1、1眼耳鼻咽喉口腔科护理学教学大纲编 写 单 位 ： 西安医学院护理学院外科护理学教研室编 写 时 间 ： 2013 年 12 月 18 日 教务处印制2013 年 12 月 18 日2一、课程简介课程中文名称 眼耳鼻咽喉口腔科护理学课程英文名称 Ophthalmological and Otorhinolaryngological nursing 适用专业及层次 本科护理学专业先修课程 通识类、专业基础课程总学时 28 学时（其中理论 24 学时、实验 4 学时）课程学分 1 学分开课单位 护理学院开课学期 第 6 学期使用教材 眼耳鼻咽喉口腔科护理学 ，席淑新主编，人民卫生出版社，2012
2、年第 3 版。（小四号宋体字）参考书目 眼耳鼻咽喉口腔科护理学 ，任重主编，人民卫生出版社，2002 年眼耳鼻咽喉口腔科护理学，陈燕燕主编，人民卫生出版社，2006 年教学方式 课堂讲授、观看电教片、实验示教。课程概述及教学目的、要求根据医学本科课程教学要求和培养临床护理师的主要目标，本课程着重介绍了眼、耳鼻咽喉、口腔各部位的解剖生理和眼、耳鼻咽喉、口腔常见疾病的护理评估、护理诊断、护理措施、常用护理技术操作、卫生保健等。全书共 26 章,教学内容以眼耳鼻咽喉口腔科常见病、多发病的治疗与护理相结合，在讲授各科系统常见病因、病理及临床表现的基础上，重点强调眼耳鼻咽喉口腔科常见多发病术前术后的护理
3、与健康指导，护理部分均采用护理程序的方式授课，力求突出护理特色，强调病人的整体护理与专科护理，反映出现代护理的整体观点。通过对本课程的学习，使学生将能够描述眼耳鼻咽喉口腔科护理的工作内容、任务与范畴；掌握眼科、耳鼻喉科、口腔科常见病、多发病的专科护理；能应用护理程序正确评估各专科病人术前、术后护理问题，并提出相应护理措施；分析眼科、耳鼻喉科、口腔科病人的心理需求，并给予恰当的心理护理，提供有效的健康指导。成绩评定 平时成绩（出勤和课堂表现占 10%、实验课占 20%）占 30%；理论考试成绩（开卷）占 70%。3二、学时分配表课 程 内 容 理论课时 实验课时第一章 眼的应用解剖和生理 2第二
4、章 眼科病人护理概述 1 2第三章 眼睑及泪器病病人的护理 1第四章 结膜病病人的护理 1第五章 角膜病病人的护理 1第六章 白内障病人的护理 1第七章 青光眼病人的护理 1第八章 葡萄膜炎病人的护理 自学第九章 玻璃体和视网膜病病人的护理 自学第十章 视神经疾病病人的护理 自学第十一章 屈光不正和老视病人的护理 第十二章 斜视和弱视病人的护理 自学第十三章 眼外伤病人的护理 第十四章 眼部恶性肿瘤病人的护理 自学第十五章 盲和低视力病人的护理 自学第十六章 耳鼻咽喉科应用解剖生理 2第十七章 耳鼻咽喉科病人的护理概述 2 1第十八章 鼻科病人的护理 2第十九章 咽科病人的护理 1第二十章 喉
5、科病人的护理 1第二十一章 气管、食管异物病人的护理 自学第二十二章 耳科病人的护理 2第二十三章 口腔科颌面部的应用解剖与生理 1第二十四章 口腔科病人的护理概述 1 1第二十五章 口腔科病人的护理 2第二十六章 口腔医院感染护理管理 自学合 计 24 4三、内 容实验内容详见实验教学大纲4理论教学目标与要求 第一章 眼的应用解剖和生理 【教学目标与要求】掌握：1. 眼球壁的分层及构成；2. 眼内容物的构成及生理功能；3. 眼附属器的解剖结构及功能；4. 房水的循环路径。熟悉：1眼眶、眼外肌组织结构及其生理功能。了解：1.眼的血液循环和神经支配与临床的关系。【重点】1眼球壁分层、构成及其生理
