1、郑州大学第二附属医院CCU 出入标准CCU 收住（转入）标准：（一）急性心肌梗死患者需要溶栓治疗或者介入手术前后者（二）严重心律失常患者可能出现血流动力学紊乱者（三）急性左心衰竭患者（四）严重高血压或高血压急症患者可能出现脑血管意外者（五）急性心包炎、心包积液患者（六）心脏骤停需要心肺复苏患者（七）主动脉夹层患者（八）急性肺动脉栓塞患者（九）突然出现呼吸困难并经证实存在氧合或通气功能障碍的患者（十）持续血流动力学受损，需要在创血流动力学监测下进行液体和药物复苏的患者（十一）严重水、电解质及酸碱紊乱的患者（十二）高龄、有冠心病或慢性呼吸系统疾病的患者围手术期（十三）心肺复苏术后需要进一步高级生命
2、支持的患者（十四）有任何原因需要监护的患者（十五）所有入室患者，需经患者本人或家属同意二、CCU 转出（出院） 标准：（一）拟转出 CCU 的患者由主治医师根据病情恢复程序决定，并且住院医师写转出小结。（二）急性心肌梗塞无并发症者一般住 3-5 天，对有严重并发症或有梗死后心绞痛，据病情延长住 CCU 时间。（三）不稳定心绞痛一般观察 48 小时，病情稳定后或介入治疗后观察 12 小时后转出转入病房。（四）严重心律失常、心衰、血动力学不稳定，泵衰竭休克的患者待病情稳定后转出。（五）安装起搏器术后患者观察 12 小时转出。（六）没有希望恢复健康并提高生活质量的患者。（七）不愿意接受重症监护治疗的
3、患者（由患者或家属签字同意）。三、不适合收住 CCU 的情况：（一）目前无救治可能的急性或慢性疾病的终末期患者，包括恶性肿瘤晚期及脑死亡者（特殊情况除外）。（二）各种传染病的传染期。（三）精神病。郑州大学第二附属医院CCU 药品管理制度及流程 一、CCU 病房小药柜所有 药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。二、CCU 病房小药柜 应指定专人管理， 负责领药和保管工作。三、定期清点、检查药品，防止积压、变硬，如发现有变色、过期、 标签模糊等药品时，停止使用并报药学部处理。四、毒、麻、限剧药品， 应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后严格按毒、麻、限剧药品管理规
4、定执行。五、药学部对病房小药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。附件：郑州大学第二附属医院 CCU 药品管理流程附件： 郑州大学第二附属医院CCU 药品管理流程建立监护室专用小药柜专人管理和保管定期清点检查药品，防止药品过期变质毒麻剧限药品专人加锁保管，保持固定基数药学部定期检查核对药品种类、数量及过期变质现象郑州大学第二附属医院CCU 储备药品管理和使用制度及流程一、为方便临床药品使用，加强 CCU 药品管理，根据卫生部及医院相关药事管理要求，以及郑州大学第二附属医院临床科室备用药品管理制度，特制定本制度。二、需要备用药品时应向西药学
5、部相关部门提交备用药品基数申请单并经批准。申请单一式两份，一份留西药学部作督查依据，一份留 CCU 作基数备查。三、备用药品基数数量从调剂室凭药品材料领发单领出，领出药品按科室消耗扣除。四、备用药品指定专人负责管理，应固定、专用位置存放，方便使用和管理，按照药品规定条件储存，防止变质失效，加强有效期管理，防止过期失效，损坏或近效期药品应及时报损或更换。五、备用药品每天要有使用交接记录，使用后应及时补充数量，保证使用。六、备用基数需要变更的需要重新书写备用药品基数清单。七、西药学部应定期（1 次/ 月）组织人员对临床科室备用药品进行检查，督促临床严格管理使用。附件：郑 州 大 学 第 二 附 属
