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儿科学试题及答案.doc

上传人:tangtianxu1 文档编号:3040732 上传时间:2018-10-02 格式:DOC 页数:7 大小:75.50KB
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资源描述

1、1儿 科 学A.生后 23 天至 2 个月B.2 个月C.8 个月D.3 个月以上E.1 岁以上问题:1.卡介苗初种年龄(正确答案为:A)2.麻疹疫苗初种年龄(正确答案为:C)3.脊髓灰质炎初种年龄(正确答案为:B)A.智力低下,尿有鼠尿臭味B.嗜睡、腹胀、便秘、少动C.四肢细长、晶状体脱位D.特殊面容、高腭弓、通贯手E.智力正常、O“形腿 “问题:1.21-三体综合征(正确答案为:D)2.苯丙酮尿症(正确答案为:A)3.先天性甲状腺功能减低症(正确答案为:B)A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型肝炎E.百日咳、白喉、破伤风问题:1.接种方法为口服(正确答案为:B)2.接种方法为皮

2、内注射(正确答案为:A)3.接种方法为肌肉注射(正确答案为:D)男孩,7 岁,夏季,突发高热 1 天,惊厥 3 次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。选项:1.最可能的诊断为(正确答案为:C)A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.中毒型细菌性痢疾D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎2.应首先做的检查是(正确答案为:E)A.腰穿B.脑电图C.颅脑影像学检查D.血白细胞计数及分类E.灌肠通便,查大便常规小儿,6 岁,9 月 10 日发病,因高热24 小时,呕吐 2 次,突然面色苍白,四肢发凉来诊。查体:T40,神志尚清,重病容,面灰,呼吸促,皮肤发花,血压 40kPa,心率快,脑膜刺激征未引出

3、,肛检便常规,白细胞2030HP,红细胞 10HP 。选项:1.患儿发病中,主要的毒素是(正确答案为:B)A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.细胞毒素E.溶血毒素2.患儿主要病变部位在(正确答案为:E)A.回肠末端B.结肠远端C.横结肠D.小肠和结肠E.乙状结肠和直肠患儿,3 岁,曾多次患肺炎,平时无紫绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第 2 肋间闻及级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。选项:1.此患儿特别应注意的体征是(正确答案为:B)A.脉压减少B.脉压增宽C.下肢血压低D.腹部血管杂音E.三凹征2.血流动力学改变是(正确答案为:B)A.体循环血流量增加B.肺循

4、环血流量增加C.肺循环血流量减少D.右向左分流E.左心室舒张期容量减少男婴,10 天,足月顺产,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。选项:1.医生的下列指导不恰当的是(正确答案为:B)A.坚持母乳喂养B.1 个月开始添加蛋黄,鱼泥等C.坚持日光浴D.生后 2 周开始添加鱼肝油E.按时补充钙剂2.小儿有以下哪项表现应考虑有佝偻病的早期表现(正确答案为:D)A.有郝氏沟及肋骨外翻B.有方颅或乒乓头C.精神萎靡D.睡眠不实,多汗,易惊E.抽搐或手足搐搦患儿,3 岁,面容愚笨呆板,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有 1 个骨化中心。选项:1.该患儿最可能的诊

5、断为(正确答案为:E)A.18-三体综合征B.苯丙酮尿症C.佝偻病D.21-三体综合征E.先天性甲状腺功能减低症2.该患儿的病因是(正确答案为:C)A.染色体异常B.先天酶缺陷C.甲状腺激素缺乏D.维生素 D 缺乏E.维生素 A 缺乏23.该患儿的正确处理是(正确答案为:D)A.服用低苯丙氨酸饮食B.大剂量维生素 D 治疗C.不需要治疗D.终生服甲状腺片E.胰岛素男孩,7 岁,眼睑浮肿 4 天,伴头痛、眼花、尿呈深茶色 2 天,2 周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。选项:1.体检重点应是(正确答案为:A)A.血压B.腹部血管杂音C.肾区叩击痛D.尿道口有无红肿E.颈静脉怒张2.首选的实验室

