新增、修改。10、第三方检验检查机构项目管理用于管理与维护第三方检验检查机构提供的检验检查项目。1.1.3 代码表管理维护系统运行需要的基础代码表。1.1.4 系统参数管理1、全局系统参数管理(1)新增系统参数。(2)更改系统参数的类别(全局、机构、分院) 。2、机构系统参数管理对影响本机构的系统参数进行变更管理。1.2 机构药品库房设置1.2.1 药品权限类别管理对于入出库的类型进行定义和管理。1.2.2 药品库房参数管理管理设置药品管理类型:按照批号或是批次管理。1.2.3 药品库房出入库科室管理设置入库与出库的来源或者目标科室信息。1.2.4 药品管理授权设置机构人员对于药品管理各个
35、功能的权限。1.3 患者基本信息管理1.3.1 患者基本信息管理用于管理和查询患者的基本信息:基本社会统计信息、卡号以及识别患者的各类标识号。1.3.2 患者信息扩展管理第 14 页 共 62 页记录患者欠费、诚信黑名单,医闹黑名单、患者享受优惠情况(次数、优惠就诊记录查询等) 。1.4 门诊业务相关1.4.1 门急诊挂号1、门诊挂号预约对患者进行预约,方便患者挂号。2、门急诊挂号核对票据号;多途径获取就诊对象的既往就诊记录、查询健康档案;支持医保、公费、自费、免费等对象挂号;能快速选择诊别、科室、号别、医生,打印挂号单;支持现金、读卡等多种收费方式。3、挂号票的补打与重打门诊退号/消号;退号
36、:查询出需退号的患者,退号后并退费;消号:查询出预约挂号的患者,消号。4、操作员日结日结功能,同时打印日结单/日结补打;日结查询功能(根据时间段查询) 。5、挂号查询挂号统计查询(查询条件:包括时间段、科室、就诊对象、操作员等;查询输出:挂号明细、挂号汇总 包括人次和挂号费用) 。1.4.2 门诊医生站1、门诊病历管理查询就诊对象的健康档案;为就诊对象建立健康档案;查询历次就诊信息 (通过健康档案编号健康档案浏览器查询);采集公共卫生服务信息(如高血压管理信息) ;按规范书写门诊病历;调用模版书写门诊病历;门诊病历写入健康档案。2、门诊处方管理按规范下达医嘱/调处方模版;处方审查功能;开立检验
37、单,开立检查单;开立中草药处方,中医项目和处置治疗项目;历史病历查询及患者历史处方查询与调用。第 15 页 共 62 页1.4.3 门诊收费1、门诊划价收费检索就诊信息;费用信息录入划价/不挂号直接收费功能 /支持退费;支持多模式结算(现金、银行卡、医保卡) ;设置收费发票起始号/ 提供打印收据、清单和结算单/ 支持发票重打;通过接口实现患者费用的实时结算(医保补偿、医疗救助补偿) 。2、检验申请单补录用于收款员补录医生开立的检验检查申请单信息。3、门诊日结日结功能,同时打印日结单/日结补打;日结查询功能(根据时间段查询) 。4、门诊日结查询按时间、操作员条件查询操作员日结信息,提供日结查询打
38、印。5、门诊科室收入统计按时间查询各科室发票科目收入及总收入,提供收入统计打印。6、医生工作量统计根据时间条件统计医生收入情况。包括就诊人次、各分类收入等。7、门诊收费报表按时间段查询统计门诊发生的费用分类统计(科室工作量统计,医生工作量统计) 。8、收费明细查询收费信息查询/收费明细查询。1.4.4 门诊护士工作站1、门诊皮试登记对门诊患者的皮试实验进行登记。2、门诊输液打印打印门诊患者的输液卡及输液瓶签。3、门诊处置执行对门诊患者的处置项目进行确认标记。4、检验条码打印对门诊患者检验项目进行条码打印。5、检验检查调阅调阅门诊患者的检验项目结果。第 16 页 共 62 页1.5 住院业务相关
39、1.5.1 入出院管理1、入院登记多途径获取入院对象的基本信息(历次就诊信息、健康档案) ;入院登记,收预交金。2、无费退院对于患者进行了入院登记并没有发生费用,如果不需要住院了就可以进行无费退院。3、入院预交款管理获取患者基本信息/预交款的收和退的操作/打印预交金收据/预交金查询。4、住院划价记账多途径获取患者医嘱费用信息(住院号或姓名等) ,进行记账确认;费用补录和记账确认。5、固费记账按照床位类别设置固定费用绑定或者按照患者自行定义固定费用模板,每天自动滚动按照模板或者床位等级记账固费.6、住院冲帐多途径获取患者医嘱费用信息(住院号或姓名等) ,办理针对费用的退费冲账业务。7、住院欠费催