6、 医 院 CCU 储 备 药 品 管 理 和 使 用 的 流程附件：郑州大学第二附属医院CCU 储备药品管理和使用的流程储备药品常用药品 急救药品 麻醉精神药品固定基数 建立帐目专人加锁保管注射药/内服药/外用药/化学试剂分柜存放。高危药品单独存放并有醒目标志。设近效期警示表使用后及时添加存放急救车或专用抽屉固定数量 建立账目排号编列 定位存放 每日检查设近效期警示表使用后及时添加专柜储存 双人双锁专册登记专用处方开具护士用予患者回收空安瓶专人负责计数记录郑州大学第二附属医院CCU 一次性医用耗材管理和使用制度及流程一、为保证医疗安全，进一步预防和控制医院感染的发生，加强医院对一次性使用的无菌
7、医疗用品的管理，根据国家药品监督管理局一次性使用无菌医疗器械监督管理办法(暂行)和郑州大学第二附属医院医疗耗材管理工作制度，结合 CCU 情况特制定本制度。二、CCU 所用一次性医用品均由医院采 购 中心或服务中心统一采购，不准私自购用。护士长或专职责任护士负责复验产品小包装情况：生产批号、产品外观质量等。三、一次性注射器、针头、头皮针、轮流器、输血器、无菌手套由供应中心负责发放，不得将包装破损、失效、霉变的物品发放到使用部门，做好发放数量的记录。四、科室领取的一次性医用品应按用途专柜合理放置，妥善保管，一次性医用品储存环境应保持整洁、干燥，严格防止污染。物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的地方
8、，距地面 20cm，距墙面 5cm，拆去外包装盒。严格执行登记制度， 发放数、使用数、回收数应基本一致，并做好签名。医院感染管理科定期抽查。使用前认真做好查对，凡包装破损、过期或对产品质量有怀疑时，应停止使用，及时与采购部门、医院感染管理科联系，监测其消毒灭菌效果，不得私自退货、换货。五、操作责任护士使用前要检查：小包装密封性，穿刺针有无锈斑、污渍，输液（血）器、注射器内有无杂质和污渍；衔接部有无漏气现象，凡有质量问题的产品停止使用。 六、使用中，责任护士严密观察患者症状、体征的变化，发现输液反应立即停止输液或注射过程，并立即报告医师及时处理，同时配合控感部门调查工作。 七、使用后的一次性医用
9、品，医院统一回收，集中消毒、毁形，再由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理。严禁私自处理，避免重复使用和流回市场。八、在收集、暂存使用后的一次性医用品过程中，应防止污染周围环境，及时清理工作场地，物品不得露天存放，回收人员应做好自身保护。九、在使用中发现问题，医师及责任护士均有责任及时向医院感染控制部门或主管院长报告，并协助有关部门做好现场保护和留样工作。 十、当临床出现反应时，应立即按以下办法逐级上报：（一）登记：发生时间、患者姓名、年龄、诊断、临床表现、结果或进展。（二）留样：反应过程中可疑的物品、药液及相关因素和环节尽可能保持完整，以配合后期的处理。（三）记载：一次性医具的生产单位、生
10、产日期、批号、供货单位及供货日期。十一、感染管理科对一次性医用品的采购、储存、发放、使用、回收、销毁等各环节实施监督管理，保证产品质量合格，使用安全。 附件：郑州大学第二附属医院 CCU 一次性医用耗材管理和使用流程附件：郑州大学第二附属医院CCU 一次性医用耗材管理和使用流程一、常规使用的一次性物品：一次性医用品由医院统一采购，三证齐全病区专柜合理放置，妥善保管使用前认真做好查对使用后的一次性医用品，医院统一回收，集中处理收集、暂存使用后的一次性医用品过程中应防止污染周围环境登记、签名感染管理科实施监督管理，产品质量合格，使用安全使用一次性医用品若发生热源反应、感染或其它异常情况上报并保留用
