1、1/2文件名称：用药错误监测报告制度 文件编号：YSGL03001-12-1起 草 人： 审 核 人： 批 准 人：起草日期：2012-1-10 审核日期：2012-1-11 批准日期：2012-1-12生效日期：2012-1-12 分发部门：医务科、护理部、药剂科目 的：进一步加强本院药事管理，规范药物合理使用，及时、有效控制药品风险，保障公众用药安全。范 围：适用于本院用药错误报告的管理责任人：临床医师、药师、护师内 容：1、 临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，
2、知识互补，共同为病人用药的安全性负责。2、 各临床医师严格执行临床查对制度、医嘱制度，医师应根据病情诊断开具处方，一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。3、 对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重应报告分管院长及医务科检查处理。4、 药剂师对每一张处方均应认真审核，有权监督医生科学、合理用药，并给予用药指导。医院药房应设有处方权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。5、 药剂师发药时必须向患者或临床医护人员，讲清药品的服用剂量、方法和注意事项。6、 临床护理人员执行医嘱时必须严格进行“三查七对”，抢救病人执2/2行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。7、 发现患者用药后出现异常情况，临床医护人员应立即对患者进行相应处理，并积极查找原因，并将有关情况立即通知医务科。8、 药剂科及临床各科室应将院内外发生的用药错误类型及药品损害事件定期向院内进行通告，以便于临床医务人员及时改进用药环节和培训员工预防此类错误。9、 药事管理委员会应定期检查本院合理用药情况，检查结果与科室、个人考核挂钩。10、 药事管理委员会定期召开会议对本院临床用药情况进行总结，从制度上、管理上查找漏洞，及时总结经验、吸取教训。
