1、卫办医政发(2011)号卫生部办公厅关于印发抗菌药物临床应用分级管理目录（试行） 的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物临床应用分级管理制度，促进抗菌药物临床合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据医疗机构药事管理规定 、 抗菌药物临床应用指导原则和2011 年抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求，我部组织专家制定了抗菌药物临床应用分级管理目录( 试行) （以下简称 目录 ） （附件 1） ，现印发给你们，请遵照执行。目录共涵盖临床常用 121 个抗菌药物品种。医疗机构应用目录以外的抗菌药物品种：应当有
2、充分的循证医学证据，并按照目录分级管理原则进行严格管理，确保 药品使用安全、有效、经济，医疗机构临床应用目录以 外抗菌药物品种前，应当按抗菌药物品规逐一填写医疗机 构抗菌药物临床应用备案表 （附件 2） ，报省级卫生行政部门备案。标注“*”的抗菌药物品种，原则上仅限于三级医院使3用特殊情况下，其他医疗机构因个案治疗需要使用此类抗菌药物的，应当由 3 名以上药学、临床医学等相关专业副高级职务任职资格的人员讨论后决定，并做好相关记录。各省级卫生行政部门要按照本通知要求，加强对辖区内医疗机构的指导和监督，保证目录贯彻执行，有关工作情况及时报我部医政司。联 系 人：卫生部医政司 马旭东、焦雅辉联系电话
3、：010-68792825、68792097传 真：010-68792513电子邮箱：mohyzsyL附件：1抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）2医疗机构抗菌药物临床应用备案表二 O 一一年五月 日 （信息公开形式：主动公开）附件 1抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）分 类 非限制使用级 限制使用级 特殊使用级四环素 米诺环素 *替加环素多西环素四环素类土霉素氯霉素类 氯霉素阿莫西林 阿洛西林氨苄西林 美洛西林哌拉西林 磺苄西林广谱青霉素替卡西林青霉素青霉素 v苄星青霉素对青霉素酶不稳定的青霉素 类普鲁卡因青霉素苯唑西林 氯唑西林对青霉素酶稳定的青霉素类 氟氯西林 -内酰胺酶抑制剂*舒巴坦
4、阿莫西林克拉维酸 氨苄西林舒巴坦哌拉西林他唑巴坦青霉素类复方制剂（-内酰胺酶抑制剂）哌拉西林舒巴坦5替卡西林/克拉维酸阿莫西林/舒巴坦青霉素类复方制剂（-内酰胺酶抑制剂）阿莫西林/舒巴坦头孢氨苄 头孢硫脒头孢唑林头孢拉定第一代头孢菌素类头孢羟氨苄头孢呋辛（酯） 头孢丙烯第二代头孢菌 素类 头孢克洛 头孢替安头孢曲松 头孢噻肟 头孢吡肟头孢克肟 头孢匹罗头孢他啶头孢地尼头孢唑肟头孢哌酮/舒巴坦头孢泊肟酯第三（四）代头孢菌素类头孢哌酮头孢美唑 氨曲南头孢西丁 法罗培南（注射）头孢米诺拉氧头孢其他 内酰胺类法罗培南（口服）6厄他培南 美罗培南亚胺培南/西司他丁帕尼培南/倍他米隆碳青霉类比阿培南复方磺
5、胺甲噁唑甲氧苄啶磺胺嘧啶磺胺甲氧苄磺胺类和甲氧苄啶磺胺甲噁唑红霉素 阿奇霉素（注射）阿奇霉素（口服） 地红霉素琥乙红霉素乙酰螺旋霉素罗红霉素大环内酯类克拉霉素林可酰胺类 克林霉素林可霉素庆大霉素 妥布霉素阿米卡星 依替米星链霉素 奈替米星新霉素 异帕米星氨基糖苷类大观霉素7环丙沙星 莫西沙星 洛美沙星诺氯沙星 安妥沙星 *氟罗沙星左氧氟沙星 吉米沙星氧氟沙星喹诺酮类吡哌酸万古霉素去甲万古霉素糖肽类*替考拉宁粘菌素（口服） *粘菌素（注射）多粘菌素类*多粘菌素 B甲硝唑替硝唑奥硝唑咪喹衍生物左旋奥硝唑硝基呋喃衍生物 呋喃妥因呋喃唑酮磷霉素 利福平 夫西地酸利福昔明 *利奈唑胺其它抗菌药物利福霉素
6、 *达托霉素制霉菌素 氟康唑（注射） 两性霉森 B氟康唑（口服） 伏立康唑（口服） *伏立康唑（注射）抗真菌药氟胞嘧啶 伊曲康唑（口服液） *伊曲康唑（注射）8伊曲康唑（口服胶囊） *卡泊芬净特比萘芬 *米卡芬净抗真菌药克霉唑注：1本目录收录 120 个杭菌药物品种。涵盖了国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分） 、 中国国家处方集 、 国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录的抗菌药物品种。2.本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物（含抗真菌药物） 不包括抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药。3，本目录抗菌药物的分类采用了 WHO 的分类方法。9附件 2医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构名称（盖章）：抗菌药物通用名称：剂型： 规格：单位价格： 分级管理级别：生产企业：申请使用该品种的原因及物证医学依据（可另附页）医疗机构抗菌药物管理工作组（小组）意见（可另附页）全体成员签字：日期：医疗机构药事管理与药物治疗学委员会（组）意见（可另附页）全体委员签字：日期：医疗机构法人代表意见签字（盖章）：日期：10抄送：国家中医药局，总后卫生部，部直属有关单位，有关大学医院管理部门，部管医院，中华医学会，中国医院协会、中国医师协会、中华口腔医学会、中国康复医学会、中华护理学会、中国输血协会，卫生部办公厅 2011 年 5 月 日印发校对：马旭东11