11、品，送相关部门检验，做好记录二、新增一次性耗材：科室提出申请汇报医院物品管理部门进行审核、论证 耗材按医院规定由物品管理部门上报分管院长复核申批并作出决定采购员进行采购进货后由进货科室通知科内领取（科内保存）郑州大学第二附属医院CCU 毒麻药品管理制度一、各病区保存的毒、麻精神类药品限于本病房使用，不得私自动用或借出，必须遵守医嘱用药。二、毒麻、精神类药品做到“四定”：（一）定位：固定位置，分类存放，有明显标签，加锁保管。（二）定量：药品基数准确，用药有记录，凭麻醉处方及时补充基数。（三）定人：根据分工，定人管理。钥匙随身携带。每班进行药品、钥 匙交接查对，并在登记本上登记、签全名。（四）定时
12、：定时检查药品质量，有无过期失效，并做记录。过期、变质药品及时与药房更换。三、毒麻、精神类药品领取需注意以下事项：（一）安瓿：患者用药后保留安瓿，领药时同麻醉处方一起交药房。（二）处方：由具有麻醉处方资格的医师开具（红色）麻醉处方。处方上要写明患者姓名、年龄、身份证号、住址、病历号、诊断、药名、用量、用法等，医师签全名。字迹清晰无涂改，无缺漏项。四、发生毒麻、精神类药品丢失等意外情况，报告程序如下：病区护士长科主任（科护士长）医政办公室（护理部）药学部主管副院长。郑州大学第二附属医院 CCU 毒麻药品清点记录及实施流程一、根据病区用药情况，申请一定基数的毒、麻药品，存放于加锁的专用柜（抽屉）内
13、。二、建立毒、麻药品清点登记本，做到“四定 ”。每班清点查对（包括药品、处方、安瓿），查对无误后双方签字。进行药品、钥匙交接。三、严格执行给药原则。四、用药后，登记并将处方、空安瓿一并存放于专用柜（抽屉）内，备查 。附件：郑州大学第二附属医院 CCU 毒麻 药品清点记录的实施流程附件：郑州大学第二附属医院CCU 毒麻药品清点记录的实施流程建立登记本申请药品基数存放加锁专用柜（抽屉）每班清点核对无误签字药品、钥匙交接郑州大学第二附属医院CCU 仪器设备管理制度一、提高护理人员的业务素质CCU 设备仪器的使用和管理，其主要目的是保证医护人员正确操作和使用设备，最大可能地减少设备的人为障碍，充分发挥
14、设备的各项功能。所以应定期对护士进行技能培训，尤其是新入科的护士要重点培训。应使护士全面了解设备的结构、性能、原理，做到正确操作。避免操作不当给患者带来负面影响和对仪器设备造成损坏，降低设备的使用率，影响 CCU 抢救、治疗效果。二、增强医护人员的安全意识应着力培养 CCU 医护人员的安全意 识，增强医护人员的工作责任心指导医护人员在使用设备时不能只看仪器设备显示的数值，还要注意设备的声音和观察患者的各种反应。若发现问题，应及时汇报解决，必要时更换设备，并及时联系工程师检查维护。同时，护士长还应配合有关科室定期做好设备的计量检测，确保设备数据准确，运行安全。三、健全设备档案、操作规程和使用登记
15、手册医学装备管理科购进设备验收交付后，需及时建立科室设备登记册，做到帐物相符。同时制作仪器设备操作规程铭牌，贴附在机器醒目位置，确保医护人员正确使用，严禁违章操作。CCU科室应配备责任心强、熟悉仪器性能和维护规程的兼职设备护士，以便定期对科室医护人员的操作是否符合规程要求进行督促检查。另外，CCU 室护士长还应根据医学装备管理科要求建立大型设备使用登记手册，及时记录设备的运转时间、状态和工程师维护内容，并每年对建档设备的性能进行评估。四、规范设备的保管存放科室设专门的设备柜，按功能进行布局划分，各小型仪器定点分类存放。护士长应指导科室所有医护人员自觉做到仪器使用后及时放回原位，仪器外借必须经过