6、检查是(正确答案为:E)A.B 型超声检查B.心电图C.乙肝两对半测定D.胸部 X 线E.尿常规3.确诊最有价值的辅助检查是(正确答案为:D)A.尿红细胞形态检查B.血沉C.尿 Addis 计数D.血清补体测定E.肾功能检查女孩,10 岁,干咳 2 周,1 周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD 试验, X 线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。选项:1.考虑临床诊断为(正确答案为:D)A.大叶肺炎B.干酪肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.百日咳杆菌肺炎2.患儿治疗应首选用(正确答案为:D

7、)A.氯霉素B.青霉素C.磷霉素D.红霉素E.四环素4 个月男孩,咳嗽、喘 3 天,喘憋加重1 天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:T37。8,呼吸 60 次分,心率150 次分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿啰音,肝肋下 3。5cm。该患儿呼吸道感染可能的病原体是(正确答案为:A)选项:A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒5 岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于(正确答案为:E) 选项:A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病36 周男婴,出生体重 1。5kg,生后 3天

8、体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是(正确答案为:D)选项:A.31B.32C.33D.34E.352 岁小儿,生后 4 个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,紫绀明显,心前区可闻及级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴型心。此患儿的诊断应是(正确答案为:A)选项:A.法洛四联征B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.房间隔缺损14 岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是(正确答案为:A)选项:A.恐怖性神经症B.焦虑性神经症C.疑病性神经症D.癔症E.双目外伤失

9、明2.5 岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少。最可能的诊断为(正确答案为:C)选项:A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.右位心重症营养不良小儿合并维生素缺乏症,最常见的是(正确答案为:D)选项:A.维生素 D 缺乏B.维生素 B 缺乏C.维生素 C 缺乏D.维生素 A 缺乏E.维生素 E 缺乏婴儿每日每公斤体重水的需要量是(正确答案为:D)选项:A.120mlkgB.130ml kgC.140ml kgD.150mlkg3E.160mlkg以下说法哪项不正确(正确答案为:A)选项:A.足月儿血清总胆红素B.生后 24 小时内出现黄疸为病理性黄疸C.早产儿 4

10、周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸D.5080新生儿可出现生埋性黄疸E.生理性黄疸为自限性以下哪项不是胎儿窘迫的临床表现(正确答案为:D)选项:A.胎心率小于 120 次分或大于 160 次分B.头位,羊水胎粪污染C.胎动次数10 次 12 小时D.宫缩时胎心 110 次分E.胎儿头皮血 pH7。15以下对麻疹的描述中,哪一项是不正确的(正确答案为:D)选项:A.麻疹病毒包膜上有 H 和 F 刺突,但无 N 刺突(无神经氨酸酶活性)B.麻疹患者有 2 次病毒血症,第 1 次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈 217 年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎(

11、SSPF)D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔 67 年不必再次接种加强免疫E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终生以下不属于幼儿急疹特点的是(正确答案为:A)选项:A.病原为柯萨奇病毒B.潜伏期 714 天,平均 10 天C.皮疹多见于颈部躯干及上肢D.疹退后无色素沉着和脱屑E.可有耳后、枕后淋巴结肿大以下不属于小儿营养性缺铁性贫血常见表现的是(正确答案为:D)选项:A.甲床苍白B.肝脾肿大C.口腔炎,异食癖D.水肿E.记忆力减退以下不属于小儿营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是(正确答案为:E) 选项:A.虚胖B.皮肤出血点C.肝脾肿大D.震颤E.头围增大一个健康婴

