1、全程系统化护理应用于氧气驱动雾化吸 入辅助治疗小儿喘息型肺炎患者的临床 价值分析 黄美珍 杨佐军 饶睿 韶关市曲江区妇幼保健院 摘 要： 目的:探讨对接受氧气驱动雾化吸入辅助治疗的喘息型肺炎患儿实施全程系统化 护理的效果。方法:随机抽取2015年6月 2 017年8月在某院接受氧气驱动雾化 吸入辅助治疗的82 例喘息型肺炎患儿分为对照组、 观察组, 分别给予常规护理、 全程系统化护理, 观察两组治疗及护理效果。结果:观察组治疗总有效率显著高 于对照组, 患儿相关症状及体征消失时间均显著短于对照组 (P0.05) 。 1.2 方法 在吸入辅助治疗过程中, 对照组给予常规护理, 护理人员对患儿精神
2、、 意识等变 化情况进行严密观察, 掌握患儿病情变化情况, 发现异常及时汇报医生, 并积极采取有效措施进行处理。观察组给予全程系统化护理干预, 具体护理内容如 下: 1.2.1 雾化前护理 加强环境护理:为患儿营造干净整洁、舒适温馨的住院环境, 定时实施病房通风 换气, 合理控制病房内温度、湿度以及光线, 提高患儿生理和心理舒适度;加强 生活护理:以患儿饮食喜好及病情具体情况作为根据, 为其制定健康、科学的食 谱, 患儿饮食应以高热量、清淡、易消化食物为主, 加强维生素补充, 饮食坚持 少食多餐原则。 护理人员嘱咐患儿家属合理安排患儿作息时间, 保证其睡眠时间 充足, 指导家属进行翻身护理,
3、避免压疮发生, 让患儿进行适当运动, 增强抵 抗力。 1.2.2 雾化中护理 实施治疗前, 护理人员向患儿家属介绍雾化吸入治疗方法、 实施意义, 帮助患儿 摆放好半卧位或坐位, 吸雾嘴与患儿口鼻间距离控制在 10cm左右, 氧流量控制 在68L, 氧浓度控制在25%35%, 实施雾化吸入13次/d, 时间为1520min/次, 7d/疗程。危重患儿适当将雾化次数增加。治疗过程中, 护理人员以空心拳姿势 对患儿背部进行有规律的轻轻叩击, 促进患儿能够有效排痰, 同时定期用湿毛 巾为患儿擦拭鼻下雾珠。治疗过程中, 发现患儿出现面色青紫、呼吸困难症状时 须立即暂停吸入, 行吸痰处理。完成雾化后及时让
4、患儿漱口。 1.2.3 雾化后护理 完成雾化后, 护理人员对患儿家属实施强化健康宣教, 告知其治疗后相关注意 事项。 1.3 疗效评估标准 治愈:治疗后, 患者气喘、咳嗽症状均完全消失, 心率恢复正常, 肺部湿啰音及 哮鸣音完全消失;好转:与治疗前比较, 气喘、 咳嗽症状均有明显改善, 心率趋于 正常, 肺部湿啰音及哮鸣音有明显减少;无效:治疗后, 患者相关临床症状、 体征 均无明显改善, 甚至更加严重。治愈率+好转率=总有效率。 1.4 统计学方法 对研究数据行统计学分析, 选用分析工具为 SPSS20.0统计软件包。计量资料以 表示, 比较行 t检验;计数资料以百分率表示, 比较行检验。
5、对比存 在显著性差异以P0.05 表示。 2 结果 2.1 组间症状及体征消失时间比较 在气喘、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间上, 观察组均显著短于对照组 (P0.05) , 见表1。 表1 两组患儿临床症状及体征消失时间 下载原表 2.2 组间疗效比较 观察组治疗总有效率显著高于对照组 (P0.05) , 见表2。 表2 两组治疗效果比较 (n) 下载原表 2.3 组间不良反应比较 两组不良反应发生率分别为 4.88%、 26.83%, 观察组显著低于对照组 (P0.05) , 见表3。 表3 两组不良反应发生率比较 (n) 下载原表 3 讨论 喘息性肺炎为临床治疗中一种常见病, 婴幼儿为该病的高
6、发群体。 患病后, 如患 儿未能及时接受有效治疗, 其健康及正常生活均会受到严重影响, 随着病情的 进展甚至会威胁其生命安全。 目前, 根据喘息性肺炎患儿实际情况, 临床上主要对患儿实施吸氧、止咳、平喘 等治疗, 促进患儿临床症状及体征得到尽快改善3。诸多临床研究结果均以证 实氧气驱动雾化吸入为小儿喘息型肺炎一种有效辅助治疗方式, 但效果的提高 与雾化过程中的护理存在密切相关性4。全程系统化护理为一种具有系统性、 针对性和规范性的护理模式, 该种模式的应用可促进护理效率、 质量得到显著提 高5。在喘息型肺炎患儿接受雾化吸入治疗中同时配合全程系统化护理干预, 护理人员从雾化前、雾化中、雾化后实施
7、针对性护理干预, 在整个雾化吸入治疗 过程中均给予患儿专业、 优质的护理服务, 使护理工作质量和效率得到显著提高, 进而保证治疗可顺利进行, 并能够取得理想治疗效果。 本次研究中, 对观察组患 儿实施全程系统化护理后, 该组患儿相关症状及体征均能够得到更快消失, 治 疗总有效率显著高于接受常规护理的对照组, 且不良反应发生显著低于对照组。 综上所述, 在对喘息型肺炎患儿实施雾化吸入治疗过程中, 同时实施全程系统 化护理, 可促进总体治疗效果得到显著提高, 降低不良反应发生率, 使患儿得 到更快康复。 参考文献 1黄茹, 苟焱, 余永丽, 等.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全 程护理探讨.中外医学研究, 2016, 14 (4) :8889. 2 胡伟华.系统化全程护理干预对心力衰竭患者生活质量及不良情绪的影响. 中国乡村医药, 2016, 23 (3) :7980. 3 黄赛琼.慢性前列腺炎应用全程系统化护理干预的效果研究.现代诊断与治 疗, 2016, 27 (10) :19561957. 4 郝宝萍.持续护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘过程的影响.临床医药文献 电子杂志, 2016, 3 (1) :102103. 5 宋红娜.护理干预在氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果分析.中国 现代药物应用, 2016, 10 (6) :238239.