16、科主任护士长同意，并及时收回，避免抢救患者时仪器设备不知去向，耽误抢救时间。大型贵重设备应定床定点放置并由专人负责，若设备布局重新调整，应及时告知科室人员。五、加强设备的保养建立设备三级保养制度：（1）日常保养：科室人员应做好日常防尘、防湿、清洁工作，完善消毒制度，保证使用后及时清洁和消毒处理，并放回原处，以保证使用及时安全；（2）一级保养：科室设备护士和医院设备工程师定期对设备的各项技术指标进行检查和测试，主要是对内部性能的保养，检查有无异常情况，书写保养记录;（3）以专业 工程师为主，通过医学装备管理科与仪器生产家的技术人员保持良好的联系和沟通，定期检查仪器设备的主体部分和主要部件，调整精
17、度，必要时易损部件，为编制修理计划提出依据。六、加强学习和培养经常与医学装备管理科沟通，了解新的设备管理模式；积极参加医学装备管理科组织的各种讲座以获取更多的设备管理信息；科室每月召开一次专题设备管理会议，总结分析设备管理运行过程中出现的问题，提出整改措施；建立学习计划，定期对急救设备的操作规程、注意事项、故障排除、保养程序、消毒方法等进行讲解，以提高护理人员对急救设备管理重要性的认识。 郑州大学第二附属医院CCU 仪器设备清洁消毒制度一、监护室值班人员应做好设备防尘、防湿、清洁工作，保证使用后及时清洁和消毒处理，并放回原处，以保证使用及时安全。二、使用后的监护仪、微量泵、心电图机、除颤仪等设
18、备表面用 500mg/L 含氯消毒剂擦拭，发现有明确 HIV 等传染性病原体污染时，用 10002000mg/L 的含氯消毒 剂擦拭消毒。三、一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、体温计等应专人专用，保持清洁。患者转出或死亡后需终末消毒处理。四、氧气湿化瓶每日更换，送中心供应室消毒处理。五、特殊感染的患者用一次性物品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识、专人负责回收。郑州大学第二附属医院CCU 仪器的使用、管理和保养制度 一、监护仪（一）监护仪的使用1、护士遵医嘱给予患者心电监护，并且依据医嘱、护理级别、护理常规和患者病情等要求定时巡视患者并做好监护记录。2、根据医嘱或患者年龄、疾病性质等具体情况设置
19、监护仪的各项参数报警范围，并将监护仪的报警音量设置在安全、有效的范围内。3、护士根据各项报警信息，结合患者临床表现做出正确判断，如发现病情有变化应及时向医师汇报，并根据医嘱给予相应的处理且做好护理记录。4、按说明书要求安全使用监护仪，对使用 220V 电源的监护仪，有接地要求的应予遵循；在使用监护仪的过程中，护士应分辨出监护仪的伪警与干扰信息并及时进行排除。5、按照患者的体位与需要及时调整监护仪的导线，使导线的长度、 摆放位置等能够满足患者的需要。6、保持监护仪在日常使用中的清洁，若遇污染应按仪器使用说明书建议使用的消毒剂与消毒方法进行消毒。监护仪用完毕应按操作规程要求进行清洁与消毒；待用的监
20、护仪每周应检查、清洁保养。（二）监护仪的管理及保养1、CCU 设专人管理，保证监护仪的正常使用。2、监护仪应放置在固定位置，便于清点与使用并妥善保管好仪器使用说明书。3、定期对监护仪的各项检测指标进行稳定性测试并保存好合格记录。4、监护仪出现故障时应及时与维修人员联系进行检修并保存好维修记录。5、CCU 设有各类监护仪 的操作规程（使用 说明）及故障排除程序，便于护士使用。6、设有监护仪的使用、保养、维修及消毒记录。7、制定对护士进行监护仪的使用及心电图识别等相关技能、知识培训的计划并保存实施及考核记录。二、呼吸机（一）呼吸机的使用1、使用呼吸机时应注意管道连接准确，开通氧气，再开放。2、湿化
