钢筋混凝土沟道盖板模板工程检验批质量验收记录工程编号： 电土验表：11.4.9单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程分项工程名称 验收部位施工单位 项目经理 项目技术负责人施工执行标准名称及编号 1、企业标准： 2、施工技术规范：分包单位 分包项目经理 施工班组长类别序号 检查项目 质量标准单位 施工单位检查评定记录监理单位验收记录1 模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及施工荷载2 隔离剂在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接搓处3 底模、胎模和用作 底模的地坪应平整光洁，不得产生下沉、裂缝、起砂或起鼓主控项目4 角钢边框边框焊接牢固，无变形、起翘、不平等缺陷1 侧模拆除混凝土强度应能保证其表面及棱角不受损伤2 长度偏差 50 mm3 宽度偏差 50 mm4 厚度偏差 3+2 mm5 对角线差 3 mm一般项目6 角钢边框表面 平整度 3 mm施工单位检查评定结果主控项目： 一般项目：项目专业质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日注 一般项目中序号 26 同时适用于角钢边框制作的盖板。中国电力建设企业协会监制