40、款设置催款警戒线/低限警示,根据条件检索出所有需要催款的患者列表,打印催款通知书。8、出院结算多途径获取待出院患者信息(住院号或医保卡等)/支持办理出院,出院召回手续;支持多种方式进行费用支付(现金、医保卡)打印并显示收据和结算单,能重打及补打收据;支持收据号和机器生成号同步管理收据;特殊对象费用减免(根据系统维护的减免规则) 。 可以进行中途结算。9、结算召回实现对于出院结算的患者,召回到出院登记状态或者是在院状态,延续上次住院的状态。10、住院综合管理第 17 页 共 62 页患者在院状况查询、出院登记、取消出院登记、封账与解封处理,查询患者的消费清单以及费用查询等。11、住院日结获获取收
41、费员当前日结单的收费信息,打印缴款单(日结单) 。12、住院结算查询按已结算时间范围或住院号等信息对已结算患者的基础资料及费用信息(包括结算患者的汇总费用和明细费用信息) 。13、住院费用查询支持查询入在院患者及费用信息/一日清单/每个患者的药品、非药品费用明细信息/患者明细清单、项目汇总清单和费用分类汇总单/支持打印以上查询结果。14、科室收入查询支持查询汇总收入情况,病区科室的明细收入情况。15、医生工作量统计根据时间条件统计医生收入情况。包括各分类收入等/支持查询某个医生的工作量汇总及明细工作量情况/支持打印以上查询结果。1.5.2 住院医生站1、医嘱管理住院患者基本信息的获取;按规范开
42、立长期医嘱(可调用模版、打印) ;按规范开立临时医嘱(可调用模版、打印) ;申请单开立;提示调用有关知情同意书;药品配伍禁忌的提醒;精神毒麻抗菌类药药品的权限校验;抗生素使用情况提示(按资料维护中的权限设定) ;医嘱停止、取消、作废;提供密码验证的方式对医嘱进行审核签名;医嘱模板定制/健康教育处方、医疗知情同意书的模板调用;医嘱查询。2、诊断管理医生针对患者进行诊断的开立和管理。3、病人基本信息管理病人基本信息的查询及修改。4、病历管理查询就诊对象的健康档案/查询历次就诊信息;入院记录书写、修改(可调用模版) ;病程记录书写、修改(可调用模版) ;出院记录书写、修改(可调用模版) ;死亡记录书
43、写、修改(可调用模版) ;病案首页信息获取、补充、修改;获取录入的检查、检验、治疗等第 18 页 共 62 页诊疗结果信息;调用传染病报告卡、死亡医学证明书填写模块进行填写;文书病历完成的及时性提醒;文书病历查询;将病历信息写入健康档案。5、科室收入查询支持查询所选时间段内科室的汇总收入情况/科室的明细收入情况,打印查询结果。6、医生工作量统计根据时间条件统计医生收入情况。包括各分类收入等/支持查询某个医生的工作量汇总及明细工作量情况/支持打印以上查询结果。7、药品查询药品使用说明的查询。8、费用清单查询支持查询入在院患者及费用信息、一日清单,每个患者的药品、非药品费用明细信息,患者明细清单、
44、项目汇总清单和费用分类汇总单/支持打印以上查询结果。9、住院催款管理设置催款警戒线/低限警示,根据条件检索出所有需要催款的患者列表,打印催款通知书。10、病人信息查询查询患者信息、历次门诊住院信息。11、药品不良反应/事件查询查询药品不良反应、事件的资料。1.5.3 住院护士工作站1、入科管理获取住院患者的基本信息,安排病床、管理病区床位使用情况一览表。2、转科管理多途径查询患者信息(床号或住院号)/记录患者转科信息 /转科入科操作。3、换床管理护士可以为病区患者变更床位。4、床位管理病床基本信息查询(显示列表包括:床号、状态、类别)/病床信息新增、修改(可维护项包括床号、病区、状态、类别)/