6、功能；2房水的循环路径；3. 眼球附属器的解剖结构及其生理功能。【难点】1视路和瞳孔反射路；2眼的血液供应。【教学时数】1 学时理论【教学内容】1. 详细讲解：眼球的应用解剖和生理；2重点讲解：眼球壁的分层、构成及其生理功能；房水的循环路径。3一般讲解：视路、眼的血液循环及神经支配。自学内容:眼各部组织的胚胎来源；眼各部组织、血管、神经、肌肉的解剖结构和生理功能及其与临床的关系；眼眶与鼻窦、颅腔的密切关系。5第二章 眼科病人护理概述【教学目标与要求】掌握：1.眼科病人常见的护理诊断；2.眼科手术病人术前术后的护理要点；3.正确的滴眼药水和涂眼药膏的方法，以及如何根据泪道冲洗的结果来判断泪道阻塞
7、的部位。熟悉：1.眼科病人的护理评估内容。了解：1.眼科门诊、病房及暗室管理的相关规定。【重点】1眼科手术病人术前术后的护理要点。【难点】1眼科病人的检查和护理配合。【教学时数】1 学时理论，2 学时实验（实验详见实验教学大纲）【教学内容】1. 详细讲解：眼科病人身体状况的评估。2重点讲解：眼科病人常见的护理诊断；眼科手术病人术前术后的常规护理。3一般讲解： 眼科护理管理第三章 眼睑及泪器病病人的护理【教学目标与要求】掌握：.1.麦粒肿、霰粒肿的护理评估和护理措施；2.眼睑闭合不全时保护角膜的护理措施；63.慢性泪囊炎的临床表现、诊断、治疗原则和危害性。熟悉：1.泪道冲洗异常结果的判断。了解：
8、1.眼睑位置、功能和先天异常病人的护理。【重点】1麦粒肿、霰粒肿的病因及健康指导；2麦粒肿、霰粒肿的手术切口位置；3眼睑闭合不全时保护角膜的护理措施；4慢性泪囊炎患者的身体状况和潜在危害性。【难点】内、外麦粒肿、霰粒肿的区别。【教学时数】1 学时理论【教学内容】1. 详细讲解：睑缘炎、睑腺炎病人的护理。2重点讲解：不同类型睑缘炎、睑腺炎的区别，睑腺炎的手术切口位置。3一般讲解：慢性泪囊炎的阻塞部位、身体状况、危害性、治疗。自学内容:1.眼睑位置异常对眼表组织的危害,如倒睫、睑内翻、眼睑外翻和上睑下垂；2.泪道阻塞。第四章 结膜病病人的护理【教学目标与要求】掌握：1.急性细菌性结膜炎的护理措施、
9、健康指导。熟悉：71. 急性细菌性结膜炎的护理评估；2. 翼状胬肉形成及治疗。了解：1.沙眼的病因、诊断、分期及其并发症。【重点】1急性细菌性结膜炎的健康教育；2结膜充血与睫状充血的鉴别；【难点】结膜炎的体征鉴别、沙眼的临床分期及并发症。【教学时数】1 学时理论【教学内容】1. 详细讲解：急性细菌性结膜炎的护理评估。2重点讲解：急性细菌性结膜炎的护理及预防；沙眼的病因、诊断、分期及其并发症。3一般讲解：结膜炎病人的护理概述；翼状胬肉形成及治疗。自学内容:病毒性结膜炎、免疫性结膜炎、干眼症的护理评估、治疗和护理措施。第五章 角膜病病人的护理【教学目标与要求】掌握：1.常见角膜炎患者的基本症状和典
10、型体征、病理变化过程；2.常见角膜炎及其后遗症的治疗原则和预防措施。熟悉：1.细菌性角膜炎、单疱病毒性角膜炎的病因、身体状况的评估。了解：1.角膜病的多样性、对视力的影响，明确角膜病是主要致盲性眼病。【重点】8角膜炎的病理变化过程、基本症状和典型体征、护理措施。【难点】角膜炎的病理改变和体征。【教学时数】1 学时理论【教学内容】1. 详细讲解：角膜病病人的护理概述；细菌性角膜炎的病因、护理评估。 2重点讲解：角膜炎的病理变化过程、基本症状和典型体征、护理措施。3一般讲解：单疱病毒性角膜炎的病因、护理评估。自学内容:真菌性角膜炎病人的护理、巩膜病病人的护理。第六章 白内障病人的护理【教学目标与要