12、儿体重 7。5kg,身长66。5cm,会翻身,能独立坐很久,刚会爬,能发出爸爸、妈妈等复音,但无意识,能听自己的名字,其月龄最可能为(正确答案为:C)选项:A.34 个月B.56 个月C.78 个月D.910 个月E.1012 个月一个健康婴儿前囟 1。0cm1。5cm。体重 7。2kg,能独坐一会儿、用手摇玩具,能认熟人和陌生人,其月龄是(正确答案为:B)选项:A.3 个月B.6 个月C.8 个月D.10 个月E.12 个月血友病甲最主要的检查异常是(正确答案为:B)选项:A.出血时间延长B.APTT 延长C.血块退缩不佳D.凝血酶原时间延长E.凝血酶时间延长新生儿病理性黄疸光照疗法降低胆红

13、素最有效的是(正确答案为:D)选项:A.紫外线B.红外线C.绿光D.蓝光E.日光小儿营养性缺铁性贫血,多见于(正确答案为:B)选项:A.34 个月小儿B.624 个月小儿C.2 岁3 岁小儿D.4 岁6 岁小儿E.2 岁6 岁小儿小儿体格发育规律哪项不正确(正确答案为:C)选项:A.出生体重平均 3kgB.前半年体重为出生体重+ 月龄 0。7C.2 岁时头围约为 46cmD.212 岁每年身长增长平均 7cmE.乳牙 22。5 岁出齐小儿生后造血的特点中,不正确的是(正确答案为:D)选项:A.1 岁时所有骨髓均参加造血B.7 岁后黄髓明显增多C.黄髓有潜在造血功能D.小儿各年龄期均常见髓外造血

14、E.髓外造血可表现为肝脾大小儿上呼吸道解剖特点,不正确的是(正确答案为:E) 选项:A.婴儿鼻腔血管丰富,炎症时可加重呼吸困难B.6 个月可患鼻窦炎C.喉腔狭窄,炎症时气道梗阻严重D.咽鼓管较宽、短,水平位,易患中耳炎E.婴儿易患化脓性扁桃体炎小儿可用口服补液治疗的是4(正确答案为:D)选项:A.新生儿腹泻B.腹胀明显C.呕吐频繁D.中度脱水无周围循环衰竭E.重度脱水小儿急性肾炎严重循环充血,不包括(正确答案为:A)选项:A.心搏出量下降B.静脉压增高C.心脏扩大D.肝增大E.心率增快小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎,补体 C3 最晚恢复的时间为(正确答案为:C)选项:A.2 周以内B.4 周以

15、内C.8 周以内D.3 个月以内E.半年以内小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是(正确答案为:D)选项:A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B 组溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.绿脓杆菌小儿风湿热,心电图最常见的变化是(正确答案为:E) 选项:A.室性期前收缩B.低电压C.QT 延长D.左心室肥大E. 度房室传导阻滞小儿肺炎易并发脓胸、脓气胸的病原是(正确答案为:C)选项:A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.衣原体小儿 5 个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发,有颅骨软化,诊断及治疗为(正确答案为:E) 选项:A.佝偻病初期,维生素 D0。5 万1万 IUdB.佝偻

16、病激期,维生素D5001000IUdC.佝偻病恢复期,维生素D400800IUdD.佝偻病初期,维生素 D1 万2 万IUdE.佝偻病激期,维生素 D1 万2 万IUd为降低新生儿高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是(正确答案为:B)选项:A.鲁米那口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.激素应用E.静滴葡萄糖女,6 岁,全身皮肤毛发皆白,诊断白化病,患儿缺乏的酶是(正确答案为:C)选项:A.酪氨酸转氨酶B.苯丙氨酸转氨酶C.酪氨酸酶D.酪氨酸羟化酶E.多巴脱羧酶男婴,2 月龄,呕吐,易激惹,尿味臭,诊断为苯丙酮尿症,患儿缺乏的酶是(正确答案为:C)选项:A.酪氨酸转氨酶B.酪氨酸酶C.

