1、第 一 章综合台帐记录煤矿会议记录会议名称： 时 间： 地 点： 主 持 人： 参 会 人 员会 议 内 容 煤矿“三违”帮教管理台账帮教时间帮教地点帮教对象 违章时间 违章地点 违章原因 帮教内容 帮教人员 帮教对象签字煤矿“三违“管理台账序号 时间 违章人员 违章地点 违章原因是否“帮教” 处理意见 调查人员违章人签字上级领导批示处理笺编号：来文单位: 来文事项: 来文时间: 上级领导批示内容：矿领导阅示： 办公室意见： 调度室意见： 值班员： 年 月 日煤矿质量标准化检查考核汇总表检查时间： 年 月 日序 号 专 业 实得分 折合得分 检查人员一 安全管理 二 采 煤 裸体巷道 架棚巷道
2、 掘进安全 三 掘 进文明生产 通风系统 局部通风 瓦斯管理 爆破管理 安全监控 瓦斯突出 瓦斯抽放 自然发火 通风设施 防治粉尘 四 通 风管理制度 五 机电安全 六 运输安全 七 地质测量防治水 八 地面设施 合 计 煤矿安全费用提取及使用情况统计表单位：（吨、万元）维简费（万元） 安全费（万元） 安保互动保险煤矿名称 职工人数原煤产量 原煤销量销售收入税费 年初余额 提取 使用 期未余额 年初余额 提取 使用 期未余额 保险人数 投保金额 投保日期制表人： 审核： 日期： 煤矿安全举报登记表举报类型 办理方式 办理结果 件数 备注编号经办人举报方式登记受理时间举报人举报电话举报部门及个人
3、举报内容领导批示交办单位交办时间法定办结时间实际办结时间办理结果隐患违法违规安全建议不服其它转办交办自办移送属实失实直接回复不予受理1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12安全生产培训记录培训项目 培训时间 培训地点 培训人 参加培训人员 培训内容 培训效果 发出传真登记簿序号 时间 受电单位 发电文号 传真主要内容 领导批示 承办人调度员值班月上岗考评表 年 月接报记录情况信息处理情况信息报送情况事故处理情况举报办理情况信息传递情况设备运用情况室内整洁情况交办完成情况 得分扣分原因日期 姓 名 15 分 10 分 15 分 15 分 10 分 5 分 5 分 10 分 15 分
4、100分 煤矿调度值班记录月 日 时（周 ） 月 日 时（周 ） 天气： 上班值班员： 本班值班员： 时间 调 度 对 象 调 度 记 录调度值班交接记录本班调度工作概况：上班移交工作及完成情况：本班移交工作：本班值班员： 接班值班员： 日期：领导地面值班记录姓名： 职务： 带班日期： 年 月 日 班本班值班情况及问题处理结果本 班 遗 留 问 题接班领导 接班时间 调度员出入井记录 年 月日期 姓名 入井时间 出井时间 班次 备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 3
5、1 煤矿事故统计台账日期 姓名 事故地点 事故性质 事故类型 事故原因 处理意见 备注调度员： 安全副矿长： 矿长：第 二 章采掘台帐记录煤矿掘进进尺统计表地点：*掘进工作面 日期： 年 月日期 班次 进尺（m） 收尺人员 班组长 技安人员 值班人员 备注早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 煤矿煤矿掘进进尺月度汇总表日期： 年 月*掘进工作面 *掘进工作面 *掘进工作 面 *掘进工作 面 *掘进工作 面 *掘进工作 面日期 进尺 (m) 日期 进尺 (
6、m) 日期 进尺 (m) 日期 进尺 (m) 日期 进尺 (m) 日期 进尺 (m)合计1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 7 7 7 7 7 7 8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11 11 12 12 12 12 12 12 13 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14 14 15 15 15 15 15 15 16 16 16 16 16 16 17 17 17 17 17 17 18 1
7、8 18 18 18 18 19 19 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 21 21 21 21 21 21 22 22 22 22 22 22 23 23 23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25 25 25 25 25 25 26 26 26 26 26 26 27 27 27 27 27 27 28 28 28 28 28 28 29 29 29 29 29 29 30 30 30 30 30 30 31 31 31 31 31 31 合计 统计人员： 总工程师： 矿长：煤矿煤矿原煤产量日报表地点：*采煤工作面 日期： 年 月日期 班次
8、产量（t） 收量人 员 班组长 技安人 员 值班人员 备注早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 煤矿煤矿原煤产量月度报表日期： 年 月*采煤工作面 *采煤工作面日期 产量（t) 日期 产量（t) 合计 备注1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25
9、26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 合计 统计人员： 总工程师： 矿长：第 三 章一通三防台帐记录煤矿测风报表填报时间： 年 月 日作业情况 主抽风机工作情况测风地点 断 面 （）风 速（ m/s）风 量 (m/min)瓦 斯 （%）二氧化碳 （%）一氧化碳（PPm）温度() 名 称 单 位 数 量矿井总回风 m/min 矿井总进风 m/min 抽风机风量 m/min 外部漏风量 m/min 外部漏风率 % 有效风量率 % 抽风机编号 负 压 mmH20 电 压 V 电 流 A 风机叶片角 度 旬平均日产 量 t/d 旬相对瓦斯 量 m/min 局 部 通
10、风 情 况 审 核 情 况名 称 签 字 日 期局扇安装地点 功率 (Kw)风筒长度 (m) 风筒直径 (cm)吸风量 (m/min)风筒出风量(m/min)瓦斯 (%)百米漏风率 (%) 矿 长 总工程师 安全矿长 通瓦部长 测风员 测风日期 防尘设施检查记录时 间 地 点 设施名称 设 施 完 好 情 况 检查人煤矿防突预测预报（效果检验）报告单地点 时间 仪号 施工中动力现象孔深（m） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 h2(mmH2O) S(Kg/m) 1K1 孔径 mm 偏角 度 倾角 0 度 方位 角 度孔深（m） h2(mmH2O) S(Kg/m) 2K1 孔径 mm 偏
11、角 度 倾角 度 方位 角 度孔深（m） h2(mmH2O) S(Kg/m) 3K1 孔径 mm 偏角 度 倾角 度 方位 角 度孔深（m） h2(mmH2O) S(Kg/m) 4K1 孔径 mm 偏角 度 倾角 度 方位 角 度钻孔布置图（比例图）赋存状况开孔平面图： 终孔平面图： 钻孔纵向剖面图：K1 K1 h2 mmH2O h2 mmH2O防突指标临界值 Smax Kg/m实测值 Smax Kg/m预测（检验）结果 防突组长意见 技术顾问意见 审签意生产矿长意见 安全矿长意见 技术负责人意见 见矿长意见 煤矿光学瓦检仪检修记录表更换药剂名称 检修情况日期 仪器编号钠石灰 硅胶 光路系统 电路系统 气密性 检修人员 备注通风设施台账设施地点 设施名称 建造时间 建造材料 厚度 建造负责人煤矿瓦斯超限处理登记台账序号 日期 超限地点超限原因超限时长最大瓦斯浓度（%）处理措施 处理人 员处理结果处理完毕时间