11、求】掌握：1.白内障的定义、年龄相关性白内障的临床表现及分期；2.白内障患者的术后护理。 熟悉：1.年龄相关性白内障皮质型的身体状况。了解：1.白内障的手术与人工晶状体植入手术的适应征、手术前检查、手术方法。【重点】1.白内障的定义；2.年龄相关性白内障的临床表现及分期；3.年龄相关性白内障的手术后护理。【难点】1.白内障的分类；2.年龄相关性白内障的分期及并发症。9【教学时数】1 学时理论【教学内容】1. 详细讲解：白内障的定义、分类及身体状况的评估、术前准备。2重点讲解：年龄相关性白内障皮质型的术后护理。3一般讲解：白内障的分类、病因及发病机制、白内障的手术方法与人工晶状体植入手术的适应征
12、。自学内容:先天性白内障、糖尿病性白内障的临床表现及治疗。第七章 青光眼病人的护理【教学目标与要求】掌握：1青光眼、眼压的定义；2原发性闭角型青光眼的诱因、身体状况、治疗要点、急救处理和护理措施。熟悉：1房水循环通路；2原发性开角型青光眼的身体状况和护理措施。了解：1 青光眼分类和发病机制；2 眼压与青光眼的关系；3 原发性开角型青光眼的临床特点、检查方法。【重点】1.青光眼的定义、眼压的定义、眼压值的正常范围；2.急性闭角性青光眼的诱因、临床分期及健康指导。【难点】1.房水循环通路；2.急性闭角性青光眼的临床分期、急救处理原则及护理措施。【教学时数】1 学时理论10【教学内容】1. 详细讲解
13、：青光眼病人的护理概述：青光眼的定义，眼压与青光眼的关系，青光眼检查方法，青光眼的分类；急性闭角型青光眼的急救处理原则及护理措施。2重点讲解：急性闭角性青光眼的诱因、临床分期及健康指导。3一般讲解：开角型青光眼的临床特点、检查方法。自学内容:1.继发性青光眼的病因、临床表现和治疗；2.先天性青光眼临床表现和治疗。第八章 葡萄膜炎病人的护理本章以自学为主，不作课堂讲授。第九章 玻璃体和视网膜病病人的护理本章以自学为主，不作课堂讲授。第十章 视神经疾病病人的护理本章以自学为主，不作课堂讲授第十一章 屈光不正病人和老视的护理 【教学目标与要求】掌握：1. 近视、远视、老视和散光概念；2. 各种屈光不
14、正的矫正方法及护理措施。熟悉：1近视、远视、老视和散光的身体状况；2近视、远视度数划分。了解：1. 屈光不正的病因；2. 青少年近视力防治的重要性；113.调节与屈光不正的关系，调节与年龄的关系。【重点】1.眼的屈光概念；2.屈光不正的类型及矫正方法。【难点】1.屈光不正的矫治。【教学时数】1 学时理论【教学内容】1. 详细讲解：眼的屈光概念（正视、屈光不正）。2重点讲解：屈光不正的类型及矫正方法。3.一般讲解：调节与老视。自学内容:屈光不正的检查方法。第十二章 斜视和弱视病人的护理本章以自学为主，不作课堂讲授第十三章 眼外伤病人的护理【教学目标与要求】掌握：1.眼化学伤的急救处理原则。熟悉：
15、1.眼外伤的分类。了解：1.眼化学伤的病因和发病机制；2.了解各类眼外伤的危害性。【重点】眼化学伤的急救处理原则。12【难点】眼外伤的分类和健康指导。【教学时数】1 学时理论【教学内容】1. 详细讲解：眼外伤的分类及处理原则。2重点讲解：眼化学伤的急救处理原则及护理。3.一般讲解：眼钝挫伤及眼球穿通伤病人的护理。自学内容:眼异物伤、眼部热烧伤及冻伤、辐射性眼损伤。第十四章 眼部恶性肿瘤病人的护理自学，不作课堂讲授。第十五章 盲和低视力病人的康复及护理自学，不作课堂讲授。第十六章 耳鼻咽喉的应用解剖生理【教学目标与要求】掌握：1、固有鼻腔外壁的解剖结构；2、鼻窦的解剖位置及窦口所在部位；3、喉软