21、罐内加好蒸馏水后再开机，每班检查湿化瓶内的水量，下班前加好蒸馏水。3、及时清倒积水瓶内液体，防止影响呼吸机正常工作。使用过程中保持呼吸机整洁，机身上不得堆放物品，避免潮湿，每班按时清洁，过滤网及时清洗。4、呼吸机应固定牢靠，推动应稳准，必要时两人一起推，避免碰、撞、损坏。5、遇有停电情况，需立即脱开呼吸机，关闭呼吸机电源，改用人工呼吸辅助呼吸。6、使用结束后取下主机内呼出部分管、外接管道、湿化器，浸泡消毒后用清水冲净，晾干，备用。7、长期使用时，每周更换消毒 1 次呼吸机管道和湿化器，如遇细菌培养结果阳性，应立即更换呼吸机管路，以免引起感染。被特殊致病菌污染的呼吸机管路应单独消毒。（二）呼吸机
22、的管理及保养1、CCU 设专人管理，保证呼吸机的正常使用。2、呼吸机应放置在固定位置，便于清点与使用并妥善保管好仪器使用说明书。3、定期对呼吸机的各项检测指标进行稳定性测试并保存好合格记录。呼吸机出现故障时应及时与维修人员联系进行检修并保存好维修记录。4、CCU 设有呼吸机的操作 规程（使用说明）及故障排除程序，便于护士使用。5、设有呼吸机的使用、保养、维修及消毒记录。6、制定对医护人员进行呼吸机的使用相关技能、知识培训的计划并保存实施及考核记录。三、注射泵、输液泵（一）注射泵、输液泵的使用1、安置微量泵要固定牢靠，轻拿轻放，注意散热。各连接管连接良好，检查无气泡、无漏液，固定好针筒，方可启用
23、。2、有交流电源情况下，勿用蓄电池电源。3、出现报警时应及时检查处理，故障不能排除时，应及时报告后勤班护士，通知医学工程中心维修。4、使用过程中保持泵身清洁，如沾染液体等应及时用 75%乙醇擦除。5、使用结束后，清理电线并盘好，与仪器一起放回原处。（二）注射泵、输液泵的管理及保养1、CCU 设专人管理，保证微量泵的正常使用。2、微量泵应放置在固定位置，便于清点与使用并妥善保管好仪器使用说明书。3、定期对微量泵的各项检测指标进行稳定性测试并保存好合格记录。微量泵出现故障时应及时与维修人员联系进行检修并保存好维修记录。4、CCU 设有微量泵的操作 规程（使用说明）及故障排除程序，便于护士使用。5、
24、设有微量泵的使用、保养、维修及消毒记录。6、制定对护士进行微量泵的使用相关技能、知识培训的计划并保存实施及考核记录。四、临时起搏器（一）临时起搏器的使用1、起搏器应用时必须登记，签名。2、起搏导线连接准确，不得打折，以免断裂。3、起搏电池应注明开放时间。4、起搏器使用完毕后物归原处，轻拿轻放。（二）临时起搏器的管理及保养1、CCU 设专人管理，保证临时起搏器的正常使用。2、临时起搏器应放置在固定位置，便于清点与使用并妥善保管好仪器使用说明书。3、临时起搏器出现故障时应及时与维修人员联系进行检修并保存好维修记录。4、设有临时起搏器的使用、保养、维修及消毒记录。5、起搏导线连接准确，不得打折，以免
25、断裂。起搏电池应注明开放时间，使用完毕，物归原处，轻拿轻放。五、血糖仪（一）血糖仪的使用1、使用前检查试纸条贮存是否恰当。2、使用前检查试纸条的有效期及条码是否符合。3、使用前清洁血糖仪。4、血糖仪应当配有一次性采血器进行采血，试纸条应当采用机外取血的方式，避免交叉感染。5、用 75%乙醇擦拭采血部位，待干后 进行皮肤穿刺。6、采血部位通常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血，水肿或感染的部位不宜采血。7、皮肤穿刺后，弃去第一滴血液，将第二滴血液置于试纸上指定区域。8、严格按照仪器制造商提供的操作说明书要求和操作规程 (SOP) 进行检测。9、测定结果的记录包括被测试者姓名、测定日期、时间、结
