1、1. 心脏骤停的处理抢救成功的关键是尽早进行 CPR 和复律治疗。根据 2010 国际心肺复苏指南，程序改为 CAB 即C：人工循环 A：开放气道 B：口对口人工呼吸C 人 工 循 环检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。（ 选择胸外心脏按压部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下 1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右
2、手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为 34 厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟80100 次。A 开 放 气 道 拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。B 口 对 口 人 工 呼 吸在保持患者仰
3、头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇) ，照此每 5 秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔 1.5 秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。2. 急性心梗的治疗原则尽早使心肌血液再灌注（到达医院后 30min 内开始溶栓或 90min 内开始介入治疗）以挽救濒死的心肌，防止梗死面积扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常，泵衰竭和各种并发症，防止猝死。3. 降压目标及应用方法降压目标：有效的治疗必须使血压降至正常范围，目前主
4、张高血压病人血压应降到140/90mmHg 以下，对于高血压合并糖尿病或慢性肾脏病变的病人，应降到 130/80mmHg以下，老年收缩期性高血压应使收缩压降至 140150mmHg，舒张压90mmHg，但不低于6570mmHg。原发性高血压诊断一且确立，通常需要终身治疗（包括非药物治疗） 。经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期服药，中止治疗后高血压仍复发。此外，长期服药治疗者突然停药可发生停药综合征，即出现血压迅速升高，交感神经活性增高的表现如心悸、烦躁、多汗、心动过速等；合并冠心病者，可出现心肌缺血发作及严重心律失常。（1 ）对于轻、中度高血压患者宜
5、从小剂量或一般剂量开始，2 3 周后如血压未能满意控制可增加剂量或换用其他类药，必要时可用 2 种或 2 种以上药物联合治疗。较好的联合用药方法有：利尿剂与 受体阻滞剂，利尿剂与 ACE 抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（二氢吡啶类）与 受体阻滞剂，钙通道阻滞剂与 ACE 抑制剂， 与 受体阻滞剂。联合用药可减少每种用药剂量，减少副作用而降压作用增强。（2 ）要求在白昼及夜间稳定降压，可用动态血压方法检测。（3 ）尽可能用每日一片的长效制剂，便于长期治疗且可减少血压波动。4. 紧急封存病历的程序1、患者家属提出申请后,护理人叫应及时向科主任、护士长汇报 ,同时向医务处、医患关系办公室
6、汇报 。若发生在节假日或夜间,专题报道通知院总值班 。2、在各种证件齐全的情况下,由医院专职管理人叫(病案室人员),患者家属双方在场的情况下封存病历(可封存复印件 )。3、特殊情况时需要由医务人员将原始病历送至病案室。护理人叫不可直接将病历交与患者或家属。5. 当你独立上班遇到自己不能解决的事情，你如何处理？6. 对于护理工作你有什么目标7. 患者出现贵重物品丢失向你投诉，你如何处理？8. 题目大概是患者有高血压，糖尿病，自诉有饥饿感，心慌，测血压 130/80，问该患者可能出现什么情况，应如何处理？患者可能出现低血糖反应。首先应快速测量血糖数值并将其报告医生，一旦确定病人发生低血糖，应尽快给予糖分补充，解除脑细胞缺糖症状。轻者神志清醒者，可给予约 15g 糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等，15min 后测血糖如仍低于 2.8mmol/L,继续补充以上食物一份。如病情重，神志不清者，应立即给予静注 50%葡萄糖 4060ml，或静滴 10%葡萄糖液。病人清醒后改为进食米、面食物，以防再度昏迷。反复发生低血糖或较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，因此需要给予及时有效的处理。