16、骨的种类及解剖结构。熟悉：1、口咽的解剖结构；2、喉腔的解剖结构3、中耳和内耳的解剖结构特点。了解：1、耳、鼻、咽、喉的生理功能。【重点】13固有鼻腔、鼻窦、口咽、喉软骨、喉腔、内耳的解剖结构特点。【难点】耳的应用解剖生理。【教学时数】2 学时理论【教学内容】1.详细讲解：中耳和内耳的解剖结构特点2.重点讲解：固有鼻腔外壁的解剖结构、鼻窦的解剖位置及窦口所在部位、喉软骨的种类及解剖结构3.一般讲解耳、鼻、咽喉的生理功能第十七章 耳鼻咽喉科病人的护理概述【教学目标与要求】掌握：1掌握耳鼻咽喉科病人常见的护理诊断熟悉：1熟悉耳鼻咽喉科病人的检查及护理了解：1了解耳鼻咽喉科病人的护理评估【重点】耳鼻
17、咽喉科病人的常见护理诊断【难点】耳鼻咽喉科病人的检查及护理【教学时数】3 学时(2 学时理论， 1 学时实验)【教学内容】1. 详细讲解耳鼻咽喉科手术病人的常规护理2. 重点讲解14耳鼻咽喉科病人常见的护理诊断、耳鼻咽喉科病人的检查及护理配合3.一般讲解耳鼻咽喉科病人的护理评估、耳鼻咽喉科常用护理技术操作、耳鼻咽喉科护理管理、耳鼻咽喉科检查所需的基本器械和设备第十八章 鼻科病人的护理【教学目标与要求】掌握：1.掌握鼻部手术病人的常规护理熟悉：1.熟悉鼻窦炎的常见症状，各组鼻窦病变的鉴别;2.熟悉鼻部疾病常见护理诊断。了解：1.了解急、慢性鼻窦炎的病因及治疗原则;2.了解鼻腔炎症病人的护理。【重
18、点】急、慢性鼻窦炎的临床特点、治疗及护理。【难点】各组鼻窦病变的症状、体征异同点。【教学时数】2 学时理论【教学内容】1.详细讲解急慢性鼻窦炎的临床特点、鼻部疾病常见的护理诊断2.重点讲解急慢性鼻窦炎的护理措施3.一般讲解急慢性鼻炎病人的护理自学内容:1.外鼻及鼻腔炎症病人的护理;2.鼻外伤病人的护理;3.鼻腔、鼻窦肿瘤病人的护理。15第十九、二十章 咽喉科病人的护理【教学目标与要求】掌握：1.掌握咽部手术病人的常规护理; 2.掌握喉阻塞的病因、临床表现、分度、手术时机的把握。熟悉：1. 熟悉急、慢性扁桃体炎的病因、临床表现及治疗要点;2. 熟悉阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病因、临床表现及治疗。
19、了解：1.了解咽炎病人的护理;2.了解喉部炎症病人的护理；3.鼻咽癌病人的护理。【重点】1.急、慢性扁桃体炎的诊断及扁桃体切除术的术后护理;2.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的临床表现、治疗要点;3.喉阻塞的临床表现、分度、气管切开的术后护理。【难点】1.扁桃体切除术的并发症；2.喉阻塞的分度及手术时机的把握。【教学时数】2 学时理论【教学内容】1.详细讲解：扁桃体切除术的术后护理、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现。2.重点讲解：急慢性扁桃体炎的诊断和治疗、喉阻塞的临床表现、分度、气管切开的术后护理。3.一般讲解：急、慢性扁桃体炎的病因；喉阻塞的病因。自学内容:鼻咽癌的病因、病理、临床表现、诊断、
20、治疗;咽炎病人的护理；16喉部炎症病人的护理。第二十一章 气管、食管异物病人的护理自学，不作课堂讲授。第二十二章 耳科病人的护理【教学目标与要求】掌握：1.掌握分泌性中耳炎的病因;2.掌握耳部疾病围术期的护理。熟悉：1.熟悉分泌性中耳炎的临床表现及治疗步骤;2.熟悉急性化脓性中耳炎的病因、临床表现、治疗原则;3.熟悉慢性化脓性中耳炎各型的临床特点、治疗原则。了解：1.了解慢性化脓性中耳炎的病因、病理及中耳炎的并发症;【重点】1.分泌性中耳炎的病因、临床表现、治疗;2.急性化脓性中耳炎的病因、临床表现、治疗要点;3.慢性化脓性中耳炎的临床表现及治疗、中耳炎的并发症;4.耳部疾病围术期的护理。【难