45、病床基本信息删除。5、预出院管理第 19 页 共 62 页检索患者住院信息(床号或住院号)/对患者办理预出院。6、医嘱管理实现对于新开立或者医生停止的医嘱的审核校对可选单个或多个待执行患者/医嘱执行记录执行人和执行时间 /生成记账信息/药嘱生成领药申请。对于未执行医嘱进行标记未用。7、护理记录单管理护理记录单的信息采集/修改/删除/保存/打印。8、体温单管理对患者的体温、脉搏、呼吸、出入量进行录入和管理。根据连续的数据形成曲线图,病管理重要的医疗活动(如手术等) 。能够定义体温当的一下可选项。9、打印治疗卡治疗卡查询病能打印与补打功能。10、输液巡回卡输液记录卡查询以及打印。11、输液瓶签输液
46、瓶签查询及打印和补打。12、领药单查询查询统计领药单、摆(发)药单,并能进行打印。13、药品不良反应事件报告查询药品的不良反应信息/采集药品不良反应/事件报告表信息。14、科室收入查询支持查询所选时间段内科室的明细收入情况/住院科室出院患者的汇总收入情况 /打印查询结果。15、医生工作量统计根据时间条件统计医生收入情况。包括各分类收入等/支持查询某个医生的工作量汇总及明细工作量情况/支持打印以上查询结果。16、病房领药查询统计领药申请数据的查询查询/确认领药信息发送到住院药房或药库。第 20 页 共 62 页17、住院病人查询健康档案浏览器:查询患者信息/历次门诊住院信息 /录入的检验检查结果
47、,支持打印以上查询结果。18、费用清单查询支持查询入在院患者及费用信息/一日清单/每个患者的药品、非药品费用明细信息/患者明细清单、项目汇总清单和费用分类汇总单/支持打印以上查询结果。19、住院病人催款管理设置催款警戒线/低限警示,根据条件检索出所有需要催款的患者列表,打印催款通知书。1.6 医技管理1.6.1 门诊检验开具门诊检验单并支持打印,检验结果可以录入系统供医生确认。1.6.2 门诊检查开具门诊检查单并支持打印,检验结果可以录入系统供医生确认。1.6.3 住院检验开具住院检验单并支持打印,检验结果可以录入系统供医生确认。1.6.4 住院检查开具住院检查单并支持打印,检验结果可以录入系
48、统供医生确认。1.6.5 医技终端确认对于已经执行的医技项目进行执行确认,确认的项目将不能进行退费。1.7 运营管理1.7.1 药房管理1、门诊发药获取处方信息;审核处方发药。2、住院发药获取医嘱信息;审核发药。3、门诊退药查询患者处方,选择需退的药品,确认退药。4、住院退药查询住院护士站发送的退药申请,确认退药。第 21 页 共 62 页5、药品入库查询药库出库到本药房的出库单,确认入库。6、药品调拨录入科室和药品信息,保存确认。7、药品调拨入库确认(复核)查询调拔到本药房的调拨单,审核确认药品入库。8、药品报损出库录入损毁药品和数量。9、药品盘点管理查询出本库房的药品目录及库存信息,打印、
49、导出查询结果;盘点完成后,系统提供录入盘点结果功能。10、药品请领录入药品请领单,并支持打印、导出。11、发药汇总查询科室发药情况并打印(查询条件包括按时间段、病区;输出字段:包括药品名称、剂型、规格、数量) 。12、药品销售情况查询当前药房药品销售情况并打印(查询条件包括按时间段;输出字段:包括药品名称、剂型、规格、数量) 。13、药品入库查询查询各药房、药库药品入库情况并打印(查询条件包括时间段输出字段:包括药品名称、剂型、规格、数量) 。14、药品库存查询查询药库、各药房库存情况并打印(查询条件包括;输出字段:包括药品名称、剂型、规格、数量) 。15、药品调价查询查询药房药品调价情况并打印。1.7.2 物资管理1、物资入库管理销售退库:记录退还从供货公司购买的部分或全部物资的出库信息,生成库房入库记第 22 页 共 62 页录,库房库存减少,生成物资台帐信息;期初入库:系统初期直接维护库存数量,不生成入库记录,不生成台帐信息,生成月结信息;报溢入库:记录其他来源的物资(如:赠送)的入库信息,生成库房入库记录,库房库存增加,生成库房台帐信息;报损入库:记录报损等其它非正常消耗物资的入库信息,生成库房入库记录,库房库存减少,生成库房台帐信息。2、物资出库管理一般出库:院内的物资从库房向科室调拨,生成库房出库记录,科室入库记录,库房库