26、果、单 位、检测者签名等。10、出现血糖异常结果时应当采取的以下措施：重复检测一次；通知医师采取不同的干预措施；必要时复检静脉生化血糖。（二）血糖仪的管理及保养1、CCU 设专人管理，保证血糖仪的正常使用。每台血糖仪均应当有质控记录，应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。管理人员应当定期检查质控记录。2、血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估，每 3 个月不少于 1 次。3、血糖仪应放置在固定位置，便于清点与使用并妥善保管好仪器使用说明书。4、CCU 设有血糖仪的操作 规程（使用说明）及故障排除程序，便于护士使用。5、设有血糖仪的使用、保养
27、、维修及消毒记录。6、制定对护士进行血糖仪的使用相关技能、知识培训的计划并保存实施及考核记录。六、心电图机（一）心电图机的使用1、患者取仰卧位，在描记心电图时要放松肢体，保持平静呼吸。2、如果放置电极部位的皮肤污垢或毛发过多，则应预先清洁皮肤或剃毛。3、应该用酒精棉球涂搽放置电极处的皮肤。4、将电极正确接上受检者四肢及前胸，打开仪器电源开关，观察电极指示灯是否提示连接不当。5、按自动分析键或人工操作键。6、打印开始后，松开所有电极，嘱患者起床。7、报告打印完毕后关机。8、检查蓄电池指示灯，必要时及时充电。 （二）心电图机的管理及保养1、定期检查仪器性能，保持仪器清洁。心电图机表面每日由固定班次
28、以 250-500mg/L 有效氯消毒液擦拭。每日 专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。2、如电极变形、银皮剥落或磨损而使部分铜质暴露应及时更换。3、电极每次使用完后，应及时擦净表面的导电膏或盐水。4、体位可影响心电图，在操作工程中应使患者保持固定体位。5、连接电极时有胸毛者应剔除，并涂以导电膏或盐水。如果放置电极部位的皮肤有污垢，则应预先清洁皮肤。6、规范操作，避开电极及导线干扰，及时排除干扰，常见的干扰原因包括：电极接触不良、电源插头接触不良、地线接触不良、电 极内焊脱落。如系电极接触不良，应找出那个电极，可扭动导联选择开关，如、干扰而不干扰，可能是左前肢电极接触不良，发生于同一
29、电源同时供多个仪器使用而产生干扰，应关闭其他电，或改换电源。7、使用时切忌用力牵拉或扭转导联，收藏时应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠。8、如果发现镀银电极表面出现氧化或锈斑，这时使用绒布擦试即可，而决不能使用砂纸打磨。9、心电图机更换了的新电极不要立即使用，使用前应放在氯化钠溶液中浸泡数小时。10、交直流两用的心电图机，应按说明书的要求定期充电，以利延长电池使用寿命。11、心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击，用布盖好防尘罩。12、由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。根据记录纸的热敏感性和走纸速度而调整热笔。七、吸痰器（一）吸痰器的使用1、调节负压前要检查管路
30、，可用手指堵塞吸气口或折叠已连接的吸引软导管，开启吸引器，真空表上指针迅速上开至极限负压，防开吸引口，表针回到 0.02MPA 以下， 说明管路连接正确。2、吸痰时应边提边左右旋转吸痰管，并注意观察患者的呼吸，每次吸引时间为 15s，连续吸痰时间不超过 3min，负压不可过大。3、关机前一定要先让负压降到 0.02MPA 以下。4、开启储液瓶，必须是关机后，放掉负压，才可开启。5、严禁在拆除溢流瓶装置和导向管的情况下使用吸引器。（二）吸痰器的管理及保养1、定位放置：中心吸痰装置定位放置，电动吸痰器放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。