21、点】1.分泌性中耳炎的发病机制、病理;2.急性化脓性中耳炎的致病菌及感染途径;3.三型慢性化脓性中耳炎的鉴别要点。【教学时数】2 学时理论【教学内容】1.详细讲解：分泌性中耳炎、急慢性化脓性中耳炎的临床表现和治疗2.重点讲解三种慢性化脓性中耳炎的鉴别要点；慢性化脓性中耳炎的并发症；耳部疾病围手术期的护理。173.一般讲解分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎的致病菌及感染途径自学内容:1.耳外伤及护理;2.外耳疾病及护理;3.内耳疾病及护理;4.耳肿瘤病人的护理。第二十三章 口腔颌面部的应用解剖与生理【教学目标与要求】掌握：1掌握牙齿的名称、数目、符号表达，牙萌出的生理特点及顺序;2掌握牙的组成，牙体
22、组织结构;3掌握口腔前庭的概念，口腔前庭重要解剖结构的位置：腮腺导管的开口、切牙孔、腭大孔、舌盲孔。熟悉：1熟悉牙冠、牙弓或牙列的概念解剖特点。了解：1了解唇、颊的解剖特点。【重点】牙齿的名称、数目、符号表达，牙的组成，牙体组织结构，乳牙、恒牙萌出的生理特点和一般顺序。【难点】牙齿的名称、符号表达，牙的组成，牙冠、牙弓或牙列的概念、解剖特点。【教学时数】1 学时理论【教学内容】1.详细讲解:口腔前庭：唇、颊的解剖特点;固有口腔：腭、舌、口底解剖特点; 牙体组织结构：牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓;2.重点讲解：牙冠、牙弓或牙列;牙齿的名称、数目、萌出时间及符号;牙的组成：牙冠、牙根、18牙颈、髓
23、腔、 牙 合 面或切缘。3.一般讲解：牙周组织。自学内容:1口腔粘膜组织结构;2颌面部应用解剖与生理。第二十四章 口腔科病人的护理概述【教学目标与要求】掌握：1掌握口腔科病人的护理评估;2掌握口腔科手术病人常规护理。熟悉：1熟悉口腔及颌面部一般检查。了解：1了解口腔科门诊及口腔颌面外科病房的管理。【重点】口腔科病人的护理评估，口腔科手术病人常规护理，口腔科门诊管理。【难点】口腔及颌面部一般检查。【教学时数】2 学时(1 学时理论， 1 学时实验)【教学内容】1.详细讲解：口腔科病人的护理评估;口腔及颌面部一般检查。2.重点讲解：口腔科手术病人常规护理;口腔科病人的护理。3.一般讲解：口腔科门诊
24、的管理;口腔颌面外科病房的管理。自学内容:1口腔专科检查;2口腔科病人常见的护理诊断。19第二十五章 口腔科病人的护理【教学目标与要求】掌握：1掌握龋病、牙髓病的临床表现及护理;2掌握龋病、牙髓病病人的健康指导。熟悉：1熟悉龋病的四联因素论、不同龋损程度及急性牙髓炎的临床症状;2熟悉龋病、牙髓病的治疗要点。了解：1. 了解龋病、牙髓病的病因及发病机制、护理措施。【重点】1. 龋病和牙髓病的概念、龋病的四联因素论、急性牙髓炎的临床症状;2. 龋病和牙髓病的治疗要点、健康指导。【难点】1. 龋病和牙髓病的临床表现、治疗要点;2. 龋病和牙髓病的护理措施。【教学时数】2 学时理论【教学内容】1.详细讲解：龋病和牙髓病的临床表现和治疗2.重点讲解：龋病和牙髓病的护理措施3.一般讲解：龋病和牙髓病的病因自学内容:1.楔状缺损;2.根尖周病;3.牙龈炎;4.口腔单纯疱疹。5.牙周炎206.复发性阿弗他溃疡大纲执笔人： 高 苗大纲校对人： 大纲审定人：