17、苯丙氨酸羟化酶D.酪氨酸羟化酶E.多巴脱羧酶男童,七岁,昨天吃蚕豆,今天皮肤黄染,临床印象溶血性黄疸,疑其红细胞缺乏(正确答案为:C)选项:A.葡萄糖激酶B.葡萄糖-6- 磷酸酶C.6 磷酸葡萄糖脱氢酶D.乳酸脱氢酶E.丙酮酸激酶男孩,3 岁,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。桡骨头压痛,诊断首先考虑为(正确答案为:C)选项:A.右上肢软组织损伤B.右肘关节脱位C.右桡骨头半脱位D.右肩关节脱位E.肱骨髁上骨折男,14 岁,自幼反复鼻衄,近因跌伤后右髋部肿块来诊,查:BT 正常,APTT80 秒,PT11 秒(对照 13 秒),APTT 纠正试验如下患者血浆+ 正常血清可纠正患者

18、血浆+ 正常硫酸钡吸附血浆不能纠正本例最可能诊断为(正确答案为:D)选项:A.先天性因子缺乏B.先天性因子缺乏C.血友病甲D.血友病乙E.先天性因子缺乏对于血友病甲正确的是(正确答案为:C)选项:A.BT 延长,CT 延长B.BT 延长,PT 延长C.CT 延长,APTT 延长D.AFrT 延长,毛细血管脆性增加E.毛细血管脆性增加,PT 延长对于新生儿败血症,不正确的是(正确答案为:E) 选项:A.缺乏特异性B.可出现黄疸消退延迟或退而复现C.可伴肝脾肿大D.血培养阳性率低E.均有高热5对于小儿牙齿发育哪一项是不正确的(正确答案为:B)选项:A.乳牙于生后 410 个月开始萌出B.乳牙共 1

19、8 个C.乳牙 22。5 岁出齐D.67 岁开始换生恒牙E.儿童期恒牙共 28 个89 个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是(正确答案为:A)选项:A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形6 个月婴儿,发热 1 天,体温 38,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音。胸部 X 线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。可能的诊断为(正确答案为:D)选项:A.衣原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原体肺炎6 个月男婴,3 天低热,咳喘,精神、食欲尚好,查体:两肺有少量哮鸣音。胸片

20、示两肺纹理重,肺气肿。临床考虑诊断(正确答案为:A)选项:A.毛细支气管炎B.支气管肺炎C.婴幼儿哮喘D.支原体肺炎E.腺病毒肺炎4 岁女孩,6 天前咽痛发热 1 天,4 天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立,查:肌力级,腱反射消失,感觉正常。可能的诊断为(正确答案为:E) 选项:A.结核性脑膜脑炎B.感染性多发性神经根炎C.周围神经炎D.病毒性脑炎E.脊髓灰质炎3 岁以上儿童哮喘诊断证据中,不正确的是(正确答案为:E) 选项:A.喘息呈反复发作B.发作时肺部出现哮鸣音C.肾上腺素皮下注射有明显疗效D.舒喘灵气雾剂有明显疗效E.抗生素治疗有明显疗效36 个月婴儿

21、佝偻病激期的骨骼表现是(正确答案为:B)选项:A.方颅B.颅骨软化C.前囟早闭D.出牙延迟E.O“形或“X“形腿“2 岁小儿,智力发育落后,曾有惊厥发作 5 次,皮肤白,头发色浅,汗液有鼠尿臭味。此患儿最可能的诊断是(正确答案为:D)选项:A.21-三体综合征B.肝豆状核变性C.黏多糖病D.苯丙酮尿症E.先天性甲状腺功能减低症1。5 岁小儿,乳牙数应为(正确答案为:C)选项:A.810 颗B.1012 颗C.1214 颗D.1416 颗E.1618 颗男性,12 岁,昨晚进食海鲜,今展开始畏寒,发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便 8 次,初为稀便,继之为黏液脓血便选项:1.此病例

22、的诊断为(正确答案为:B)A.争购性细菌性痢疾轻型(不典型 )B.急性细菌性痢疾普通型(典型)C.急性细菌性痢疾中毒型D.慢性迁延性细菌性痢疾E.急性胃肠炎2.对该病例首先采用的抗菌药物是(正确答案为:B)A.四环素B.诺酮类C.氯霉素D.庆大霉素E.呋喃唑酮男 4 岁,因怀疑先天性心脏病就诊选项:1.首先去检查(正确答案为:D)A.血常规B.脑电图C.血钙、磷测定D.胸部 X 线摄片E.腹部 B 超2.该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘 24 肋间听到 2-3 级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是(正确答案为:D)A.脑电图B.头部 CTC.心肌酶谱D.右心导管造影E.