31、3、定期检查：（1）每班专人清点记录，保持性能良好呈备用状态。（2）护士长每周检查一次。4、定期消毒：中心吸痰装置使用后及时清洗消毒备用，吸痰器表面每日由固定班次以 250-500mg/L 有效 氯消毒液擦拭。5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。6、定期保养：（1）固定班次日班每日清洁保养一次。（2）保养人每周清洁保养一次并记录。（3）医学装备管理科定期检修。7、使用中若中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中断患者抢救，并立即通知医学装备管理科检修，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内。八、血压计（一）血压计的使用、管理与保养1、检测血压
32、计的功能：水银无溢出，玻璃柱无裂隙，橡胶管无老化，充气囊无漏气，听诊器处于功能状态；血压计表面每日由固定班次以 250-500mg/L 有效氯消毒液擦拭，每日 专人清点记录。2、测量前患者身体放松、情绪稳定。3、长期测血压的患者要做到四定：定体位、定部位、定血压计、定 时间。4、对偏瘫患者，应在健康的一侧上肢测量。5、初诊患者应根据病情分别测左右两上肢血压，以作对照。6、测量完血压后，要先把盒内袖带、充气囊等物件整理平整后，再将整个血压计的盒子向右倾斜 45 度，让水银全部倒流回水银表旁边的储存器里面，然后关上开关。否则，水银泄漏不仅污染环境，引起慢性中毒，更会影响血压计的准确性。7、认真交接
33、仪器，定期检测血压计的功能，若有异常，及时维修处理。九、电动气压泵（一）电动气压泵的使用、管理与保养1、使用过程中加强巡视，注意观察肤色，询问患者感觉。2、对老年血管弹性差的患者，压力值从小开始，逐渐增加。3、暴露的肢体部位应使用一次性护套，防止交叉感染。4、管路中不能充油或水。使用前，要确定正、负压状态是否与被检表相对应，以防负压状态时将正压仪表腔体内污物吸入泵体。5、被检表螺纹受损伤，则用快接头连接可能发生泄漏，请利用随机配带的过渡接头连接。6、截止阀不能过分用力，以免损伤。7、定时保持压力仪器、仪表的清洁、干燥，避免污染和腐蚀压力泵系统。8、工作环境：环境温度：0-40 ，不宜在室外日晒
34、， 应在清洁环境中工作。环境相对湿度：75%。9、不能在泵体存有压力的情况下，按下真空压力转换手柄。10、工作介质：本机所抽的气体必须无腐蚀、不含油分，但允许富含水汽。介质的温度必须控制在0-40之间，不得让固体异物进入泵中。十、除颤仪（一）除颤仪的使用1、根据患者适应证选择同步除颤或非同步除颤，并根据不同的机型，选择能量。2、体外除颤使用导电膏，以使电极板与皮肤有良好的接触，除颤时严禁使用酒精，以免造成患者灼伤。3、除颤操作时应使电极板与皮肤充分接触并施以一定的压力，确保接触良好，俩电极板间距大于 10cm。4、避开溃烂和伤口部位。5、避开内置式起搏器部位。6、尽量避免高氧环境。7、每次使用后彻底清洁导连线、电极板及屏幕，并及时对机内蓄电池进行充电。8、认真执行仪器交接班制度，保证仪器整洁、干燥、完整、用物齐全，仪器上不得放置其他物品。9、每日开机测试仪器性能，并打印出报告，保持备用状态，如有异常，及时通知工程技术人员进行处理。10、工程技术人员定期进行预防性维修。（二）除颤仪的管理及保养1、CCU 设专人管理，保证除颤仪的正常使用。2、除颤仪应放置在固定位置，便于清点与使用并妥善保管好仪器使用说明书。3、定期对除颤仪的各项检测指标进行稳定性测试并保存好合格记录。