23、腹部 B 超3.2 个月后患儿出现发热伴咽痛,2 周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC1810L,中性 086,淋巴014。考虑合并(正确答案为:C)A.肺炎B.脑出血C.脑脓肿D.心肌炎6E.结核性脑膜炎4.合并症治愈后,进一步治疗的方法为(正确答案为:E)A.预防外伤B.长期抗生素预防感染C.应用激素D.口服维生素E.施行心脏手术女孩 11 岁,母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏。反复发作喘息 4 次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音。皮下注射肾上腺素后。哮鸣音明显减少。选项:1.患儿哮喘诊断的评分是(正确答案为:B)A.12 分B.10 分C.8 分D.6 分E.4 分2.患儿如呈哮

24、喘持续状态,有效的紧急处理是(正确答案为:C)A.气管切开B.平卧位C.西地兰注射D.甘露醇注射E.氢化可的松注射男,6 岁身高 80cm,智能落后,仅能数 120 个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有 4 枚骨化核。选项:1.为确诊应作的检查是(正确答案为:D)A.智能测定B.尿三氯化铁实验C.尿黏多糖分析D.血清 T,T ,TSH 测定E.生长激素删定2.患儿确诊后治疗应选用(正确答案为:B)A.低苯内氨酸饮食B.甲状腺素C.生长激素D.低铜饮食E.脑活素、脑复康猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合(正确答案为:C)选项:A.皮疹粗糙,砂

25、纸样B.常有散在糠屑样脱皮C.在腋窝,腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在 24 小时内遍及全身E.疹间皮肤疮呈红色铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是(正确答案为:E) 选项:A.1 周B.2 周C.4 周D.6 周E.6 8 周生后第一年身高增长约(正确答案为:E) 选项:A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm肾病综合征最常见的并发症为(正确答案为:B)选项:A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全三岁女孩,无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑(正确答案为:D)选项

26、:A.肾结核B.肾积水C.脾肿大D.肾母细胞瘤E.胰腺囊肿男,5 岁。眼睑水肿 2 周就诊。查体:Hb97gL,尿蛋白+,尿红细胞+HP ,尿比重 1。026,血白蛋白27gL ,胆固醇9。8mmolL,C3460mgL。该患儿最可能的诊断是(正确答案为:E) 选项:A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病男,4 岁,胸骨左缘 34 肋间级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为(正确答案为:A)选项:A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症法洛四联症心脏杂音响度主要取决于(正确答案为:B)选项:A.左、

27、右室之间压力差B.肺动脉瓣狭窄程度C.室间隔缺损大小D.主动脉骑跨程度E.右室肥厚程度初次结核感染时,其结核菌素试验阳性的时间为初次感染后(正确答案为:C)选项:A.2 周以内B.4 周以内C.48 周D.3 个月左右E.4 上月左右7 岁男孩,突发寒战、高热(T39。8) ,烦躁不安;诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高。压痛,病变区域穿刺抽出混浊液7体,送细菌培养,最可能的结果是(正确答案为:A)选项:A.乙型链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.链球菌E.无细菌生长6 岁女孩,诊断为肾病综合征“,因水肿、尿少,膝反射减弱,心音低顿,心电图出现 U 波,治疗中需及时补充“(正确答案为:B)选项:A.钠盐B.钾盐C.钙剂D.镁剂E.维生素 B15 岁男孩,咳嗽 4 月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是(正确答案为:C)选项:A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结核E.儿童哮喘

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